Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Ropidoxuridin vid behandling av patienter med avancerad gastrointestinal cancer som genomgår strålbehandling

6 mars 2024 uppdaterad av: National Cancer Institute (NCI)

Fas I och farmakologistudie av oral 5-jod-2-pyrimidinon-2'-deoxiribos (IPdR) som en prodrug för IUdR-medierad tumörradiosensibilisering vid gastrointestinala cancer

Denna fas I-studie studerar biverkningar och bästa dos av ropidoxuridin vid behandling av patienter med mag-tarmcancer som har spridit sig till andra platser i kroppen och som vanligtvis inte kan botas eller kontrolleras med behandling som genomgår strålbehandling. Ropidoxuridin kan hjälpa strålbehandling att fungera bättre genom att göra tumörceller mer känsliga för strålbehandling.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Detaljerad beskrivning

PRIMÄRA MÅL:

I. Att genomföra en fas I-doseskaleringsprövning för att fastställa säkerheten och den maximala tolererade dosen (MTD) av oral (po) IPdR (ropidoxuridin) som ges dagligen under 28 dagar i följd med samtidig intensitetsmodulerad strålbehandling (IMRT) i patienter med avancerad gastrointestinal cancer som behandlas med palliativ strålning.

SEKUNDÄRA MÅL:

I. Att observera och registrera antitumöraktivitet. II. Att fastställa farmakokinetiken för daglig podosering av IPdR x 28 dagar. III. Att bedöma, för patienter som behandlas vid MTD, för biokemiska bevis för IPdR-effekt i normal vävnad (cirkulerande granulocyter) och tumörvävnad (hos patienter med tillgänglig tumörvävnad) genom att mäta %jododeoxiuridin (IUdR)-deoxiribonukleinsyra (DNA) cellulär inkorporering av flödescytometri och högtrycksvätskekromatografi (HPLC) analyser.

IV. För att bedöma användningen av %IUdR-DNA cellulär inkorporering (mätt med undersökningslaboratorieanalyser av flödescytometri och HPLC) som en utforskande biomarkör för IPdR för följande effekter: %IUdR-DNA-tumörcellsinkorporering från dag 8 tumörbiopsier i gastrointestinala (GI) cancerpatienter som får MTD-doser av IPdR som en utforskande biomarkör för tumörradiosensibilisering med hjälp av kriterier för responsevaluering i solida tumörer (RECIST).

V. Att bedöma användningen av cellulär inkorporering av %IUdR-DNA (mätt med laboratorieanalyser av flödescytometri och HPLC) som en utforskande biomarkör för IPdR för följande effekter: cellulär inkorporering av %IUdR-DNA i patienters cirkulerande granulocyter tagna veckovis under 28-dagars IPdR MTD-dosen, dag 29 och vecka 8 som en utforskande biomarkör för IPdR systemisk toxicitet för benmärg mätt med fullständigt blodvärde (CBC)/differentialvärden.

DISPLAY: Detta är en dosökningsstudie av ropidoxuridin.

Med början 30 minuter till 2 timmar före strålbehandling får patienterna ropidoxuridin PO en gång dagligen (QD) på dagarna 1-28 i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet. Med början på dag 8 genomgår patienter IMRT 5 dagar i veckan i 3 veckor i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.

Efter avslutad studiebehandling följs patienterna upp i 4 veckor.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

19

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Förenta staterna, 02903
        • Rhode Island Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter måste ha histologiskt eller cytologiskt bekräftade avancerade, obotliga cancerformer i matstrupen, levern, magen, tunntarmen, bukspottkörteln, gallgången, tjocktarmen eller ändtarmen och vara berättigade att få strålbehandling av bröstet, buken och/eller bäckenet (RT) för palliation; dokumentation av detta krävs i läkaranteckning; samtidig systemisk behandling är inte tillåten under administrering av palliativ RT; palliativ RT kan övervägas för avancerade primärtumörer eller metastaserande sjukdom enligt ovan
  • Patienter får inte ha fått systemisk kemoterapi under minst 4 veckor och får inte tidigare ha fått strålbehandling till tumörstället som bestrålas i denna studie
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus =< 2 (Karnofsky >= 60%)
  • Förväntad livslängd på mer än 12 veckor
  • Leukocyter >= 3 000/mcL
  • Absolut antal neutrofiler >= 1 500/mcL
  • Blodplättar >= 100 000/mcL
  • Totalt bilirubin inom normala institutionella gränser
  • Aspartataminotransferas (AST) (serumglutaminoxalättiksyratransaminas [SGOT])/alaninaminotransferas (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminas [SGPT]) =< 2,5 x institutionell övre normalgräns
  • Kreatinin inom normala institutionella gränser ELLER kreatininclearance >= 60 ml/min/1,73 m^2 för patienter med kreatininnivåer över institutionell normal
  • Kvinnor i fertil ålder och män måste gå med på att använda adekvat preventivmedel (hormonell preventivmetod eller barriärmetod för preventivmedel; abstinens) innan studiestart och under hela studiedeltagandet; om en kvinna skulle bli gravid eller misstänker att hon är gravid medan hon eller hennes partner deltar i denna studie ska hon omedelbart informera sin behandlande läkare; män och kvinnor som behandlas eller registreras enligt detta protokoll måste också gå med på att använda adekvat preventivmedel före studien, under hela studiedeltagandet och 4 månader efter avslutad IPdR-administration
  • Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke
  • Humant immunbristvirus (HIV) positiva (+) patienter med kluster av differentiering 4 (CD4) antal >= 250 celler/mm^3 vid antiviral terapi
  • Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest

Exklusions kriterier:

  • Patienter som har genomgått kemoterapi eller strålbehandling inom 4 veckor (6 veckor för nitrosoureas eller mitomycin C) innan de gick in i studien eller de som inte har återhämtat sig från biverkningar på grund av läkemedel som administrerats mer än 4 veckor tidigare
  • Patienter som får andra undersökningsmedel
  • Patienter med kända hjärnmetastaser bör uteslutas från denna kliniska prövning
  • Historik av allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som IPdR
  • Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtarytmi eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven
  • Gravida kvinnor är exkluderade från denna studie; amning ska avbrytas om mamman behandlas med IPdR

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Behandling (ropidoxuridin, IMRT)
Med början 30 minuter till 2 timmar före strålbehandling får patienterna ropidoxuridin PO QD dag 1-28 i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet. Med början på dag 8 genomgår patienter IMRT 5 dagar i veckan i 3 veckor i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
Korrelativa studier
Korrelativa studier
Genomgå IMRT
Andra namn:
  • IMRT
  • Intensitetsmodulerad RT
  • Intensitetsmodulerad strålbehandling
  • Strålning, intensitetsmodulerad strålbehandling
  • Intensitetsmodulerad strålbehandling (procedur)
Givet PO
Andra namn:
  • 5-jod-2-pyrimidinon 2'-deoxiribonukleosid
  • 5-jod-2-pyrimidinon-2'-deoxiribos
  • IPdR

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Maximal tolered dos (MTD) definierad som den dos under vilken 2 eller fler av 6 patienter upplever dosbegränsande toxicitet
Tidsram: Upp till 28 dagar
Upp till 28 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
%jododeoxiuridin (IUdR)-deoxiribonukleinsyra (DNA) inkorporering i tumörbiopsier
Tidsram: Upp till 2 veckor
Korrelera %IUdR-DNA-inkorporering i humana gastrointestinala (GI) tumörbiopsier i den föreslagna fas I och farmakokinetiska (PK) kliniska prövningen i GI-cancerpatienter som får palliativ buk- och/eller bäckenstrålningsterapi (RT) genom linjär regression.
Upp till 2 veckor
Farmakokinetisk (PK) inkorporering i tumörbiopsier
Tidsram: Dag 1, 15 och 22 före läkemedelsadministrering, 30, 60, 120 och 240 minuter (och 24 timmar endast dag 1) efter läkemedelsadministrering
Korrelera %IUdR-DNA-inkorporering i humana GI-tumörbiopsier i den föreslagna kliniska prövningen av fas I och PK i GI-cancerpatienter som får palliativ abdominal och/eller bäcken RT genom linjär regression.
Dag 1, 15 och 22 före läkemedelsadministrering, 30, 60, 120 och 240 minuter (och 24 timmar endast dag 1) efter läkemedelsadministrering
%jododeoxiuridin (IUdR)-deoxiribonukleinsyra (DNA) inkorporering i perifera (cirkulerande) granulocyter
Tidsram: Upp till 4 veckor efter avslutad studiebehandling
Korrelera %IUdR-DNA-inkorporering i humana GI-tumörbiopsier i den föreslagna kliniska prövningen av fas I och PK i GI-cancerpatienter som får palliativ abdominal och/eller bäcken RT genom linjär regression.
Upp till 4 veckor efter avslutad studiebehandling
Farmakokinetisk (PK) inkorporering i perifera (cirkulerande) granulocyter
Tidsram: Dag 1, 15 och 22 före läkemedelsadministrering, 30, 60, 120 och 240 minuter (och 24 timmar endast dag 1) efter läkemedelsadministrering
Korrelera %IUdR-DNA-inkorporering i humana GI-tumörbiopsier i den föreslagna kliniska prövningen av fas I och PK i GI-cancerpatienter som får palliativ abdominal och/eller bäcken RT genom linjär regression.
Dag 1, 15 och 22 före läkemedelsadministrering, 30, 60, 120 och 240 minuter (och 24 timmar endast dag 1) efter läkemedelsadministrering
Tumörsvarsrelation till %jododeoxiuridin (IUdR)-deoxiribonukleinsyra (DNA)-inkorporering med användning av responsevalueringskriterier i solida tumörer (RECIST) baserade på högtrycksvätskekromatografi (HPLC) och mätningar av flödescytometri
Tidsram: Dag 8
Tumörrespons är den beroende variabeln och kan vara binomial (dvs. respons kontra [vs.] inget svar) eller multinomial (dvs. fullständigt svar, partiellt svar, stabil sjukdom eller progressiv sjukdom) och %IUdR-DNA-inkorporeringen är den oberoende variabeln.
Dag 8

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Timothy J Kinsella, Rhode Island Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 februari 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

8 november 2018

Avslutad studie (Beräknad)

5 mars 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 mars 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 mars 2015

Första postat (Beräknad)

6 mars 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Steg III pankreascancer AJCC v6 och v7

Kliniska prövningar på Laboratoriebiomarköranalys

3
Prenumerera