Endotrakeal Tube Holder og Bite Guard Research

Endotrakealrør (ETT) sikres under operasjon og intensivbehandling slik at de ikke ved et uhell fjernes fra luftveiene. Plasseringen av tuppen av ETT er viktig og må ikke variere mye i luftrøret. Standardteknikken for å sikre en ETT er å bruke tape for å feste den til overleppen og ansiktet. Teknikken er billig og enkel, men lider av visse ulemper. For det første er overleppen mobil, og selv når den er godt sikret, kan røret bevege seg innenfor luftrøret på grunn av denne mobiliteten. For det andre, forhold i ansiktet som svette, sikling, ansiktshår, hudflassing eller sammenbrudd, forstyrrer alle teipens evne til å feste seg, og reduserer dermed effekten. Videre kan selve tapen irritere og eller skade ansiktshuden. Limet irriterer huden og enkelte pasienter er allergiske mot disse stoffene. Fjerning av tapen kan også skade huden fysisk, spesielt hvis huden er sårbar for rene krefter (som eldre pasienter eller pasienter på systemiske steroider).

Pasienter som er intubert trenger ofte en biteblokk eller bitebeskyttelse satt inn i munnen. Dette tjener to hovedformål: 1) å forhindre at pasienten biter i ETT og blokkerer luftstrømmen, 2) å forhindre at pasienten biter i tungen, kinnet eller leppene og forårsaker skade. Videre utføres ofte endoskopiske prosedyrer på intuberte pasienter og derfor er det nødvendig med en biteblokk for å beskytte det delikate instrumentet fra å bli bitt og skadet. Av disse grunner vil mange tilbydere sette inn biteblokker i munnen til intuberte pasienter. Mange slike enheter finnes på markedet, men den mest brukte er Guedel orale luftveier. Denne enheten er faktisk utformet for å øke luftveienes åpenhet under maskeventilasjon, og langvarig bruk av denne enheten som en biteblokk har blitt knyttet til en rekke komplikasjoner, inkludert: 1) hevelse i tungen, ofte kompromitterende luftveis åpenhet, 2) tannskade og 3 ) leppeskade. På grunn av disse manglene er det utviklet spesifikke ETT-bittblokker, og noen av disse fungerer til og med som en ETT-sikring. Imidlertid er disse vanligvis laget av harde, stive materialer som i seg selv kan skade de delikate orale strukturene. Oppsummert, ingen enkelt enhet som både fungerer som en ergonomisk ETT-holder og biteblokk har blitt utviklet og markedsført med suksess, og derfor forblir pleiestandarden teip pluss en oral luftvei.

Haider-luftveien er en kombinasjon av ETT-holder-sikringsanordning og biteblokk. Laget av myk silikongummi, ble enheten konstruert fra grunnen av for å tjene disse formålene med sikkerhet og komfort i tankene. Enheten er FDA-godkjent og i en pre-markedsføringsfase for å bestemme effekten av produktet i spesifikke kliniske scenarier. Vår institusjon har fått i oppgave å teste enheten i kliniske scenarier der tape + oral luftvei har vært historisk problematisk. Vi planlegger å sammenligne denne nye enheten med tape + orale luftveier, den gjeldende standarden for behandling hos nevrokirurgiske pasienter i ryggleie. Vi antar at enheten vil være overlegen standarden for omsorg både når det gjelder effektivitet og pasientkomfort.