- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02381561
Ropidoxuridine bij de behandeling van patiënten met vergevorderde gastro-intestinale kanker die bestralingstherapie ondergaan
Fase I en farmacologische studie van oraal 5-jood-2-pyrimidinon-2'-deoxyribose (IPdR) als prodrug voor IUdR-gemedieerde radiosensibilisatie van tumoren bij gastro-intestinale kankers
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
- Stadium III Alvleesklierkanker AJCC v6 en v7
- Stadium IV alvleesklierkanker AJCC v6 en v7
- Stadium IV slokdarmkanker AJCC v7
- Stadium IV Maagkanker AJCC v7
- Stadium III Leverkanker
- Stadium IV leverkanker
- Stadium III darmkanker AJCC v7
- Stadium III Rectale kanker AJCC v7
- Stadium IIIA Darmkanker AJCC v7
- Stadium IIIA Rectale kanker AJCC v7
- Stadium IIIB Darmkanker AJCC v7
- Stadium IIIB Rectale kanker AJCC v7
- Stadium IIIC darmkanker AJCC v7
- Stadium IIIC Rectale kanker AJCC v7
- Stadium IV darmkanker AJCC v7
- Stadium IV Rectale kanker AJCC v7
- Stadium IVA darmkanker AJCC v7
- Stadium IVA Rectale kanker AJCC v7
- Stadium IVB Darmkanker AJCC v7
- Stadium IVB Rectale kanker AJCC v7
- Stadium II alvleesklierkanker AJCC v6 en v7
- Stadium IIA alvleesklierkanker AJCC v6 en v7
- Stadium IIB pancreaskanker AJCC v6 en v7
- Stadium III Maagkanker AJCC v7
- Stadium IIIA Maagkanker AJCC v7
- Stadium IIIB Maagkanker AJCC v7
- Stadium IIIC Maagkanker AJCC v7
- Geavanceerd galwegcarcinoom
- Stadium II Slokdarmkanker AJCC v7
- Stadium IIA Slokdarmkanker AJCC v7
- Stadium IIB slokdarmkanker AJCC v7
- Stadium III Slokdarmkanker AJCC v7
- Stadium III Dunne darmkanker AJCC v7
- Stadium IIIA Slokdarmkanker AJCC v7
- Stadium IIIA Dunne darmkanker AJCC v7
- Stadium IIIB Slokdarmkanker AJCC v7
- Stadium IIIB Dunne darmkanker AJCC v7
- Stadium IIIC Slokdarmkanker AJCC v7
- Stadium IV dunne darmkanker AJCC v7
- Stadium IVA Leverkanker
- Stadium IVB Leverkanker
Gedetailleerde beschrijving
PRIMAIRE DOELEN:
I. Een fase I-dosisescalatieonderzoek uitvoeren om de veiligheid en de maximaal getolereerde dosis (MTD) te bepalen van orale (po) IPdR (ropidoxuridine), dagelijks toegediend gedurende 28 opeenvolgende dagen met gelijktijdige intensiteitsgemoduleerde radiotherapie (IMRT) in patiënten met gevorderde gastro-intestinale kankers die worden behandeld met palliatieve bestraling.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Om antitumoractiviteit te observeren en vast te leggen. II. Vaststellen van de farmacokinetiek van dagelijkse po-dosering van IPdR x 28 dagen. III. Voor patiënten die bij de MTD worden behandeld, beoordelen op biochemisch bewijs van IPdR-effect in normaal weefsel (circulerende granulocyten) en tumorweefsel (bij patiënten met toegankelijk tumorweefsel) door het % jooddeoxyuridine (IUdR)-desoxyribonucleïnezuur (DNA) cellulaire opname te meten door flowcytometrie en hogedrukvloeistofchromatografie (HPLC) analyses.
IV. Om het gebruik van %IUdR-DNA cellulaire opname (gemeten door de onderzoekslaboratoriumassays van flowcytometrie en HPLC) te beoordelen als een verkennende biomarker van IPdR voor de volgende effecten: de %IUdR-DNA-tumorcelopname vanaf dag 8 tumorbiopten in gastro-intestinale (GI) kankerpatiënten die MTD-doses van IPdR krijgen als een verkennende biomarker van radiosensibilisatie van tumoren met behulp van Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -criteria.
V. Om het gebruik van %IUdR-DNA cellulaire opname (gemeten door de onderzoekslaboratoriumassays van flowcytometrie en HPLC) te beoordelen als een verkennende biomarker van IPdR voor de volgende effecten: de %IUdR-DNA cellulaire opname in afgenomen circulerende granulocyten van patiënten wekelijks tijdens de 28-daagse IPdR MTD-dosis, op dag 29 en week 8 als een verkennende biomarker van IPdR systemische toxiciteiten voor het beenmerg, zoals gemeten door volledig bloedbeeld (CBC)/differentiële waarden.
OVERZICHT: Dit is een dosis-escalatiestudie van ropidoxuridine.
Vanaf 30 minuten tot 2 uur vóór bestralingstherapie krijgen patiënten ropidoxuridine oraal eenmaal daags (QD) op dag 1-28 bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Vanaf dag 8 ondergaan patiënten IMRT 5 dagen per week gedurende 3 weken bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten gedurende 4 weken gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Verenigde Staten, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten moeten histologisch of cytologisch bevestigde gevorderde, ongeneeslijke kankers van de slokdarm, lever, maag, dunne darm, pancreas, galwegen, colon of rectum hebben en in aanmerking komen voor borst-, buik- en/of bekkenbestraling (RT) voor palliatie; documentatie hiervan is vereist in een doktersverklaring; gelijktijdige systemische therapie is niet toegestaan tijdens toediening van palliatieve RT; palliatieve RT kan worden overwogen voor geavanceerde primaire tumoren of gemetastaseerde ziekte zoals hierboven
- Patiënten mogen gedurende ten minste 4 weken geen systemische chemotherapie hebben gekregen en mogen in dit onderzoek niet eerder zijn bestraald op de plaats van de tumor die wordt bestraald
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus =< 2 (Karnofsky >= 60%)
- Levensverwachting van meer dan 12 weken
- Leukocyten >= 3.000/mcl
- Absoluut aantal neutrofielen >= 1.500/mcl
- Bloedplaatjes >= 100.000/mL
- Totaal bilirubine binnen normale institutionele grenzen
- Aspartaataminotransferase (AST) (serumglutamaatoxaalazijnzuurtransaminase [SGOT])/alanineaminotransferase (ALT) (serumglutamaatpyruvaattransaminase [SGPT]) =< 2,5 x institutionele bovengrens van normaal
- Creatinine binnen normale institutionele grenzen OF creatinineklaring >= 60 ml/min/1,73 m ^ 2 voor patiënten met creatininewaarden boven institutioneel normaal
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd en mannen moeten instemmen met het gebruik van adequate anticonceptie (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en voor de duur van deelname aan het onderzoek; als een vrouw zwanger wordt of vermoedt zwanger te zijn terwijl zij of haar partner aan dit onderzoek deelneemt, dient zij haar behandelend arts hiervan onmiddellijk op de hoogte te stellen; mannen en vrouwen die volgens dit protocol worden behandeld of ingeschreven, moeten ook overeenkomen om adequate anticonceptie te gebruiken voorafgaand aan het onderzoek, voor de duur van deelname aan het onderzoek en 4 maanden na voltooiing van de IPdR-toediening
- Het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen
- Humaan immunodeficiëntievirus (HIV)-positieve (+) patiënten met cluster van differentiatie 4 (CD4)-tellingen >= 250 cellen/mm^3 op antivirale therapie
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve zwangerschapstest ondergaan
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die chemotherapie of radiotherapie hebben gehad binnen 4 weken (6 weken voor nitrosourea of mitomycine C) voorafgaand aan deelname aan de studie of patiënten die niet zijn hersteld van bijwerkingen als gevolg van middelen die meer dan 4 weken eerder zijn toegediend
- Patiënten die andere onderzoeksagentia krijgen
- Patiënten met bekende hersenmetastasen moeten worden uitgesloten van deze klinische studie
- Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als IPdR
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken
- Zwangere vrouwen zijn uitgesloten van deze studie; borstvoeding moet worden gestaakt als de moeder wordt behandeld met IPdR
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling (ropidoxuridine, IMRT)
Vanaf 30 minuten tot 2 uur vóór bestralingstherapie krijgen patiënten ropidoxuridine PO QD op dag 1-28 bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Vanaf dag 8 ondergaan patiënten IMRT 5 dagen per week gedurende 3 weken bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
|
Correlatieve studies
Correlatieve studies
IMRT ondergaan
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Maximaal getolereerde dosis (MTD) gedefinieerd als de dosis waaronder 2 of meer van de 6 patiënten dosisbeperkende toxiciteit ervaren
Tijdsspanne: Tot 28 dagen
|
Tot 28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
% jooddeoxyuridine (IUdR)-deoxyribonucleïnezuur (DNA) opname in tumorbiopten
Tijdsspanne: Tot 2 weken
|
Correleren % IUdR-DNA-opname in humane gastro-intestinale (GI) tumorbiopten in de voorgestelde fase I en farmacokinetische (PK) klinische studie bij GI-kankerpatiënten die palliatieve buik- en/of bekkenbestralingstherapie (RT) krijgen door lineaire regressie.
|
Tot 2 weken
|
|
Farmacokinetische (PK) opname in tumorbiopten
Tijdsspanne: Dag 1, 15 en 22 vóór toediening van het geneesmiddel, op 30, 60, 120 en 240 minuten (en 24 uur alleen op dag 1) na toediening van het geneesmiddel
|
Correleren % IUdR-DNA-opname in humane gastro-intestinale tumorbiopten in de voorgestelde fase I en PK klinische studie bij patiënten met gastro-intestinale kanker die palliatieve abdominale en/of bekken-RT krijgen door lineaire regressie.
|
Dag 1, 15 en 22 vóór toediening van het geneesmiddel, op 30, 60, 120 en 240 minuten (en 24 uur alleen op dag 1) na toediening van het geneesmiddel
|
|
% jooddeoxyuridine (IUdR)-deoxyribonucleïnezuur (DNA) opname in perifere (circulerende) granulocyten
Tijdsspanne: Tot 4 weken na afronding van de studiebehandeling
|
Correleren % IUdR-DNA-opname in humane gastro-intestinale tumorbiopten in de voorgestelde fase I en PK klinische studie bij patiënten met gastro-intestinale kanker die palliatieve abdominale en/of bekken-RT krijgen door lineaire regressie.
|
Tot 4 weken na afronding van de studiebehandeling
|
|
Farmacokinetische (PK) opname in perifere (circulerende) granulocyten
Tijdsspanne: Dag 1, 15 en 22 vóór toediening van het geneesmiddel, 30, 60, 120 en 240 minuten (en 24 uur alleen op dag 1) na toediening van het geneesmiddel
|
Correleren % IUdR-DNA-opname in humane gastro-intestinale tumorbiopten in de voorgestelde fase I en PK klinische studie bij patiënten met gastro-intestinale kanker die palliatieve abdominale en/of bekken-RT krijgen door lineaire regressie.
|
Dag 1, 15 en 22 vóór toediening van het geneesmiddel, 30, 60, 120 en 240 minuten (en 24 uur alleen op dag 1) na toediening van het geneesmiddel
|
|
Tumorresponsrelatie met de %jooddeoxyuridine (IUdR)-deoxyribonucleïnezuur (DNA)-opname met behulp van Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST)-criteria op basis van hogedrukvloeistofchromatografie (HPLC) en flowcytometriemetingen
Tijdsspanne: Dag 8
|
Tumorrespons is de afhankelijke variabele en kan binomiaal zijn (d.w.z.
respons versus [vs.] geen respons) of multinominaal (d.w.z.
volledige respons, gedeeltelijke respons, stabiele ziekte of progressieve ziekte) en de %IUdR-DNA-opname is de onafhankelijke variabele.
|
Dag 8
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Timothy J Kinsella, Rhode Island Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Darmziekten
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Maag Ziekten
- Colorectale neoplasmata
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Lever Ziekten
- Colon Ziekten
- Slokdarmaandoeningen
- Maagneoplasmata
- Rectale neoplasmata
- Koloniale neoplasmata
- Slokdarmneoplasmata
- Lever neoplasmata
- Therapeutica
- Radiotherapie
- Radiotherapie, conform
- Radiotherapie, computerondersteund
- Radiotherapie, intensiteit gemoduleerd
- ropidoxuridine
Andere studie-ID-nummers
- NCI-2015-00258 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- BRUOG 265
- 9882 (Andere identificatie: CTEP)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .