Surefire Catheter Versus Standard End-hole Microcatheter: A Pilot Study

Yttrium-90 (Y-90) radioembolisering er en minimalt invasiv transarteriell behandling for primære og sekundære levermaligniteter som er avhengig av tumorhypervaskularitet for konsentrasjon av radioaktive mikrosfærer. Surefire®-infusjonssystemet (SIS) (Westminster, CO) ble utviklet for å redusere embolisering uten mål som kan resultere i sykelige komplikasjoner, spesielt de som involverer radioemboliske eller medikamenteluerende mikrosfærer. Før introduksjonen har radioembolisering og andre transarterielle terapier blitt utført med standard endehullskatetre. I tillegg til å gi beskyttelse mot embolisering uten mål, har studier vist forbedret penetrasjon av embolisk materiale (tantalmikrosfærer og Tc-99M merket MAA) ved bruk av SIS sammenlignet med konvensjonelle endehullskatetre. Til dags dato har ingen studier vist forbedret distribusjon og penetrasjon av yttrium-90 glassmikrokuler ved bruk av Surefire-kateter sammenlignet med et standard endehullskateter. Y-90-distribusjon kan evalueres ved bruk av PET/CT-bilder umiddelbart etter levering, da den skaper sin egen parproduksjon og kan avbildes i perioden umiddelbart etter levering. PET/CT vil demonstrere distribusjon og dosen til svulster kan beregnes. Etterforskerne foreslår en pilotstudie som sammenligner yttrium-90 tumordistribusjon og konsentrasjon hos pasienter med hepatocellulært karsinom (HCC) med bruk av SIS versus et standard endehullskateter.