18F-FSPG PET vid bildbehandling av patienter med levercancer innan de genomgår operation eller transplantation

Inklusionskriterier:

1. Diagnos av HCC med ett eller flera av följande:

   1. Levermassa med arteriell fas hyperenhancement (APHE) och en av följande:

      1. 10-19 mm med >= 2 ytterligare huvudfunktioner enligt LI-RADS kriterier ("uttvättning", förstärkning av "kapsel" och/eller tröskeltillväxt),
      2. 10-19 mm med "washout" och synlighet vid föregående ultraljud (US) men utan "kapsel" eller tröskeltillväxt,

      3. 10-19 mm med >= 50 % storleksökning på <= 6 månader men utan "tvättning" eller "kapsel"

         eller

      4. >= 20 mm med >= 1 extra huvudfunktion enligt LI-RADS kriterier ("uttvättning", förstärkning av "kapsel" eller tröskeltillväxt).
   2. Suggestiva avbildningsfynd plus AFP > 200 mg/dL; eller
   3. Tumör bekräftad med arteriografi. eller

2. Diagnos av en godartad levertumör med följande egenskaper:

   1. Levermassa (>= 1 cm) som har suggestiva avbildningsfynd av en godartad levermassa (adenom, hemangiom, fokal nodulär hyperplasi).
   2. Tidigare SOC MRT av den benigna leverskadan inom 4 veckor efter inskrivningen

   eller

3. Diagnos av en malign icke-HCC levertumör med en eller flera av följande egenskaper:

   1. Levermassa (>= 1 cm) som är biopsi bevisad metastaserad sjukdom (metastaserande kolorektal cancer, metastaserad pankreascancer).
   2. Levermassa (>= 1 cm) som är en icke-HCC primär malignitet (cholangiocarcinom).
   3. Tidigare SOC MRT av den maligna icke-HCC-levertumören inom 4 veckor efter inskrivning

och

3. Varje patient måste ha genomfört konventionell avbildning och stadieindelning och MRT innan de prövningsmässiga PET-studierna påbörjas.

och

4. Patienter med HCC eller kolangiokarcinom måste vara en kandidat för leverresektion eller ortotopisk levertransplantation (OLT)

Exklusions kriterier:

1. Patienter under 18 år kommer att exkluderas från denna studie.
2. Patienter som har HCC eller kolangiokarcinom men som inte är kandidater för leverresektionskirurgi eller OLT
3. Patienter med känd tidigare malignitet som har fått systemisk kemoterapi inom fem år. Basalcellscancer i huden, karcinom in situ i livmoderhalsen, tidigare HCC och patienter med levermassa(er) som visat sig vara metastaserad sjukdom är inte uteslutna.
4. Gravida och ammande patienter.
5. Patienter med dåligt kontrollerad diabetes mellitus (fastande blodsockernivå > 200 mg/dL).
6. Patienter med en känd infiltrativ variant av HCC.