18F-FSPG PET při zobrazování pacientů s rakovinou jater před operací nebo transplantací

Kritéria pro zařazení:

1. Diagnóza HCC s jedním nebo více z následujících:

   1. Jaterní hmota s hyperenhancementem arteriální fáze bez okraje (APHE) a jedním z následujících:

      1. 10-19 mm s >= 2 dalšími hlavními vlastnostmi podle kritérií LI-RADS („vymytí“, zesílení „kapsle“ a/nebo prahový růst),
      2. 10-19 mm s „vymytím“ a viditelností při předchozím ultrazvuku (US), ale bez „kapsle“ nebo prahového růstu,

      3. 10-19 mm s >= 50% zvětšením velikosti za <= 6 měsíců, ale bez "vymytí" nebo "kapsle"

         nebo

      4. >= 20 mm s >= 1 dalším hlavním znakem podle kritérií LI-RADS ("vymytí", zesílení "kapsle" nebo prahový růst).
   2. Sugestivní zobrazovací nálezy plus AFP > 200 mg/dl; nebo
   3. Nádor potvrzený arteriografií. nebo

2. Diagnóza benigního nádoru jater s následujícími charakteristikami:

   1. Jaterní hmota (>= 1 cm), která má sugestivní zobrazovací nálezy benigní jaterní hmoty (adenom, hemangiom, fokální nodulární hyperplazie).
   2. Předchozí SOC MRI benigní jaterní léze do 4 týdnů od zařazení

   nebo

3. Diagnostika maligního non-HCC jaterního nádoru s jednou nebo více z následujících charakteristik:

   1. Jaterní hmota (>= 1 cm), která je biopticky prokázaným metastatickým onemocněním (metastatický kolorektální karcinom, metastatický karcinom slinivky břišní).
   2. Jaterní hmota (>= 1 cm), která je non-HCC primární malignitou (cholangiokarcinom).
   3. Předchozí SOC MRI maligního non-HCC jaterního tumoru do 4 týdnů od zařazení

a

3. Každý pacient musí před zahájením výzkumných PET studií absolvovat konvenční zobrazování a staging a MRI.

a

4. Pacienti s HCC nebo cholangiokarcinomem musí být kandidátem na resekci jater nebo ortotopickou transplantaci jater (OLT)

Kritéria vyloučení:

1. Pacienti mladší 18 let budou z této studie vyloučeni.
2. Pacienti, kteří mají HCC nebo cholangiokarcinom, ale nejsou kandidáty na resekci jater nebo OLT
3. Pacienti se známou předchozí malignitou, kteří během pěti let podstoupili systémovou chemoterapii. Nejsou vyloučeny bazaliom kůže, karcinom in situ děložního čípku, předchozí HCC a pacienti s jaterní hmotou (masou) prokázaným metastatickým onemocněním.
4. Těhotné a kojící pacientky.
5. Pacienti se špatně kontrolovaným diabetes mellitus (hladina glukózy v krvi nalačno > 200 mg/dl).
6. Pacienti se známou infiltrativní variantou HCC.