Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование безопасности гематопоэтических стволовых/прогениторных клеток, модифицированных нуклеазой цинковых пальцев CCR5, у пациентов, инфицированных ВИЧ-1

8 октября 2025 г. обновлено: City of Hope Medical Center

Пилотное исследование для оценки осуществимости, безопасности и приживления модифицированных CCR5 CD34+ гемопоэтических стволовых клеток/клеток-предшественников (SB-728mR-HSPC) у инфицированных ВИЧ-1 (R5) нуклеаз цинковых пальцев (ZFN)

Цель исследования — оценить безопасность и целесообразность введения SB-728mR-HSPC после кондиционирования бусульфаном.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Условия

Подробное описание

Целью исследования является оценка безопасности и осуществимости введения аутологичного SB-728mR-HSPC пациентам, инфицированным ВИЧ-1 (R5), которые получают АРВТ и имеют неопределяемый вирус, но субоптимальные уровни клеток CD4+. Чтобы усилить вероятность того, что HSPC с нарушением CCR5 приживутся, пациенты получат двух- или трехдневный (группа 1 или группа 2) курс бусульфана (доза, направленная на AUC 4000 мкМ/день) перед инфузией генетически модифицированных клеток. . Через 9-12 месяцев после инфузии SB-728mR-HSPC субъекты с авиремией и числом клеток CD4 ≥600 клеток/мкл и имеющими ≥1% CCR5-модифицированных клеток CD4 в периферической крови, обнаруженных с помощью пентамерной ПЦР, будут подвергаться ATI.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

12

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Duarte, California, Соединенные Штаты, 91010
        • City of Hope Medical Center
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90035
        • UCLA CARE Center
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90069
        • Mills Clinical Research
      • San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94115
        • Quest Clinical Research
    • Connecticut
      • Norwalk, Connecticut, Соединенные Штаты, 06850
        • Circle CARE Center, LLC

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Максимальный возраст 75 лет для когорты 1 и 65 лет для когорты 2.
  • ВИЧ-1 R5 серопозитивен без признаков CXCR4-тропного вируса.
  • На кАРТ при неопределяемом ВИЧ-1 (<20 гк/мл РНК ВИЧ-1) в течение не менее 12 месяцев до скрининговых оценок.
  • Количество CD4+ Т-клеток ≥200 клеток/мкл и ≤750 клеток/мкл.
  • Отсутствие психосоциальных условий, препятствующих соблюдению режима исследования и последующему наблюдению.
  • Отсутствие клинически значимой кардиомиопатии, застойной сердечной недостаточности.

Вторичные критерии приемлемости (для регистрации):

  • Полная G-CSF/Plerixa для мобилизации HSPC.
  • Соберите ≥7,5 x 10^6 CD34+ клеток/кг в двух аферезах.
  • Продукт SB-728mR-HSPC прошел все выпускные испытания

Критерий исключения:

  • Использование зидовудина или маравирока в схеме КАРТ.
  • История серьезных гематологических заболеваний, таких как лейкемия, миелодисплазия, коагулопатия и тромбоэмболия.
  • Любая оппортунистическая инфекция, связанная со СПИДом, возникшая в течение последнего года, такая как туберкулез, криптококкоз, лечение которой не увенчалось успехом по решению Главного исследователя.
  • Синдромы, связанные со СПИДом, инфекционные или иные, если считается, что они вызывают чрезмерный риск заболеваемости после инфузии HSPC, как это определено Главным исследователем.
  • Пациенты с активной инфекцией HBV или HCV, т. е. ДНК HBV и РНК HCV в крови, исключаются. У лиц с неактивной, но перенесенной инфекцией ВГВ (положительный результат на поверхностный антиген ВГВ или поверхностное антитело к ВГВ) или неактивным ВГС (положительный результат на антитела к ВГС) не должно быть цирроза печени, что подтверждается ультразвуковым исследованием брюшной полости с эластографией.
  • Активный ЦМВ ретинит или другая активная дисфункция органов, связанная с ЦМВ.
  • CXCR4-тропный вирус.
  • Беременные или кормящие женщины.
  • Любая история ВИЧ-ассоциированной энцефалопатии; слабоумие любого рода; приступы за последние 12 месяцев; любая предполагаемая неспособность напрямую дать информированное согласие.
  • Участники не могут получать какие-либо другие исследуемые агенты или одновременную биологическую, химиотерапию или лучевую терапию. Участие в предшествующем исследовании исследуемого препарата или медицинского устройства в течение предшествующих 45 дней.
  • Применение иммуномодулирующих средств или стероидов в настоящее время или в анамнезе.
  • Предыдущая терапия вакциной против ВИЧ или продуктом генной терапии.
  • История злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами за предыдущие 12 месяцев.
  • Участники с активными злокачественными новообразованиями. Тем не менее, участники с раком кожи, а именно базально-клеточной или плоскоклеточной карциномой, а также со злокачественными новообразованиями, пролеченными с лечебной целью, при отсутствии известного активного заболевания в течение ≥2 лет могут иметь право на участие.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа 1:
целевые уровни AUC бусульфана: 8000 мкМ*мин (+/- 1000)
Другие имена:
  • бусульфан
Экспериментальный: Когорта 2:
Уровни бусульфана AUC: 12 000 мкМ*мин (+/- 1000)
Другие имена:
  • бусульфан

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Токсичность у субъектов, получавших SB-728mR-HSPC после каждого уровня дозы бусульфана
Временное ограничение: 18 месяцев
18 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Количество CD34+ HSPC, собранных, модифицированных генами и выпущенных в процессе производства
Временное ограничение: Примерно первые 1-2 месяца обучения
Примерно первые 1-2 месяца обучения

Другие показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Обнаружение модифицированных CCR5 HSPC в костном мозге
Временное ограничение: До 12 месяца
До 12 месяца
Время до гематологического восстановления, измеряемое временем приживления нейтрофилов и тромбоцитов
Временное ограничение: До 5 года
До 5 года
Изменения процентного содержания CD4+ Т-клеток после инфузии SB-728mR-HSPC
Временное ограничение: До 5 года
До 5 года
Изменения числа CD4+ Т-клеток после введения SB-728mR-HSPC
Временное ограничение: До 5 года
До 5 года
Изменения соотношения CD4/CD8 после инфузии SB-728mR-HSPC
Временное ограничение: До 5 года
До 5 года
Обнаружение CCR5-модифицированных РВМС в крови с течением времени
Временное ограничение: До 5 года
До 5 года
Уровни РНК ВИЧ-1 в плазме при прекращении лечения антиретровирусными препаратами
Временное ограничение: ATI День 0 и недели 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 и 28
ATI День 0 и недели 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 и 28
Продольные изменения провирусной ДНК в РВМС
Временное ограничение: 18 месяцев
18 месяцев
Фармакокинетический анализ бусульфана (уровни AUC)
Временное ограничение: пре-бусульфана и через 15, 30, 60, 180 и 240 мин после окончания инфузии
пре-бусульфана и через 15, 30, 60, 180 и 240 мин после окончания инфузии

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Amrita Y. Krishnan, MD, City of Hope Medical Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 марта 2016 г.

Первичное завершение (Оцененный)

24 августа 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

24 августа 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 марта 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 июля 2015 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

17 июля 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

9 октября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 октября 2025 г.

Последняя проверка

1 октября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 14017

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться