Brug af natriumlactat Ringers injektion Genoplivning af septiske chokpatienter

Eksperimentelle beviser har gentagne gange vist, at chokpatienterne kan bruge andre substrater end glucose til at opretholde øget aktivitet, herunder laktat. Øget laktat kan være konsekvensen af ​​anaerob metabolisme, dvs. dannelsen af ​​laktat i nærvær af lavt iltindhold. Nye beviser viste imidlertid, at hos patienter med sepsis synes øget laktat overvejende ikke-hypoksisk/iskæmisk og snarere konsekvensen af ​​øget glykolyse. Udnyttelse af laktat som et alternativt brændstof kan være en adaptiv reaktion for at maksimere energifunktionen og begrænse substratreduktion. Optagelse af eksogent laktat er faktisk blevet påvist efter traumatisk hjerneskade og akut hjertesvigt hos mennesker.

Efterforskerne antager, at administration af supplerende laktat bidrager væsentligt til energimetabolismen ved septisk shock, hvilket kan have gavnlig hjælp til septisk shock genoplivning.

Inklusionskriterier: diagnose hos patienter med septisk shock og alder 18 år eller derover. Eksklusionskriterier: gravide kvinder og ammende mødre, alvorlig leversvigt med børn klasse C , brug linezolid anti-infektionsbehandling, fæokromocytompatienter, CVVH-terapipatienter, maligne tumorpatienter, ved brug af adrenalin.

Efterforskerne vil bruge natriumlactat Ringers injektion til genoplivning af septisk shock-patienter, og sammenlignet med andre løsninger omfatter overvågning af organfunktion hjerte, nyre og hjerne. Andre undersøgelses-endepunkter inkluderer 28-dages mortalitet og hospitalsindlagt dødelighed.