- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02375802
Fettavledede stromaceller (ASC) for trykksår
12. januar 2026 oppdatert av: Houssam Farres, M.D., Mayo Clinic
En pilotstudie: Evaluering av sikkerheten og gjennomførbarheten ved å bruke autologe fettavledede stromalceller fra stromal vaskulær fraksjon (SVF) på voksne med trykksår eller diabetiske fotsår
Denne pilotstudien av 12 pasienter vil teste sikkerheten og effekten av å påføre autologe, fettavledede stromaceller (ASC), udyrket, på et trinn III eller IV trykksår eller diabetiske fotsår.
Pasienter vil gjennomgå en fettsugingsprosedyre med minimal risiko for å trekke ut 50-100 cc fettvev.
Vevet vil bli behandlet for å trekke ut det stromale laget av celler som inneholder stamceller.
ASC-ene vil bli injisert i et fibrinforseglingsmiddel som skal påføres såret.
Pasienter vil bli fulgt i 6 uker for å vurdere sårheling og toleranse for behandlingen.
Studieoversikt
Status
Påmelding etter invitasjon
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Sårheling for trinn III og IV trykksår eller diabetiske fotsår kan ta fire til seks uker eller lenger og koste oppover $40 000 å behandle.
Tidligere studier har vist at fettvev inneholder stamceller eller regenerative celler som kan frigjøre flere angiogene vekstfaktorer og cytokiner, inkludert vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF), hepatocytt-vekstfaktor (HGF) og kjemokin stromalcelle-avledet faktor-1 (SDF-1) ).
En nåværende litteraturgjennomgang avslørte at det er forskning knyttet til bruk av stamceller for å forbedre sårheling, spesielt med iskemiske eller strålingsinduserte sår.
Imidlertid er det begrenset forskning fullført på bruk av stamceller eller ASC med trykksår.
Målet er å helbrede trykksår raskere og forhindre ytterligere komplikasjoner ved å bruke pasientens egne naturlige ASC.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
12
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Hanner og hunner
- Trinn III trykksår som måler 5 cc - 36 cc i volum (målt ved å fylle såret med normal saltvann).
- Innlagt eller poliklinisk behandling av trykksår
- Diabetisk fotsår stadium 1 eller 2, uansett størrelse
Komorbiditeter kan omfatte:
- Perifer vaskulær sykdom (PVD)
- Koronararteriesykdom (CAD)
- Kronisk nyresykdom (CRD)
- Kronisk leversykdom (CLD)
- Hypertensjon (HTN)
- Diabetes
- Subjekters evne til å gi passende samtykke eller ha en passende representant tilgjengelig for å gjøre det
- Evnen til forsøkspersoner til å returnere for ukentlige sårvurderinger
Eksklusjonskriterier
- Pasienter med allergi mot TISSEEL, Tegaderm eller silisium
- Diabetikere med dårlig glukosemetabolsk kontroll (HbA1c > 9)
- Målrett sår som er i umiddelbar nærhet til potensielle kreftlesjoner
- Pasienter som trenger negativt trykksårterapi (NPWT), amputasjon av lemmer eller kirurgisk inngrep ved målsåret på tidspunktet for screening
- Sår lokalisert i ansiktet
- Pasienter med stadium 5 eller 6 perifer vaskulær sykdom (spesifikt sår som er forårsaket av perifer vaskulær sykdom som leggsår)
- Sår forårsaket av diabetes mellitus (diabetiske fotsår).
- BMI <16 Kliniske tegn på kritisk kolonisering eller lokal infeksjon
- Langvarig (> 6 måneder) bruk av steroider
- Pasienter på aktivt regime med kjemoterapi
- Pasienter som mottar stråling i nærheten av sår
- Dekompensert kronisk leversykdom
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell
Fettsuging vil bli gjort for å trekke ut 50-100 cc fettvev som vil bli behandlet for å oppnå stromalcellene.
De fettavledede stromalcellene vil bli injisert i en fibrinforseglingsapplikator og påført såret (intervensjon). Pasientene vil motta 5,0x106 ASCs per kubikkcentimeter sårareal.
Såret vil bli kledd med en okklusiv bandasje og myk silikonbandasje.
Bandasjen vil forbli på plass i en uke (minimum 3 dager).
Oppfølging vil skje ukentlig i 6 uker.
|
Fettavledede stromaceller inneholder stamceller som har vært vellykket i å forbedre sårheling.
Produktet som brukes som bærer er en fibrinforsegling kalt TISSEEL.
Pre-pilottesting ble utført for å verifisere levedyktigheten til stromacellene i opptil 72 timer i fibrinforseglingen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fri for sårinfeksjon
Tidsramme: en uke
|
Symptomer inkluderer feber sammen med nye eller økende smerter, erytem, lokal varme, hevelse, purulent utflod og/eller illelukt
|
en uke
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fettsuging uten komplikasjoner
Tidsramme: en uke
|
Tegn på uønskede reaksjoner på fettsugingsprosedyren inkluderer allergi mot Hunstad-løsningen, infeksjon på stikksårstedet eller risiko for blødning på stikksårstedet.
Risikoer inkluderer blødning eller infeksjon på stedet og blåmerker i omtrent en uke.
Ingen negative konsekvenser av væskeoverbelastning har vært assosiert med fettsuging med lavt volum.
|
en uke
|
|
Forbedret sårtilheling
Tidsramme: ukentlig observasjon i 6 uker
|
Sårtilheling er større enn 20 % tilheling innen to uker dokumentert ved måling av sårbunnen eller sårtilheling til mindre enn hudlaget dokumentert ved fotografering og avtale om tilheling mellom forskningssykepleier og sårlegekonsulent.
