STI/HIV-forebyggende intervensjon for ungdom i Singapore

Årsakene til å gjennomføre denne studien i en klinisk setting er tredelt.

1. Dette er en gruppe ungdommer som har høy risiko for å overføre kjønnssykdommer til samfunnet. Før denne intervensjonen gjorde etterforskerne en foreløpig studie og fant et høyt antall sexpartnere (median: 4, område: 1-25) og høy forekomst av ubeskyttet sex (90 %) og kjønnssykdommer (60 %) i denne gruppen. Andre faktorer i denne gruppen som letter overføringen av kjønnssykdommer er at 36 % fortsatte å ha ubeskyttet sex og halvparten av guttene (49 %) og tre fjerdedeler av jentene (77 %) forsinket å søke behandling i mer enn en uke etter at de hadde opplevd symptomer på kjønnssykdommer. Hastigheten som STIer sprer seg med i en populasjon avhenger av gjennomsnittlig antall nye tilfeller av infeksjon generert av en infisert person (grunn- eller reproduksjonsforholdet (Ro). Dette forholdet avhenger i sin tur av overføringseffektiviteten, (b), den gjennomsnittlige endringshastigheten for seksuelle partnere (c) og gjennomsnittlig varighet av smittsomhet (D) som uttrykt i formen: Ro=b*c* D. Gitt deres høye antall sexpartnere og den lange varigheten av smittsomhet på grunn av deres forsinkelse i å søke behandling, ville de utgjøre en viktig gruppe for spredning av kjønnssykdommer til den generelle befolkningen.
2. Etterforskerne er i stand til å ta i bruk et strengt studiedesign, det vil si en randomisert kontrollert studie i en klinisk setting for å evaluere effektiviteten av intervensjonen, og validere selvrapportert atferd med laboratorietester for kjønnssykdommer. I motsetning til dette er det mindre mulig å gjennomføre studien på skoler for tiden på grunn av sensitiviteten til emnet, konservative holdninger til foreldre og mulige skjevheter ved selvrapportert seksuell atferd i skolen. Skolebaserte intervensjoner vil også ekskludere skolefrafall, som ble funnet i denne pågående studien, å ha betydelig større sannsynlighet for å delta i seksuell aktivitet.
3. Etterforskerne har gjennomført behovsvurderinger av denne gruppen, og dette vil bidra til å utvikle intervensjoner spesielt for dem. For eksempel fant etterforskerne at både menn og kvinner mangler selvtilliten til å bruke kondomer riktig. Etterforskerne inkorporerte en økt om å innføre ferdigheter for kondombruk i vår intervensjon.