- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02381561
Ropidoksuridiini hoidettaessa potilaita, joilla on pitkälle edennyt maha-suolikanavan syöpä ja jotka saavat sädehoitoa
Vaihe I ja farmakologinen tutkimus suun kautta otettavasta 5-jodi-2-pyrimidinoni-2'-deoksiriboosista (IPdR) aihiolääkkeenä IUdR-välitteisen kasvaimen radioherkistykseen maha-suolikanavan syövissä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Vaiheen III haimasyöpä AJCC v6 ja v7
- IV vaiheen haimasyöpä AJCC v6 ja v7
- IV vaiheen ruokatorven syöpä AJCC v7
- Vaihe IV mahasyövän AJCC v7
- Vaiheen III maksasyöpä
- IV vaiheen maksasyöpä
- Vaiheen III paksusuolensyöpä AJCC v7
- Vaiheen III peräsuolen syöpä AJCC v7
- Vaiheen IIIA paksusuolensyöpä AJCC v7
- Vaiheen IIIA peräsuolen syöpä AJCC v7
- Vaiheen IIIB paksusuolensyöpä AJCC v7
- Vaiheen IIIB peräsuolen syöpä AJCC v7
- Vaiheen IIIC paksusuolensyöpä AJCC v7
- Vaiheen IIIC peräsuolen syöpä AJCC v7
- IV vaiheen paksusuolensyöpä AJCC v7
- IV vaiheen peräsuolen syöpä AJCC v7
- IVA-vaiheen paksusuolensyöpä AJCC v7
- IVA-vaiheen peräsuolen syöpä AJCC v7
- IVB-vaiheen paksusuolensyöpä AJCC v7
- Vaihe IVB peräsuolen syöpä AJCC v7
- Vaiheen II haimasyöpä AJCC v6 ja v7
- IIA-vaiheen haimasyöpä AJCC v6 ja v7
- Vaiheen IIB haimasyöpä AJCC v6 ja v7
- Vaiheen III mahasyöpä AJCC v7
- Vaiheen IIIA mahasyöpä AJCC v7
- Vaiheen IIIB mahasyöpä AJCC v7
- Vaiheen IIIC mahasyöpä AJCC v7
- Pitkälle edennyt sappitiekarsinooma
- Vaiheen II ruokatorven syöpä AJCC v7
- IIA-vaiheen ruokatorven syöpä AJCC v7
- Vaiheen IIB ruokatorven syöpä AJCC v7
- Vaiheen III ruokatorven syöpä AJCC v7
- Vaiheen III ohutsuolen syöpä AJCC v7
- Vaiheen IIIA ruokatorven syöpä AJCC v7
- Vaiheen IIIA ohutsuolen syöpä AJCC v7
- Vaiheen IIIB ruokatorven syöpä AJCC v7
- Vaiheen IIIB ohutsuolen syöpä AJCC v7
- Vaiheen IIIC ruokatorven syöpä AJCC v7
- IV vaiheen ohutsuolen syöpä AJCC v7
- IVA-vaiheen maksasyöpä
- Vaihe IVB Maksasyöpä
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Suorittaa vaiheen I annoksen korotuskoe määrittääkseen suun kautta otettavan (po) IPdR:n (ropidoksuridiinin) turvallisuuden ja suurimman siedetyn annoksen (MTD) päivittäin 28 peräkkäisenä päivänä samanaikaisen intensiteettimoduloidun sädehoidon (IMRT) kanssa potilaille, joilla on pitkälle edennyt maha-suolikanavan syöpä, joita hoidetaan palliatiivisella säteilyllä.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Tarkkaile ja tallentaa kasvainten vastaista aktiivisuutta. II. IPdR:n x 28 päivän päivittäisen po-annostuksen farmakokinetiikka määrittäminen. III. Arvioida MTD:ssä hoidetuilla potilailla biokemiallisia todisteita IPdR-vaikutuksesta normaalissa kudoksessa (kierrettävät granulosyytit) ja kasvainkudoksessa (potilailla, joiden kasvainkudos on saavutettavissa) mittaamalla jododeoksiuridiinin (IUdR)-deoksiribonukleiinihapon (DNA) soluihin liittyminen virtaussytometria ja korkeapainenestekromatografia (HPLC) analyysit.
IV. Arvioida %IUdR-DNA:n solujen inkorporaatiota (mitattu virtaussytometrian ja HPLC:n laboratoriotesteillä) IPdR:n tutkivana biomarkkerina seuraaville vaikutuksille: %IUdR-DNA-kasvainsolujen inkorporaatio päivän 8 kasvainbiopsioista maha-suolikanavassa. (GI) syöpäpotilaat, jotka saavat MTD-annoksia IPdR:ää tutkivana biomarkkerina kasvaimen säteilyherkistykselle käyttäen Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -kriteerejä.
