El uso de la inyección de Ringer de lactato de sodio resucita a los pacientes con shock séptico

La evidencia experimental demostró repetidamente que los pacientes con shock pueden usar sustratos distintos a la glucosa para mantener una mayor actividad, incluido el lactato. El lactato aumentado puede ser la consecuencia del metabolismo anaeróbico, es decir, la formación de lactato en presencia de poco oxígeno. Sin embargo, la evidencia emergente demostró que en pacientes con sepsis el aumento de lactato parece predominantemente no hipóxico/isquémico y más bien la consecuencia del aumento de la glucólisis. La utilización de lactato como combustible alternativo puede ser una respuesta adaptativa para maximizar la función energética y limitar la reducción de sustrato. De hecho, se ha demostrado la absorción de lactato exógeno después de una lesión cerebral traumática e insuficiencia cardíaca aguda en humanos.

Los investigadores asumen que la administración de suplementos de lactato contribuye significativamente al metabolismo energético en el shock séptico, lo que puede tener una ayuda beneficiosa para la resucitación del shock séptico.

Criterios de inclusión: diagnóstico en pacientes con shock séptico y edad igual o superior a 18 años. Criterios de exclusión: mujeres embarazadas y madres lactantes, insuficiencia hepática severa con niños clase C, usan tratamiento antiinfeccioso linezolid, pacientes con feocromocitoma, pacientes con terapia CVVH, pacientes con tumores malignos, que usan epinefrina.

Los investigadores utilizarán la inyección de Ringer de lactato de sodio para reanimar a los pacientes con shock séptico y, en comparación con otras soluciones, el control de la función de los órganos incluye el corazón, los riñones y el cerebro. Otros criterios de valoración del estudio incluyen la mortalidad a los 28 días y la mortalidad hospitalaria.