Ville ikke forvente forverring til et mer alvorlig nivå av vevsskade
|
ukentlig observasjon i 6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Houssam Farres, MD, Mayo Clinic
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Rigotti G, Marchi A, Galie M, Baroni G, Benati D, Krampera M, Pasini A, Sbarbati A. Clinical treatment of radiotherapy tissue damage by lipoaspirate transplant: a healing process mediated by adipose-derived adult stem cells. Plast Reconstr Surg. 2007 Apr 15;119(5):1409-1422. doi: 10.1097/01.prs.0000256047.47909.71.
- Bura A, Planat-Benard V, Bourin P, Silvestre JS, Gross F, Grolleau JL, Saint-Lebese B, Peyrafitte JA, Fleury S, Gadelorge M, Taurand M, Dupuis-Coronas S, Leobon B, Casteilla L. Phase I trial: the use of autologous cultured adipose-derived stroma/stem cells to treat patients with non-revascularizable critical limb ischemia. Cytotherapy. 2014 Feb;16(2):245-57. doi: 10.1016/j.jcyt.2013.11.011.
- Lu D, Chen B, Liang Z, Deng W, Jiang Y, Li S, Xu J, Wu Q, Zhang Z, Xie B, Chen S. Comparison of bone marrow mesenchymal stem cells with bone marrow-derived mononuclear cells for treatment of diabetic critical limb ischemia and foot ulcer: a double-blind, randomized, controlled trial. Diabetes Res Clin Pract. 2011 Apr;92(1):26-36. doi: 10.1016/j.diabres.2010.12.010. Epub 2011 Jan 8.
- Sarasua JG, Lopez SP, Viejo MA, Basterrechea MP, Rodriguez AF, Gutierrez AF, Gala JG, Menendez YM, Augusto DE, Arias AP, Hernandez JO. Treatment of pressure ulcers with autologous bone marrow nuclear cells in patients with spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2011;34(3):301-7. doi: 10.1179/2045772311Y.0000000010.
- Akita S, Yoshimoto H, Akino K, Ohtsuru A, Hayashida K, Hirano A, Suzuki K, Yamashita S. Early experiences with stem cells in treating chronic wounds. Clin Plast Surg. 2012 Jul;39(3):281-92. doi: 10.1016/j.cps.2012.04.005. Epub 2012 May 22.
- Bourin P, Bunnell BA, Casteilla L, Dominici M, Katz AJ, March KL, Redl H, Rubin JP, Yoshimura K, Gimble JM. Stromal cells from the adipose tissue-derived stromal vascular fraction and culture expanded adipose tissue-derived stromal/stem cells: a joint statement of the International Federation for Adipose Therapeutics and Science (IFATS) and the International Society for Cellular Therapy (ISCT). Cytotherapy. 2013 Jun;15(6):641-8. doi: 10.1016/j.jcyt.2013.02.006. Epub 2013 Apr 6.
- Falanga V, Iwamoto S, Chartier M, Yufit T, Butmarc J, Kouttab N, Shrayer D, Carson P. Autologous bone marrow-derived cultured mesenchymal stem cells delivered in a fibrin spray accelerate healing in murine and human cutaneous wounds. Tissue Eng. 2007 Jun;13(6):1299-312. doi: 10.1089/ten.2006.0278.
- Gorecki C, Brown JM, Nelson EA, Briggs M, Schoonhoven L, Dealey C, Defloor T, Nixon J; European Quality of Life Pressure Ulcer Project group. Impact of pressure ulcers on quality of life in older patients: a systematic review. J Am Geriatr Soc. 2009 Jul;57(7):1175-83. doi: 10.1111/j.1532-5415.2009.02307.x. Epub 2009 May 21.
- Graves N, Birrell F, Whitby M. Effect of pressure ulcers on length of hospital stay. Infect Control Hosp Epidemiol. 2005 Mar;26(3):293-7. doi: 10.1086/502542.
- Kim I, Lee SK, Yoon JI, Kim DE, Kim M, Ha H. Fibrin glue improves the therapeutic effect of MSCs by sustaining survival and paracrine function. Tissue Eng Part A. 2013 Nov;19(21-22):2373-81. doi: 10.1089/ten.TEA.2012.0665. Epub 2013 Jul 16.
- Teraa M, Sprengers RW, van der Graaf Y, Peters CE, Moll FL, Verhaar MC. Autologous bone marrow-derived cell therapy in patients with critical limb ischemia: a meta-analysis of randomized controlled clinical trials. Ann Surg. 2013 Dec;258(6):922-9. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182854cf1.
- Zimmerlin L, Rubin JP, Pfeifer ME, Moore LR, Donnenberg VS, Donnenberg AD. Human adipose stromal vascular cell delivery in a fibrin spray. Cytotherapy. 2013 Jan;15(1):102-8. doi: 10.1016/j.jcyt.2012.10.009.
- Cherubino M, Rubin JP, Miljkovic N, Kelmendi-Doko A, Marra KG. Adipose-derived stem cells for wound healing applications. Ann Plast Surg. 2011 Feb;66(2):210-5. doi: 10.1097/SAP.0b013e3181e6d06c.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. juli 2015
Primær fullføring (Antatt)
1. desember 2027
Studiet fullført (Antatt)
1. desember 2027
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
18. februar 2015
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
24. februar 2015
Først lagt ut (Antatt)
3. mars 2015
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
14. januar 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. januar 2026
Sist bekreftet
1. januar 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 14-002855
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .