- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02403843
RNS® System Epilepsi PAS (PAS)
RNS® System Post-Godkjenningsstudie i epilepsi
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
NeuroPace, Inc. sponser en post-godkjenningsstudie (PAS) av RNS System-enheten. RNS-systemet er den første FDA-godkjente responsive nevrostimulatoren med lukket sløyfe designet for å redusere frekvensen av anfall hos individer med partielle anfall.
RNS System Epilepsy PAS er en 5 år lang, ikke-randomisert, åpen, multisenter prospektiv observasjonsstudie. Data vedrørende sikkerhet og effekt samles inn ved registrering og periodisk gjennom den 5-årige studien.
Studien er utformet for å vurdere den langsiktige sikkerheten og effektiviteten til RNS-systemet som en tilleggsterapi for å redusere frekvensen av anfall hos personer 18 år eller eldre med partielle anfall som har gjennomgått diagnostiske tester som lokaliserte ikke mer enn 2 epileptogene foci, er refraktære overfor to eller flere antiepileptiske medisiner, og har for tiden hyppige og invalidiserende anfall (motoriske partielle anfall, komplekse partielle anfall og/eller sekundært generaliserte anfall).
Data fra RNS-systemet Epilepsi PAS vil bli brukt til å beregne langsiktige SAE-rater, median prosentvis endring i anfallsfrekvens (fra pre-implantat retrospektive data), samt andre sikkerhets- og effektivitetsendepunkter.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- University of Alabama, Birmingham
-
-
California
-
Irvine, California, Forente stater, 92868
- University of California, Irvine
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- University of California, Los Angeles
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90032
- University of Southern California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Stanford University
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520
- Yale University
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater
- University of South Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40506
- University of Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40241
- Norton Neuroscience Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
- Spectrum Health
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Cente
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27514
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44193
- The Cleveland Clinic Foundation
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033
- Pennsylvania State University / Milton S. Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forente stater, 38105
- Le Bonheur Children's Hospital
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78758
- Austin Epilepsy Care Center
-
Austin, Texas, Forente stater, 78701
- Seton Family of Hospital
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390-9036
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Forente stater
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84132-5901
- University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84157
- Intermountain Healthcare Research
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98104
- University of Washington Harborview Medical Center
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98122
- Swedish Health Services
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53705
- University of Wisconsin-Madison
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
En klinisk beslutning om å behandle pasienten med RNS-systemet i henhold til dets godkjente indikasjon for bruk er tatt før innmelding i studien. For godkjent indikasjon for bruk og kontraindikasjoner, se gjeldende legemerking og bruksanvisning (manualer) for RNS-systemet tilgjengelig på NeuroPace-nettstedet (www.neuropace.com).
Denne studien etter godkjenning har også følgende tilleggsstudierelaterte inklusjonskriterier:
- Subjekt eller juridisk verge kan gi passende samtykke til å delta
- Pasienten er i stand til å føre en anfallsdagbok alene eller ved hjelp av en kompetent person
- Forsøkspersonen kan møte til klinikkavtaler i henhold til studieplanen
Ekskluderingskriterier:
Per klinikervurdering er behandling med RNS-systemet kontraindisert basert på gjeldende RNS-systemmerking. For godkjent indikasjon for bruk og kontraindikasjoner, se gjeldende legemerking og bruksanvisning (manualer) for RNS-systemet tilgjengelig på NeuroPace-nettstedet (www.neuropace.com).
Denne studien etter godkjenning har følgende tilleggsstudierelaterte eksklusjonskriterier:
- Forsøkspersonen deltar i en terapeutisk legemiddel- eller enhetsstudie
- Personen ble behandlet med en VNS i løpet av de siste tre månedene (90 dager)
- Personen er gravid
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Evaluering
En gruppe forsøkspersoner med RNS-systemet implantert som velger å fortsette å motta RNS-systemet responsiv stimulering på lang sikt.
|
RNS-systemet gir responsiv hjernestimulering med lukket sløyfe.
Som svar på deteksjon av tidligere identifisert elektrokortikografisk aktivitet, leverer nevrostimulatoren stimulering til anfallsfokusene ved hjelp av ledningene for å avbryte aktiviteten før pasienten opplever kliniske anfall.
Den typiske pasienten behandles med totalt 5 minutters stimulering om dagen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SAE rate
Tidsramme: Implantasjon gjennom 5 år etter implantasjon
|
Beregn årlige SAE-rater over tid i hele fagpopulasjonen så vel som innenfor underpopulasjoner.
|
Implantasjon gjennom 5 år etter implantasjon
|
|
Nevrokirurg erfaring
Tidsramme: Implantasjon gjennom 41 dager etter implantering
|
Vis at det ikke er noen forskjell i sikkerhet i en 6-ukers perioperativ periode basert på erfaring fra NeuroPace kvalifiserte og opplærte implanterende leger.
|
Implantasjon gjennom 41 dager etter implantering
|
|
Legerfaring
Tidsramme: Implantasjon gjennom 1 år etter implantasjon
|
Vis at det ikke er noen forskjell i sikkerhet 1 år etter implantasjon basert på erfaring fra NeuroPace-kvalifiserte og opplærte behandlende leger og omfattende epilepsisentre.
|
Implantasjon gjennom 1 år etter implantasjon
|
|
Produktbruk - kirurgiske prosedyrer
|
Presenter forekomsten og antallet AE relatert til kirurgiske prosedyrer forbundet med implantasjon, eksplantasjon, reimplantasjon og revisjon av nevrostimulatoren og elektroden(e).
|
|
|
Autopsi
|
Presenter data fra obduksjoner hentet fra enhver pasient implantert med nevrostimulator/ledninger.
|
|
|
Median prosentvis reduksjon i invalidiserende anfall
Tidsramme: Pre-implantasjon (retrospektive data) sammenlignet med 30 til 36 måneder etter implantasjon
|
Vis at median prosentvis reduksjon i invalidiserende anfall over tid i hele forsøkspopulasjonen er sammenlignbar med median prosentvis reduksjon i invalidiserende anfall over tid i LTT-studien.
Karakteriser median prosentvis reduksjon i invalidiserende anfall over tid innenfor underpopulasjoner.
|
Pre-implantasjon (retrospektive data) sammenlignet med 30 til 36 måneder etter implantasjon
|
|
Nevrostimulator programmering
Tidsramme: Gjennom 5 år etter implantasjon
|
Vis at stimuleringsprogrammeringsklasser har lignende effekter på den generelle anfallsfrekvensen.
|
Gjennom 5 år etter implantasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anfall som forverres
Tidsramme: 6 måneder etter implantasjon til 36 måneder etter implantasjon
|
Vise at det ikke er en forverring av invalidiserende anfall over tid i hele fagpopulasjonen.
Vurder den vedvarende effekten på deaktivering av anfallsfrekvens over tid innenfor underpopulasjoner.
|
6 måneder etter implantasjon til 36 måneder etter implantasjon
|
|
Nevrostimulator programmering
Tidsramme: Implantasjon gjennom 5 år etter implantasjon
|
Karakteriser effekten av stimuleringsprogrammeringsklasser på den totale 5-års raten av SAE og enhetsrelaterte ikke-alvorlige AE.
|
Implantasjon gjennom 5 år etter implantasjon
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
|---|---|
|
Nevrostimulatorbatteriets levetid
|
Karakteriser den klinisk observerte batterilevetiden over tid og i forhold til terapibelastning hos pasienter behandlet med RNS-systemet.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Martha J Morrell, MD, NeuroPace, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bergey GK, Morrell MJ, Mizrahi EM, Goldman A, King-Stephens D, Nair D, Srinivasan S, Jobst B, Gross RE, Shields DC, Barkley G, Salanova V, Olejniczak P, Cole A, Cash SS, Noe K, Wharen R, Worrell G, Murro AM, Edwards J, Duchowny M, Spencer D, Smith M, Geller E, Gwinn R, Skidmore C, Eisenschenk S, Berg M, Heck C, Van Ness P, Fountain N, Rutecki P, Massey A, O'Donovan C, Labar D, Duckrow RB, Hirsch LJ, Courtney T, Sun FT, Seale CG. Long-term treatment with responsive brain stimulation in adults with refractory partial seizures. Neurology. 2015 Feb 24;84(8):810-7. doi: 10.1212/WNL.0000000000001280. Epub 2015 Jan 23.
- Heck CN, King-Stephens D, Massey AD, Nair DR, Jobst BC, Barkley GL, Salanova V, Cole AJ, Smith MC, Gwinn RP, Skidmore C, Van Ness PC, Bergey GK, Park YD, Miller I, Geller E, Rutecki PA, Zimmerman R, Spencer DC, Goldman A, Edwards JC, Leiphart JW, Wharen RE, Fessler J, Fountain NB, Worrell GA, Gross RE, Eisenschenk S, Duckrow RB, Hirsch LJ, Bazil C, O'Donovan CA, Sun FT, Courtney TA, Seale CG, Morrell MJ. Two-year seizure reduction in adults with medically intractable partial onset epilepsy treated with responsive neurostimulation: final results of the RNS System Pivotal trial. Epilepsia. 2014 Mar;55(3):432-41. doi: 10.1111/epi.12534. Epub 2014 Feb 22.
- Morrell MJ; RNS System in Epilepsy Study Group. Responsive cortical stimulation for the treatment of medically intractable partial epilepsy. Neurology. 2011 Sep 27;77(13):1295-304. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182302056. Epub 2011 Sep 14.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NP10012
- PMA100026 (Annen identifikator: United States FDA)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .