- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02381561
Ropidoxuridin til behandling af patienter med avanceret gastrointestinal kræft, der gennemgår strålebehandling
Fase I og farmakologisk undersøgelse af oral 5-iodo-2-pyrimidinon-2'-deoxyribose (IPdR) som prodrug til IUdR-medieret tumorradiosensibilisering i gastrointestinale kræftformer
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Stadie III Bugspytkirtelkræft AJCC v6 og v7
- Stadie IV Bugspytkirtelkræft AJCC v6 og v7
- Stadie IV Spiserørskræft AJCC v7
- Fase IV gastrisk cancer AJCC v7
- Stadie III leverkræft
- Stadie IV leverkræft
- Fase III tyktarmskræft AJCC v7
- Stadie III endetarmskræft AJCC v7
- Fase IIIA tyktarmskræft AJCC v7
- Stadie IIIA endetarmskræft AJCC v7
- Fase IIIB tyktarmskræft AJCC v7
- Stadie IIIB endetarmskræft AJCC v7
- Fase IIIC tyktarmskræft AJCC v7
- Stadie IIIC endetarmskræft AJCC v7
- Fase IV tyktarmskræft AJCC v7
- Stadie IV endetarmskræft AJCC v7
- Stage IVA tyktarmskræft AJCC v7
- Stadie IVA endetarmskræft AJCC v7
- Stadie IVB tyktarmskræft AJCC v7
- Stadie IVB endetarmskræft AJCC v7
- Fase II Bugspytkirtelkræft AJCC v6 og v7
- Stadie IIA Bugspytkirtelkræft AJCC v6 og v7
- Stadie IIB Bugspytkirtelkræft AJCC v6 og v7
- Fase III Mavekræft AJCC v7
- Fase IIIA Mavekræft AJCC v7
- Fase IIIB Mavekræft AJCC v7
- Fase IIIC Mavekræft AJCC v7
- Avanceret galdekanalcarcinom
- Stadie II esophageal cancer AJCC v7
- Stadie IIA esophageal cancer AJCC v7
- Stadie IIB esophageal cancer AJCC v7
- Stadie III esophageal cancer AJCC v7
- Fase III tyndtarmskræft AJCC v7
- Stadie IIIA Spiserørskræft AJCC v7
- Fase IIIA Tyndtarmskræft AJCC v7
- Stadie IIIB Spiserørskræft AJCC v7
- Fase IIIB Tyndtarmskræft AJCC v7
- Stadie IIIC Spiserørskræft AJCC v7
- Fase IV Tyndtarmskræft AJCC v7
- Stadie IVA leverkræft
- Stadie IVB leverkræft
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At udføre et fase I-dosiseskaleringsforsøg for at bestemme sikkerheden og den maksimalt tolererede dosis (MTD) af oral (po) IPdR (ropidoxuridin) givet dagligt i 28 på hinanden følgende dage med samtidig intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT) i patienter med fremskreden mave-tarmkræft, behandlet med palliativ stråling.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At observere og registrere antitumoraktivitet. II. At etablere farmakokinetikken for daglig po-dosering af IPdR x 28 dage. III. At vurdere, for patienter behandlet på MTD, for biokemiske beviser for IPdR-effekt i normalt væv (cirkulerende granulocytter) og tumorvæv (i patienter med tilgængeligt tumorvæv) ved at måle %iododeoxyuridin (IUdR)-deoxyribonukleinsyre (DNA) cellulær inkorporering vha. flowcytometri og højtryksvæskekromatografi (HPLC) analyser.
IV. At vurdere brugen af %IUdR-DNA cellulær inkorporering (målt ved undersøgelseslaboratorieanalyser af flowcytometri og HPLC) som en eksplorativ biomarkør for IPdR for følgende effekter: %IUdR-DNA tumorcelleinkorporering fra dag 8 tumorbiopsier i gastrointestinale (GI) cancerpatienter, der modtager MTD-doser af IPdR som en udforskende biomarkør for tumorradiosensibilisering ved brug af kriterier for responsevaluering i solide tumorer (RECIST).
V. At vurdere brugen af %IUdR-DNA cellulær inkorporering (målt ved undersøgelseslaboratorieanalyser af flowcytometri og HPLC) som en eksplorativ biomarkør for IPdR for følgende effekter: %IUdR-DNA cellulær inkorporering i patienters cirkulerende granulocytter taget ugentligt i løbet af 28-dages IPdR MTD-dosis, på dag 29 og uge 8 som en eksplorativ biomarkør for IPdR systemisk toksicitet over for knoglemarv målt ved fuldstændig blodtælling (CBC)/differentielle værdier.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af ropidoxuridin.
Fra 30 minutter til 2 timer før strålebehandling får patienterne ropidoxuridin PO en gang dagligt (QD) på dag 1-28 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Fra dag 8 gennemgår patienter IMRT 5 dage om ugen i 3 uger i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op i 4 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk eller cytologisk bekræftet fremskreden, uhelbredelig cancer i spiserøret, leveren, maven, tyndtarmen, bugspytkirtlen, galdegangen, tyktarmen eller endetarmen og være berettiget til at modtage bryst-, abdominal- og/eller bækkenstrålebehandling (RT) til palliation; dokumentation for dette kræves i lægenotat; samtidig systemisk behandling er ikke tilladt under administration af palliativ RT; palliativ RT kan overvejes for fremskredne primære tumorer eller metastatisk sygdom som ovenfor
- Patienter må ikke have modtaget systemisk kemoterapi i mindst 4 uger og må ikke have modtaget tidligere strålebehandling til det tumorsted, der blev bestrålet i denne undersøgelse
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus =< 2 (Karnofsky >= 60 %)
- Forventet levetid på mere end 12 uger
- Leukocytter >= 3.000/mcL
- Absolut neutrofiltal >= 1.500/mcL
- Blodplader >= 100.000/mcL
- Total bilirubin inden for normale institutionelle grænser
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase [SGOT])/alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]) =< 2,5 x institutionel øvre normalgrænse
- Kreatinin inden for normale institutionelle grænser ELLER kreatininclearance >= 60 ml/min/1,73 m^2 for patienter med kreatininniveauer over institutionel normal
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal være enige om at bruge passende prævention (hormonel præventionsmetode eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og under undersøgelsens deltagelse; hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun eller hendes partner deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge; mænd og kvinder, der er behandlet eller tilmeldt denne protokol, skal også acceptere at bruge passende prævention før undersøgelsen, så længe undersøgelsesdeltagelsen varer, og 4 måneder efter afslutning af IPdR-administration
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
- Human immundefekt virus (HIV) positive (+) patienter med cluster of differentiation 4 (CD4) tæller >= 250 celler/mm^3 ved antiviral terapi
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har fået kemoterapi eller strålebehandling inden for 4 uger (6 uger for nitrosoureas eller mitomycin C), før de gik ind i undersøgelsen, eller patienter, der ikke er kommet sig over bivirkninger på grund af midler, der er administreret mere end 4 uger tidligere
- Patienter, der modtager andre undersøgelsesmidler
- Patienter med kendte hjernemetastaser bør udelukkes fra dette kliniske forsøg
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som IPdR
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse; amning bør afbrydes, hvis moderen behandles med IPdR
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling (ropidoxuridin, IMRT)
Fra 30 minutter til 2 timer før strålebehandling får patienterne ropidoxuridin PO QD på dag 1-28 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Fra dag 8 gennemgår patienter IMRT 5 dage om ugen i 3 uger i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Korrelative undersøgelser
Korrelative undersøgelser
Gennemgå IMRT
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Maksimal tolereret dosis (MTD) defineret som den dosis, under hvilken 2 eller flere af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet
Tidsramme: Op til 28 dage
|
Op til 28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
%iododeoxyuridin (IUdR)-deoxyribonukleinsyre (DNA) inkorporering i tumorbiopsier
Tidsramme: Op til 2 uger
|
Korreler %IUdR-DNA-inkorporering i humane gastrointestinale (GI) tumorbiopsier i det foreslåede fase I og farmakokinetiske (PK) kliniske forsøg i GI-cancerpatienter, der modtager palliativ abdominal og/eller bækkenstrålebehandling (RT) ved lineær regression.
|
Op til 2 uger
|
Farmakokinetisk (PK) inkorporering i tumorbiopsier
Tidsramme: Dag 1, 15 og 22 før lægemiddeladministration, 30, 60, 120 og 240 minutter (og kun 24 timer på dag 1) efter lægemiddeladministration
|
Korreler %IUdR-DNA-inkorporering i humane GI-tumorbiopsier i det foreslåede fase I og PK kliniske forsøg i GI-cancerpatienter, der modtager palliativ abdominal og/eller bækken RT ved lineær regression.
|
Dag 1, 15 og 22 før lægemiddeladministration, 30, 60, 120 og 240 minutter (og kun 24 timer på dag 1) efter lægemiddeladministration
|
%iododeoxyuridin (IUdR)-deoxyribonukleinsyre (DNA) inkorporering i perifere (cirkulerende) granulocytter
Tidsramme: Op til 4 uger efter afsluttet undersøgelsesbehandling
|
Korreler %IUdR-DNA-inkorporering i humane GI-tumorbiopsier i det foreslåede fase I og PK kliniske forsøg i GI-cancerpatienter, der modtager palliativ abdominal og/eller bækken RT ved lineær regression.
|
Op til 4 uger efter afsluttet undersøgelsesbehandling
|
Farmakokinetisk (PK) inkorporering i perifere (cirkulerende) granulocytter
Tidsramme: Dag 1, 15 og 22 før lægemiddeladministration, 30, 60, 120 og 240 minutter (og kun 24 timer på dag 1) efter lægemiddeladministration
|
Korreler %IUdR-DNA-inkorporering i humane GI-tumorbiopsier i det foreslåede fase I og PK kliniske forsøg i GI-cancerpatienter, der modtager palliativ abdominal og/eller bækken RT ved lineær regression.
|
Dag 1, 15 og 22 før lægemiddeladministration, 30, 60, 120 og 240 minutter (og kun 24 timer på dag 1) efter lægemiddeladministration
|
Tumorresponsforhold til %iododeoxyuridin (IUdR)-deoxyribonukleinsyre (DNA) inkorporering ved hjælp af responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) kriterier baseret på højtryksvæskekromatografi (HPLC) og flowcytometrimålinger
Tidsramme: Dag 8
|
Tumorrespons er den afhængige variabel og kan være binomial (dvs.
respons versus [vs.] intet svar) eller multinomial (dvs.
komplet respons, partiel respons, stabil sygdom eller progressiv sygdom), og %IUdR-DNA-inkorporeringen er den uafhængige variabel.
|
Dag 8
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Timothy J Kinsella, Rhode Island Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Leversygdomme
- Neoplasmer i hoved og hals
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Endetarmssygdomme
- Esophageale sygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Pancreassygdomme
- Neoplasmer i maven
- Rektale neoplasmer
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i leveren
- Esophageale neoplasmer
- Colon neoplasmer
- Intestinale neoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Ropidoxuridin
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2015-00258 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- BRUOG 265
- 9882 (Anden identifikator: CTEP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Laboratoriebiomarkøranalyse
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet
-
Medwave Estudios LimitadaAsociación Chilena de SeguridadUkendtErhvervsmæssig eksponering | Muskuloskeletal sygdomChile
-
Duke UniversityTrukket tilbageAntikoagulation og trombose Point of Care Test (AT-POCT)Forenede Stater