V. Arvioida %IUdR-DNA:n solujen inkorporoituminen (mitattu virtaussytometrian ja HPLC:n tutkimuslaboratoriomäärityksillä) IPdR:n tutkivana biomarkkerina seuraavien vaikutusten osalta: %IUdR-DNA-solujen inkorporaatio potilaiden verenkierrossa oleviin granulosyytteihin. viikoittain 28 päivän IPdR MTD -annoksen aikana, päivänä 29 ja viikolla 8 tutkivana biomarkkerina IPdR:n systeemisille toksisuuksille luuytimelle mitattuna täydellisellä verenkuvalla (CBC)/differentiaaliarvoilla.
YHTEENVETO: Tämä on ropidoksuridiinin annoksen eskalaatiotutkimus.
Alkaen 30 minuuttia - 2 tuntia ennen sädehoitoa, potilaat saavat ropidoksuridiinia PO kerran päivässä (QD) päivinä 1-28 sairauden etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuessa. 8. päivästä alkaen potilaille suoritetaan IMRT 5 päivänä viikossa 3 viikon ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 4 viikon ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on oltava histologisesti tai sytologisesti varmistettu edennyt, parantumaton ruokatorven, maksan, mahan, ohutsuolen, haiman, sappitiehyen, paksusuolen tai peräsuolen syöpä, ja heillä on oltava oikeus saada rintakehän, vatsan ja/tai lantion sädehoitoa (RT) lievitystä varten; tämä vaaditaan lääkärin huomautuksessa; samanaikainen systeeminen hoito ei ole sallittu palliatiivisen RT:n annon aikana; Palliatiivista RT:tä voidaan harkita edenneiden primaaristen kasvainten tai metastaattisen taudin tapauksessa, kuten edellä
- Potilaat eivät saa olla saaneet systeemistä kemoterapiaa vähintään 4 viikkoon, eivätkä he ole saaneet aikaisemmin sädehoitoa tässä tutkimuksessa säteilytettävään kasvainkohtaan
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila = < 2 (Karnofsky >= 60 %)
- Odotettavissa oleva elinikä yli 12 viikkoa
- Leukosyytit >= 3000/mcl
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä >= 1500/mcl
- Verihiutaleet >= 100 000/mcl
- Kokonaisbilirubiini normaaleissa institutionaalisissa rajoissa
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi [SGOT])/alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi [SGPT]) = < 2,5 x normaalin laitoksen yläraja
- Kreatiniini normaaleissa laitosrajoissa TAI kreatiniinipuhdistuma >= 60 ml/min/1,73 m^2 potilaille, joiden kreatiniinitaso ylittää laitoksen normaalin
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn, pidättäytyminen) ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan; jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana, kun hän tai hänen kumppaninsa osallistuu tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille; miesten ja naisten, joita hoidetaan tai jotka on otettu mukaan tähän protokollaan, on myös suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä ennen tutkimusta, tutkimukseen osallistumisen ajan ja 4 kuukautta IPdR-annon päättymisen jälkeen
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiiviset (+) potilaat, joilla on erilaistumisryhmä 4 (CD4) >= 250 solua/mm^3 antiviraalista hoitoa
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten raskaustestin tulee olla negatiivinen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat saaneet kemoterapiaa tai sädehoitoa 4 viikon sisällä (6 viikkoa nitrosoureoilla tai mitomysiini C:llä) ennen tutkimukseen osallistumista tai ne, jotka eivät ole toipuneet yli 4 viikkoa aikaisemmin annettujen aineiden aiheuttamista haittavaikutuksista
- Potilaat, jotka saavat muita tutkimusaineita
- Potilaat, joilla on tunnettuja aivometastaaseja, tulee sulkea pois tästä kliinisestä tutkimuksesta
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin IPdR
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
- Raskaana olevat naiset jätetään tämän tutkimuksen ulkopuolelle; imetys tulee lopettaa, jos äitiä hoidetaan IPdR:llä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (ropidoksuridiini, IMRT)
Alkaen 30 minuuttia - 2 tuntia ennen sädehoitoa, potilaat saavat ropidoksuridiinia PO QD päivinä 1-28 ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
8. päivästä alkaen potilaille suoritetaan IMRT 5 päivänä viikossa 3 viikon ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Käy läpi IMRT
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Suurin siedetty annos (MTD) määritellään annokseksi, jonka alle kahdella tai useammalla 6 potilaasta ilmenee annosta rajoittavaa toksisuutta
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Jopa 28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
% jododeoksiuridiini (IUdR)-deoksiribonukleiinihapon (DNA) sisällyttäminen kasvainbiopsioihin
Aikaikkuna: Jopa 2 viikkoa
|
Korreloi prosentuaalinen IUdR-DNA:n sisällyttäminen ihmisen maha-suolikanavan (GI) kasvainbiopsioihin ehdotetussa faasin I ja farmakokineettisessä (PK) kliinisessä tutkimuksessa maha-suolikanavan syöpäpotilailla, jotka saavat palliatiivista vatsan ja/tai lantion sädehoitoa (RT) lineaarisella regressiolla.
|
Jopa 2 viikkoa
|
|
Farmakokineettinen (PK) sisällyttäminen kasvainbiopsioihin
Aikaikkuna: Päivät 1, 15 ja 22 ennen lääkkeen antamista, 30, 60, 120 ja 240 minuuttia (ja vain 24 tuntia päivänä 1) lääkkeen annon jälkeen
|
Korreloi %IUdR-DNA:n sisällyttäminen ihmisen maha-suolikanavan kasvainbiopsioihin ehdotetussa faasin I ja PK kliinisessä tutkimuksessa maha-suolikanavan syöpäpotilailla, jotka saavat palliatiivista vatsan ja/tai lantion RT:tä lineaarisen regression avulla.
|
Päivät 1, 15 ja 22 ennen lääkkeen antamista, 30, 60, 120 ja 240 minuuttia (ja vain 24 tuntia päivänä 1) lääkkeen annon jälkeen
|
|
% jododeoksiuridiini (IUdR)-deoksiribonukleiinihapon (DNA) sisällyttäminen perifeerisiin (kiertoeliviin) granulosyytteihin
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
Korreloi %IUdR-DNA:n sisällyttäminen ihmisen maha-suolikanavan kasvainbiopsioihin ehdotetussa faasin I ja PK kliinisessä tutkimuksessa maha-suolikanavan syöpäpotilailla, jotka saavat palliatiivista vatsan ja/tai lantion RT:tä lineaarisen regression avulla.
|
Jopa 4 viikkoa tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
|
Farmakokineettinen (PK) sisällyttäminen perifeerisiin (kiertoeliviin) granulosyytteihin
Aikaikkuna: Päivät 1, 15 ja 22 ennen lääkkeen antamista, 30, 60, 120 ja 240 minuuttia (ja vain 24 tuntia päivänä 1) lääkkeen annon jälkeen
|
Korreloi %IUdR-DNA:n sisällyttäminen ihmisen maha-suolikanavan kasvainbiopsioihin ehdotetussa faasin I ja PK kliinisessä tutkimuksessa maha-suolikanavan syöpäpotilailla, jotka saavat palliatiivista vatsan ja/tai lantion RT:tä lineaarisen regression avulla.
|
Päivät 1, 15 ja 22 ennen lääkkeen antamista, 30, 60, 120 ja 240 minuuttia (ja vain 24 tuntia päivänä 1) lääkkeen annon jälkeen
|
|
Kasvaimen vasteen suhde jodideoksiuridiinin (IUdR)-deoksiribonukleiinihapon (DNA) sisällyttämiseen käyttämällä Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -kriteerejä, jotka perustuvat korkeapainenestekromatografiaan (HPLC) ja virtaussytometrian mittauksiin
Aikaikkuna: Päivä 8
|
Kasvainvaste on riippuvainen muuttuja ja voi olla binomiaalinen (ts.
vastaus vs. [vs.] ei vastausta) tai multinomi (ts.
täydellinen vaste, osittainen vaste, stabiili sairaus tai etenevä sairaus) ja %IUdR-DNA-inkorporaatio on riippumaton muuttuja.
|
Päivä 8
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Timothy J Kinsella, Rhode Island Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Suoliston sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Maksasairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Ruokatorven sairaudet
- Vatsan kasvaimet
- Peräsuolen kasvaimet
- Paksusuolen kasvaimet
- Ruokatorven kasvaimet
- Maksan kasvaimet
- Terapeuttiset lääkkeet
- Sädehoito
- Sädehoito, konformaalinen
- Sädehoito, tietokoneavusteinen
- Sädehoito, voimakkuusmoduloitu
- ropidoksuridiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2015-00258 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- BRUOG 265
- 9882 (Muu tunniste: CTEP)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .