Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhetsstudie av sinkfingernuklease CCR5-modifiserte hematopoietiske stamceller/stamceller hos HIV-1-infiserte pasienter

8. oktober 2025 oppdatert av: City of Hope Medical Center

En pilotstudie for å evaluere gjennomførbarheten, sikkerheten og engraftment av sinkfingernuklease (ZFN) CCR5-modifiserte CD34+ hematopoetiske stamceller (SB-728mR-HSPC) hos HIV-1 (R5)-infiserte pasienter

Formålet med studien er å evaluere sikkerheten og gjennomførbarheten av å administrere SB-728mR-HSPC etter kondisjonering med busulfan.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Detaljert beskrivelse

Målet med studien er å evaluere sikkerheten og gjennomførbarheten av å gi autolog SB-728mR-HSPC til HIV-1 (R5)-infiserte pasienter som blir behandlet med cART og har uoppdagbart virus, men suboptimale CD4+-cellenivåer. For å styrke muligheten for at CCR5-forstyrrede HSPC-er transplanterer, vil pasienter motta enten en to- eller tre-dagers (Kohort 1 eller Cohort 2) kur med busulfan (dose rettet mot AUC på 4000 µM/dag) før de blir infundert med de genmodifiserte cellene . Ved 9-12 måneder etter SB-728mR-HSPC-infusjon vil forsøkspersoner som er aviremiske med CD4-celletall ≥600 celler/µL og har ≥1 % CCR5-modifiserte CD4-celler i det perifere blodet påvist ved pentamer PCR, gjennomgå en ATI.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

12

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Duarte, California, Forente stater, 91010
        • City of Hope Medical Center
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90035
        • UCLA CARE Center
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90069
        • Mills Clinical Research
      • San Francisco, California, Forente stater, 94115
        • Quest Clinical Research
    • Connecticut
      • Norwalk, Connecticut, Forente stater, 06850
        • Circle CARE Center, LLC

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Maksimal alder 75 år for kull 1 og 65 år for kull 2.
  • HIV-1 R5 seropositiv uten tegn på CXCR4-tropisk virus.
  • På cART med upåviselig HIV-1 (<20 gc/ml HIV-1 RNA) i minst 12 måneder før screeningsevalueringer.
  • CD4+ T-celletall ≥200 celler/µL og ≤750 celler/µL.
  • Ingen psykososiale forhold som ville hindre studieoverholdelse og oppfølging.
  • Fravær av klinisk signifikant kardiomyopati, kongestiv hjertesvikt.

Sekundære kvalifikasjonskriterier (for registrering):

  • Fullfør G-CSF/Plerixa for mobilisering av HSPC.
  • Samle ≥7,5 x 10^6 CD34+-celler/kg i to afereser.
  • SB-728mR-HSPC-produktet bestod alle utgivelsestester

Ekskluderingskriterier:

  • Bruk av AZT eller maraviroc i cART-kuren.
  • Historie med betydelige hematologiske sykdommer som leukemi, myelodysplasi, koagulopati og tromboemboli.
  • Enhver AIDS-relatert opportunistisk infeksjon som har forekommet i løpet av det siste året, for eksempel tuberkulose, kryptokokkose, og som har vært mislykket med behandling, som bestemt av hovedetterforskeren.
  • AIDS-relaterte syndromer, smittsomme eller andre, hvis de oppfattes å forårsake overdreven risiko for sykelighet etter HSPC-infusjon, som bestemt av hovedetterforskeren.
  • Pasienter med aktiv HBV- eller HCV-infeksjon, dvs. HBV-DNA og HCV-RNA i blod, er ekskludert. De med inaktiv, men tidligere infeksjon med HBV (positivt HBV-overflateantigen eller HBV-overflateantistoff) eller inaktivt HCV (positivt HCV-antistoff), må ikke ha cirrhose, bestemt ved abdominal ultralyd med elastografi.
  • Aktiv CMV-retinitt eller annen aktiv CMV-relatert organdysfunksjon.
  • CXCR4-tropisk virus.
  • Gravide eller ammende kvinner.
  • Enhver historie med HIV-assosiert encefalopati; demens av noe slag; anfall de siste 12 månedene; enhver oppfattet manglende evne til direkte å gi informert samtykke.
  • Det kan hende at deltakerne ikke mottar andre undersøkelsesmidler, eller samtidig biologisk, kjemoterapi eller strålebehandling. Deltakelse i tidligere legemiddel- eller medisinsk utstyrsstudie innen de siste 45 dagene.
  • Nåværende eller historie med immunmodulerende middel eller steroidbruk.
  • Tidligere behandling med HIV-vaksine eller genterapiprodukt.
  • Historie om alkohol- eller rusmisbruk de siste 12 månedene.
  • Deltakere med aktive maligniteter. Imidlertid kan deltakere med hudkreft, nemlig basalcelle- eller plateepitelkarsinom, og maligniteter behandlet med kurativ hensikt uten kjent aktiv sykdom tilstede i ≥2 år, være kvalifisert.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kohort 1:
mål AUC-nivåer for busulfan: 8000 µM*min (+/- 1000)
Andre navn:
  • busulfan
Eksperimentell: Kohort 2:
busulfan AUC-nivåer: 12 000 µM*min (+/- 1 000)
Andre navn:
  • busulfan

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Toksisitet hos personer som fikk SB-728mR-HSPC etter hvert busulfandosenivå
Tidsramme: 18 måneder
18 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antall CD34+ HSPC samlet inn, genmodifisert og frigitt gjennom hele produksjonsprosessen
Tidsramme: Omtrent første 1-2 måneder på studiet
Omtrent første 1-2 måneder på studiet

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Påvisning av CCR5 modifisert HSPC i benmarg
Tidsramme: Opp til måned 12
Opp til måned 12
Tid til hematologisk gjenoppretting målt ved nøytrofil- og blodplatetransplantasjonstid
Tidsramme: Opp til år 5
Opp til år 5
Endringer i CD4+ T-celleprosent etter SB-728mR-HSPC infusjon
Tidsramme: Opp til år 5
Opp til år 5
Endringer i CD4+ T-cellenummer etter SB-728mR-HSPC infusjon
Tidsramme: Opp til år 5
Opp til år 5
Endringer i CD4/CD8-forhold etter SB-728mR-HSPC-infusjon
Tidsramme: Opp til år 5
Opp til år 5
Påvisning av CCR5-modifisert PBMC i blod over tid
Tidsramme: Opp til år 5
Opp til år 5
HIV-1 RNA-nivåer i plasma under behandlingsavbrudd av antiretrovirale legemidler
Tidsramme: ATI dag 0 og uke 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 og 28
ATI dag 0 og uke 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 og 28
Langsgående endringer av proviralt DNA i PBMC
Tidsramme: 18 måneder
18 måneder
Farmakokinetisk analyse av busulfan (AUC-nivåer)
Tidsramme: pre-busulfan og 15, 30, 60, 180 og 240 minutter etter avsluttet infusjon
pre-busulfan og 15, 30, 60, 180 og 240 minutter etter avsluttet infusjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Amrita Y. Krishnan, MD, City of Hope Medical Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. mars 2016

Primær fullføring (Antatt)

24. august 2026

Studiet fullført (Antatt)

24. august 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. mars 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. juli 2015

Først lagt ut (Antatt)

17. juli 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

9. oktober 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. oktober 2025

Sist bekreftet

1. oktober 2025

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere