18F-FSPG PET i bildediagnostiske pasienter med leverkreft før de gjennomgår kirurgi eller transplantasjon

Inklusjonskriterier:

1. Diagnose av HCC med ett eller flere av følgende:

   1. Levermasse med ikke-kantarteriell fase hyperenhancement (APHE) og en av følgende:

      1. 10-19 mm med >= 2 ekstra hovedfunksjoner i henhold til LI-RADS-kriterier ("utvasking", forsterker "kapsel" og/eller terskelvekst),
      2. 10-19 mm med "utvasking" og synlighet ved forutgående ultralyd (US), men uten "kapsel" eller terskelvekst,

      3. 10-19 mm med >= 50 % størrelsesøkning på <= 6 måneder, men uten "utvasking" eller "kapsel"

         eller

      4. >= 20 mm med >= 1 ekstra hovedfunksjon i henhold til LI-RADS kriterier ("utvasking", forsterker "kapsel" eller terskelvekst).
   2. Suggestive avbildningsfunn pluss AFP > 200 mg/dL; eller
   3. Tumor bekreftet ved arteriografi. eller

2. Diagnose av en godartet levertumor med følgende egenskaper:

   1. Levermasse (>= 1 cm) som har suggestive bildedannende funn av en godartet levermasse (adenom, hemangiom, fokal nodulær hyperplasi).
   2. Tidligere SOC MR av den benigne leverlesjonen innen 4 uker etter registrering

   eller

3. Diagnose av en ondartet ikke-HCC levertumor med en eller flere av følgende egenskaper:

   1. Levermasse (>= 1 cm) som er biopsipåvist metastatisk sykdom (metastatisk tykktarmskreft, metastatisk kreft i bukspyttkjertelen).
   2. Levermasse (>= 1 cm) som er en ikke-HCC primær malignitet (cholangiocarcinoma).
   3. Tidligere SOC MR av den ondartede ikke-HCC levertumoren innen 4 uker etter registrering

og

3. Hver pasient må ha fullført konvensjonell avbildning og iscenesettelse og MR før oppstart av PET-studiene.

og

4. Pasienter med HCC eller kolangiokarsinom må være en kandidat for leverreseksjon eller ortotopisk levertransplantasjon (OLT)

Ekskluderingskriterier:

1. Pasienter under 18 år vil bli ekskludert fra denne studien.
2. Pasienter som har HCC eller kolangiokarsinom, men som ikke er kandidater for leverreseksjonskirurgi eller OLT
3. Pasienter med kjent tidligere malignitet som har fått systemisk kjemoterapi innen fem år. Basalcellekarsinom i huden, karsinom in situ i livmorhalsen, tidligere HCC og pasienter med levermasse(r) som er påvist å være metastatisk sykdom er ikke utelukket.
4. Gravide og ammende pasienter.
5. Pasienter med dårlig kontrollert diabetes mellitus (fastende blodsukkernivå > 200 mg/dL).
6. Pasienter med en kjent infiltrativ variant av HCC.