Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ropidoxuridin i behandling av pasienter med avansert gastrointestinal kreft som gjennomgår strålebehandling

12. september 2026 oppdatert av: National Cancer Institute (NCI)

Fase I og farmakologisk studie av oral 5-jod-2-pyrimidinon-2'-deoksyribose (IPdR) som et prodrug for IUdR-mediert tumorradiosensibilisering i gastrointestinale kreftformer

Denne fase I-studien studerer bivirkninger og beste dose av ropidoksuridin ved behandling av pasienter med gastrointestinal kreft som har spredt seg til andre steder i kroppen og vanligvis ikke kan helbredes eller kontrolleres med behandling som gjennomgår strålebehandling. Ropidoxuridin kan hjelpe strålebehandling til å fungere bedre ved å gjøre tumorceller mer følsomme for strålebehandlingen.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. Å gjennomføre en fase I-doseeskaleringsforsøk, for å bestemme sikkerheten og den maksimalt tolererte dosen (MTD) av oral (po) IPdR (ropidoksuridin) gitt daglig i 28 påfølgende dager med samtidig intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT) i pasienter med avanserte gastrointestinale kreftformer behandlet med palliativ stråling.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Å observere og registrere antitumoraktivitet. II. For å etablere farmakokinetikken til daglig po-dosering av IPdR x 28 dager. III. For å vurdere, for pasienter behandlet ved MTD, for biokjemiske bevis på IPdR-effekt i normalt vev (sirkulerende granulocytter) og tumorvev (hos pasienter med tilgjengelig tumorvev) ved å måle % joddeoksyuridin (IUdR)-deoksyribonukleinsyre (DNA) cellulær inkorporering ved hjelp av flowcytometri og høytrykks væskekromatografi (HPLC) analyser.

IV. For å vurdere bruken av %IUdR-DNA cellulær inkorporering (målt ved undersøkelseslaboratorieanalyser av flowcytometri og HPLC) som en utforskende biomarkør for IPdR for følgende effekter: %IUdR-DNA tumorcelleinkorporering fra dag 8 tumorbiopsier i gastrointestinale (GI) kreftpasienter som mottar MTD-doser av IPdR som en utforskende biomarkør for radiosensibilisering av tumor ved bruk av responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST).

V. Å vurdere bruken av %IUdR-DNA cellulær inkorporering (målt ved undersøkelseslaboratorieanalyser av flowcytometri og HPLC) som en utforskende biomarkør for IPdR for følgende effekter: %IUdR-DNA cellulær inkorporering i pasienters sirkulerende granulocytter tatt ukentlig i løpet av 28-dagers IPdR MTD-dosen, på dag 29 og uke 8 som en utforskende biomarkør for IPdR systemisk toksisitet til benmarg målt ved fullstendig blodtelling (CBC)/differensialverdier.

OVERSIKT: Dette er en doseøkningsstudie av ropidoksuridin.

Fra og med 30 minutter til 2 timer før strålebehandling får pasienter ropidoxuridin PO en gang daglig (QD) på dag 1-28 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Fra dag 8 gjennomgår pasienter IMRT 5 dager i uken i 3 uker i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp i 4 uker.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

19

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Forente stater, 02903
        • Rhode Island Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter må ha histologisk eller cytologisk bekreftet avansert, uhelbredelig kreft i spiserøret, leveren, magen, tynntarmen, bukspyttkjertelen, gallegangen, tykktarmen eller endetarmen og være kvalifisert til å motta strålebehandling med bryst, abdominal og/eller bekken (RT) for palliasjon; dokumentasjon på dette kreves i legenotat; samtidig systemisk terapi er ikke tillatt under administrering av palliativ RT; palliativ RT kan vurderes for avanserte primærtumorer eller metastatisk sykdom som ovenfor
  • Pasienter må ikke ha mottatt systemisk kjemoterapi på minst 4 uker, og må ikke ha mottatt tidligere strålebehandling til svulststedet som ble bestrålt i denne studien
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus =< 2 (Karnofsky >= 60 %)
  • Forventet levealder over 12 uker
  • Leukocytter >= 3000/mcL
  • Absolutt nøytrofiltall >= 1500/mcL
  • Blodplater >= 100 000/mcL
  • Totalt bilirubin innenfor normale institusjonelle grenser
  • Aspartataminotransferase (AST) (serumglutaminoksaloeddiksyretransaminase [SGOT])/alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]) =< 2,5 x institusjonell øvre normalgrense
  • Kreatinin innenfor normale institusjonelle grenser ELLER kreatininclearance >= 60 ml/min/1,73 m^2 for pasienter med kreatininnivåer over institusjonsnormalen
  • Kvinner i fertil alder og menn må godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) før studiestart og under studiedeltakelsens varighet; dersom en kvinne blir gravid eller mistenker at hun er gravid mens hun eller hennes partner deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart; menn og kvinner som er behandlet eller registrert på denne protokollen, må også godta å bruke adekvat prevensjon før studien, så lenge studiedeltakelsen varer, og 4 måneder etter fullført IPdR-administrasjon
  • Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
  • Humant immunsviktvirus (HIV) positive (+) pasienter med cluster of differentiation 4 (CD4) teller >= 250 celler/mm^3 på antiviral terapi
  • Kvinner i fertil alder må ha negativ graviditetstest

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter som har hatt kjemoterapi eller strålebehandling innen 4 uker (6 uker for nitrosoureas eller mitomycin C) før de gikk inn i studien, eller de som ikke har kommet seg etter bivirkninger på grunn av midler administrert mer enn 4 uker tidligere
  • Pasienter som får andre undersøkelsesmidler
  • Pasienter med kjente hjernemetastaser bør ekskluderes fra denne kliniske studien
  • Historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som IPdR
  • Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav
  • Gravide kvinner er ekskludert fra denne studien; amming bør avbrytes hvis mor behandles med IPdR

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandling (ropidoksuridin, IMRT)
Fra og med 30 minutter til 2 timer før strålebehandling får pasienter ropidoksuridin PO QD på dag 1-28 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Fra dag 8 gjennomgår pasienter IMRT 5 dager i uken i 3 uker i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Korrelative studier
Korrelative studier
Gjennomgå IMRT
Andre navn:
  • IMRT
  • Intensitetsmodulert RT
  • Intensitetsmodulert strålebehandling
  • Stråling, intensitetsmodulert strålebehandling
  • Intensitetsmodulert strålebehandling (prosedyre)
Gitt PO
Andre navn:
  • 5-jod-2-pyrimidinon 2' deoksyribonukleosid
  • 5-jod-2-pyrimidinon-2'-deoksyribose
  • IPdR

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Maksimal tolerert dose (MTD) definert som dosen under hvilken 2 eller flere av 6 pasienter opplever dosebegrensende toksisitet
Tidsramme: Opptil 28 dager
Opptil 28 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
%iododeoksyuridin (IUdR)-deoksyribonukleinsyre (DNA) inkorporering i tumorbiopsier
Tidsramme: Inntil 2 uker
Korreler %IUdR-DNA-inkorporering i humane gastrointestinale (GI) tumorbiopsier i den foreslåtte fase I og farmakokinetiske (PK) kliniske studien hos GI-kreftpasienter som får palliativ abdominal og/eller bekkenstrålebehandling (RT) ved lineær regresjon.
Inntil 2 uker
Farmakokinetisk (PK) inkorporering i tumorbiopsier
Tidsramme: Dag 1, 15 og 22 før legemiddeladministrering, 30, 60, 120 og 240 minutter (og kun 24 timer på dag 1) etter legemiddeladministrering
Korreler %IUdR-DNA-inkorporering i humane GI-tumorbiopsier i den foreslåtte fase I- og PK-studien hos GI-kreftpasienter som får palliativ abdominal og/eller bekken-RT ved lineær regresjon.
Dag 1, 15 og 22 før legemiddeladministrering, 30, 60, 120 og 240 minutter (og kun 24 timer på dag 1) etter legemiddeladministrering
%iododeoksyuridin (IUdR)-deoksyribonukleinsyre (DNA) inkorporering i perifere (sirkulerende) granulocytter
Tidsramme: Inntil 4 uker etter avsluttet studiebehandling
Korreler %IUdR-DNA-inkorporering i humane GI-tumorbiopsier i den foreslåtte fase I- og PK-studien hos GI-kreftpasienter som får palliativ abdominal og/eller bekken-RT ved lineær regresjon.
Inntil 4 uker etter avsluttet studiebehandling
Farmakokinetisk (PK) inkorporering i perifere (sirkulerende) granulocytter
Tidsramme: Dag 1, 15 og 22 før legemiddeladministrering, 30, 60, 120 og 240 minutter (og 24 timer kun på dag 1) etter legemiddeladministrering
Korreler %IUdR-DNA-inkorporering i humane GI-tumorbiopsier i den foreslåtte fase I- og PK-studien hos GI-kreftpasienter som får palliativ abdominal og/eller bekken-RT ved lineær regresjon.
Dag 1, 15 og 22 før legemiddeladministrering, 30, 60, 120 og 240 minutter (og 24 timer kun på dag 1) etter legemiddeladministrering
Tumorresponsforhold til %iododeoksyuridin (IUdR)-deoksyribonukleinsyre (DNA)-inkorporering ved bruk av responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST)-kriterier basert på høytrykksvæskekromatografi (HPLC) og flowcytometrimålinger
Tidsramme: Dag 8
Tumorrespons er den avhengige variabelen og kan være binomial (dvs. respons versus [vs.] ingen respons) eller multinomial (dvs. fullstendig respons, delvis respons, stabil sykdom eller progressiv sykdom) og %IUdR-DNA-inkorporering er den uavhengige variabelen.
Dag 8

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Timothy J Kinsella, Rhode Island Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2016

Primær fullføring (Faktiske)

8. november 2018

Studiet fullført (Antatt)

14. mars 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. mars 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. mars 2015

Først lagt ut (Antatt)

6. mars 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. september 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. september 2026

Sist bekreftet

1. september 2026

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere