- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02500849
Estudo de segurança de células-tronco hematopoiéticas/progenitoras modificadas por Zinc Finger Nuclease CCR5 em pacientes infectados por HIV-1
8 de outubro de 2025 atualizado por: City of Hope Medical Center
Um estudo piloto para avaliar a viabilidade, segurança e enxerto de nuclease de dedo de zinco (ZFN) CCR5 modificada CD34+ células-tronco/progenitoras (SB-728mR-HSPC) em pacientes infectados por HIV-1 (R5)
O objetivo do estudo é avaliar a segurança e viabilidade da administração de SB-728mR-HSPC após condicionamento com busulfan.
Visão geral do estudo
Status
Ativo, não recrutando
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo do estudo é avaliar a segurança e a viabilidade de administrar SB-728mR-HSPC autólogo a pacientes infectados pelo HIV-1 (R5) que estão sendo tratados com cART e têm vírus indetectável, mas níveis de células CD4+ abaixo do ideal.
Para fortalecer a possibilidade de enxerto de HSPCs interrompidos por CCR5, os pacientes receberão um curso de bussulfano de dois ou três dias (coorte 1 ou coorte 2) (dose direcionada AUC de 4000 µM/dia) antes de serem infundidos com as células geneticamente modificadas .
Em 9-12 meses após a infusão de SB-728mR-HSPC, os indivíduos que são avirêmicos com contagens de células CD4 ≥600 células/µL e têm ≥1% de células CD4 modificadas por CCR5 no sangue periférico detectado por PCR de pentâmero serão submetidos a um ATI.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
12
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
California
-
Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope Medical center
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90035
- UCLA CARE Center
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90069
- Mills Clinical Research
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
- Quest Clinical Research
-
-
Connecticut
-
Norwalk, Connecticut, Estados Unidos, 06850
- Circle CARE Center, LLC
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade máxima de 75 anos para a coorte 1 e 65 anos para a coorte 2.
- HIV-1 R5 soropositivo sem evidência de vírus CXCR4-trópico.
- Em cART com HIV-1 indetectável (<20 gc/ml HIV-1 RNA) por pelo menos 12 meses antes das avaliações de triagem.
- Contagens de células T CD4+ ≥200 células/µL e ≤750 células/µL.
- Ausência de condições psicossociais que dificultassem a adesão e seguimento do estudo.
- Ausência de cardiomiopatia clinicamente significativa, insuficiência cardíaca congestiva.
Critérios secundários de elegibilidade (para inscrição):
- G-CSF/Plerixa completo para mobilização de HSPC.
- Coletar ≥7,5 x 10^6 células CD34+/kg em duas aféreses.
- O produto SB-728mR-HSPC passou em todos os testes de liberação
Critério de exclusão:
- Uso de AZT ou maraviroc no regime cART.
- História de doenças hematológicas significativas, como leucemia, mielodisplasia, coagulopatia e tromboembolismo.
- Qualquer infecção oportunista relacionada à AIDS que tenha ocorrido no último ano, como tuberculose, criptococose e para a qual o tratamento não tenha sido bem-sucedido, conforme determinado pelo Investigador Principal.
- Síndromes relacionadas à AIDS, infecciosas ou não, se percebidas como causadoras de risco excessivo de morbidade após a infusão de HSPC, conforme determinado pelo Investigador Principal.
- Pacientes com infecção ativa por HBV ou HCV, ou seja, HBV DNA e HCV RNA no sangue, são excluídos. Aqueles com infecção inativa, mas passada, por HBV (antígeno de superfície de HBV positivo ou anticorpo de superfície de HBV) ou HCV inativo (anticorpo de HCV positivo), não devem ter cirrose, conforme determinado por ultrassonografia abdominal com elastografia.
- Retinite ativa por CMV ou outra disfunção ativa de órgão relacionada a CMV.
- Vírus CXCR4-trópico.
- Mulheres grávidas ou amamentando.
- Qualquer história de encefalopatia associada ao HIV; demência de qualquer tipo; convulsões nos últimos 12 meses; qualquer incapacidade percebida de fornecer consentimento informado diretamente.
- Os participantes não podem estar recebendo nenhum outro agente experimental, nem biológicos, quimioterápicos ou radioterápicos concomitantes. Participação em estudo prévio de medicamento experimental ou dispositivo médico nos últimos 45 dias.
- Atual ou história de agente imunomodulador ou uso de esteroides.
- Terapia prévia com vacina contra o HIV ou produto de terapia genética.
- Histórico de abuso de álcool ou substâncias nos últimos 12 meses.
- Participantes com neoplasias ativas. No entanto, participantes com câncer de pele, ou seja, carcinoma basocelular ou espinocelular, e malignidades tratadas com intenção curativa sem doença ativa conhecida por ≥2 anos, podem ser elegíveis.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Coorte 1:
níveis alvo de busulfan AUC: 8.000 µM*min (+/- 1.000)
|
Outros nomes:
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|
Experimental: Coorte 2:
níveis de busulfan AUC: 12.000 µM*min (+/- 1.000)
|
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Toxicidade em indivíduos que receberam SB-728mR-HSPC após cada nível de dose de bussulfano
Prazo: 18 meses
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18 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Número de CD34+ HSPC coletado, gene modificado e liberado ao longo do processo de fabricação
Prazo: Aproximadamente os primeiros 1-2 meses de estudo
|
Aproximadamente os primeiros 1-2 meses de estudo
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Detecção de HSPC modificado por CCR5 na medula óssea
Prazo: Até o mês 12
|
Até o mês 12
|
|
Tempo de recuperação hematológica medido pelo tempo de enxerto de neutrófilos e plaquetas
Prazo: Até o 5º ano
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Até o 5º ano
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|
Alterações na porcentagem de células T CD4+ após a infusão de SB-728mR-HSPC
Prazo: Até o 5º ano
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Até o 5º ano
|
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Alterações no número de células T CD4+ após infusão de SB-728mR-HSPC
Prazo: Até o 5º ano
|
Até o 5º ano
|
|
Alterações na relação CD4/CD8 após infusão de SB-728mR-HSPC
Prazo: Até o 5º ano
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Até o 5º ano
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|
Detecção de PBMC modificado por CCR5 no sangue ao longo do tempo
Prazo: Até o 5º ano
|
Até o 5º ano
|
|
Níveis de RNA do HIV-1 no plasma durante a interrupção do tratamento com medicamentos antirretrovirais
Prazo: ATI Dia 0 e semanas 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 e 28
|
ATI Dia 0 e semanas 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 e 28
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Alterações longitudinais do DNA proviral em PBMC
Prazo: 18 meses
|
18 meses
|
|
Análise farmacocinética de busulfan (níveis de AUC)
Prazo: pré-busulfan e aos 15, 30, 60, 180 e 240 min após o término da infusão
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pré-busulfan e aos 15, 30, 60, 180 e 240 min após o término da infusão
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Amrita Y. Krishnan, MD, City of Hope Medical center
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
10 de março de 2016
Conclusão Primária (Estimado)
24 de agosto de 2026
Conclusão do estudo (Estimado)
24 de agosto de 2026
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
16 de março de 2015
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
15 de julho de 2015
Primeira postagem (Estimado)
17 de julho de 2015
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
9 de outubro de 2025
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
8 de outubro de 2025
Última verificação
1 de outubro de 2025
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- Doenças do sistema imunológico
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
- Doenças Virais
- Infecções por HIV
- Terapia de genes
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Ações Farmacológicas
- Busulfan
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por vírus de RNA
- Infecções por Retroviridae
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Processos Patológicos
- Atributos da doença
- Infecções
- Doenças Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Doenças de Vírus Lento
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Infecções por HIV
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças Virais
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções por Retroviridae
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Infecções por vírus de RNA
- Compostos de enxofre
- Produtos químicos orgânicos
- Hidrocarbonetos, acíclico
- Hidrocarbonetos
- Alcans
- Álcoons
- Butileno glicols
- Glicols
- Mesilatos
- Alkanesulfonatos
- Ácidos alcanesulfônicos
- Ácidos sulfônicos
- Ácidos de enxofre
- Bussulfano
Outros números de identificação do estudo
- 14017
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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