Bruk av natriumlaktat Ringers injeksjon Gjenopplive pasienter med septisk sjokk

Eksperimentelle bevis viste gjentatte ganger at sjokkpasientene kan bruke andre substrater enn glukose for å opprettholde økt aktivitet, inkludert laktat. Økt laktat kan være konsekvensen av anaerob metabolisme, dvs. dannelsen av laktat i nærvær av lite oksygen. Nye bevis viste imidlertid at hos pasienter med sepsis virker økt laktat hovedsakelig ikke-hypoksisk/iskemisk og snarere konsekvensen av økt glykolyse. Bruk av laktat som et alternativt drivstoff kan være en adaptiv respons for å maksimere energifunksjonen og begrense substratreduksjon. Opptak av eksogent laktat har faktisk blitt påvist etter traumatisk hjerneskade og akutt hjertesvikt hos mennesker.

Etterforskerne antar at administrering av supplerende laktat i betydelig grad bidrar til energimetabolismen ved septisk sjokk, noe som kan ha gunstig hjelp for septisk sjokkgjenoppliving.

Inklusjonskriterier: diagnose hos pasienter med septisk sjokk og alder 18 år eller eldre. Eksklusjonskriterier: gravide og ammende mødre, alvorlig leversvikt med barn klasse C , bruk linezolid anti-infeksjonsbehandling, feokromocytompasienter, CVVH-terapipasienter, ondartede tumorpasienter, ved bruk av adrenalin.

Etterforskerne vil bruke natriumlaktat Ringers injeksjon gjenopplive pasienter med septisk sjokk, og sammenlignet med andre løsninger inkluderer overvåking av organfunksjonen hjerte, nyre og hjerne. Andre studieendepunkter inkluderer 28-dagers dødelighet, sykehusmortalitet.