Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheidsstudie van CCR5-gemodificeerde hematopoëtische stam-/progenitorcellen met zinkvingernuclease bij met HIV-1 geïnfecteerde patiënten

2 januari 2024 bijgewerkt door: City of Hope Medical Center

Een pilootstudie om de haalbaarheid, veiligheid en implantatie van zinkvingernuclease (ZFN) CCR5-gemodificeerde CD34+ hematopoëtische stamcellen/progenitorcellen (SB-728mR-HSPC) bij met HIV-1 (R5) geïnfecteerde patiënten te evalueren

Het doel van de studie is het evalueren van de veiligheid en haalbaarheid van toediening van SB-728mR-HSPC na conditionering met busulfan.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van de studie is om de veiligheid en haalbaarheid te evalueren van het geven van autoloog SB-728mR-HSPC aan met HIV-1 (R5) geïnfecteerde patiënten die worden behandeld met cART en een niet-detecteerbaar virus hebben maar suboptimale CD4+-celniveaus. Om de mogelijkheid te versterken dat CCR5-verstoorde HSPC's implanteren, zullen patiënten ofwel een twee- of driedaagse (Cohort 1 of Cohort 2) kuur met busulfan krijgen (dosis gericht op AUC van 4000 µM/dag) voordat ze een infuus krijgen met de genetisch gemodificeerde cellen . 9-12 maanden na SB-728mR-HSPC-infusie zullen proefpersonen die aviremisch zijn met CD4-celtellingen ≥600 cellen/µL en ≥1% CCR5-gemodificeerde CD4-cellen in het perifere bloed gedetecteerd door pentameer-PCR een ATI ondergaan.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

12

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Duarte, California, Verenigde Staten, 91010
        • City of Hope Medical Center
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90035
        • UCLA CARE Center
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90069
        • Mills Clinical Research
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94115
        • Quest Clinical Research
    • Connecticut
      • Norwalk, Connecticut, Verenigde Staten, 06850
        • Circle CARE Center, LLC

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Maximale leeftijd 75 jaar voor cohort 1 en 65 jaar voor cohort 2.
  • HIV-1 R5 seropositief zonder bewijs van CXCR4-troop virus.
  • Op cART met niet-detecteerbaar HIV-1 (<20 gc/ml HIV-1 RNA) gedurende ten minste 12 maanden voorafgaand aan screeningevaluaties.
  • Aantal CD4+ T-cellen ≥200 cellen/µL en ≤750 cellen/µL.
  • Geen psychosociale omstandigheden die de naleving en opvolging van de studie in de weg zouden staan.
  • Afwezigheid van klinisch significante cardiomyopathie, congestief hartfalen.

Secundaire geschiktheidscriteria (voor registratie):

  • Voltooi G-CSF/Plerixafor-mobilisatie van HSPC.
  • Verzamel ≥7,5 x 10^6 CD34+ cellen/kg in twee afereses.
  • Het SB-728mR-HSPC-product heeft alle releasetests doorstaan

Uitsluitingscriteria:

  • Gebruik van AZT of maraviroc in het cART-regime.
  • Geschiedenis van significante hematologische aandoeningen zoals leukemie, myelodysplasie, coagulopathie en trombo-embolie.
  • Elke AIDS-gerelateerde opportunistische infectie die in het afgelopen jaar is opgetreden, zoals tuberculose, cryptokokkose en waarvoor de behandeling niet succesvol is geweest, zoals vastgesteld door de hoofdonderzoeker.
  • AIDS-gerelateerde syndromen, infectieus of anderszins, indien waargenomen dat ze een buitensporig risico op morbiditeit veroorzaken na HSPC-infusie, zoals bepaald door de hoofdonderzoeker.
  • Patiënten met een actieve HBV- of HCV-infectie, d.w.z. HBV-DNA en HCV-RNA in het bloed, zijn uitgesloten. Degenen met een inactieve, maar eerdere infectie met HBV (positief HBV-oppervlakte-antigeen of HBV-oppervlakte-antilichaam) of inactieve HCV (positieve HCV-antilichaam), mogen geen cirrose hebben, zoals bepaald door abdominale echografie met elastografie.
  • Actieve CMV-retinitis of andere actieve CMV-gerelateerde orgaandisfunctie.
  • CXCR4-troop virus.
  • Zwangere of zogende vrouwen.
  • Elke voorgeschiedenis van HIV-geassocieerde encefalopathie; dementie van welke aard dan ook; aanvallen in de afgelopen 12 maanden; elk waargenomen onvermogen om rechtstreeks geïnformeerde toestemming te geven.
  • Het is mogelijk dat deelnemers geen andere onderzoeksagentia of gelijktijdige biologische therapie, chemotherapie of bestraling krijgen. Deelname aan eerdere onderzoeken naar geneesmiddelen of medische hulpmiddelen in de afgelopen 45 dagen.
  • Huidige of geschiedenis van gebruik van immunomodulerende middelen of steroïden.
  • Eerdere therapie met hiv-vaccin of gentherapieproduct.
  • Geschiedenis van alcohol- of middelenmisbruik in de afgelopen 12 maanden.
  • Deelnemers met actieve maligniteiten. Deelnemers met huidkanker, namelijk basaalcel- of plaveiselcelcarcinoom, en maligniteiten die curatief zijn behandeld en waarvan bekend is dat er gedurende ≥2 jaar geen actieve ziekte aanwezig is, komen mogelijk in aanmerking.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Cohort 1:
beoogde AUC-waarden van busulfan: 8.000 µM*min (+/- 1.000)
Andere namen:
  • busulfan
Experimenteel: Cohort 2:
busulfan AUC-waarden: 12.000 µM*min (+/- 1.000)
Andere namen:
  • busulfan

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Toxiciteit bij proefpersonen die SB-728mR-HSPC kregen na elk busulfan-dosisniveau
Tijdsspanne: 18 maanden
18 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Aantal verzamelde, gengemodificeerde en vrijgegeven CD34+ HSPC's tijdens het fabricageproces
Tijdsspanne: Ongeveer eerste 1-2 maanden op studie
Ongeveer eerste 1-2 maanden op studie

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Detectie van CCR5-gemodificeerd HSPC in beenmerg
Tijdsspanne: Tot maand 12
Tot maand 12
Tijd tot hematologisch herstel zoals gemeten aan de hand van de implantatietijd van neutrofielen en bloedplaatjes
Tijdsspanne: Tot jaar 5
Tot jaar 5
Veranderingen in CD4+ T-celpercentage na SB-728mR-HSPC-infusie
Tijdsspanne: Tot jaar 5
Tot jaar 5
Veranderingen in het aantal CD4+ T-cellen na SB-728mR-HSPC-infusie
Tijdsspanne: Tot jaar 5
Tot jaar 5
Veranderingen in CD4/CD8-ratio na SB-728mR-HSPC-infusie
Tijdsspanne: Tot jaar 5
Tot jaar 5
Detectie van CCR5-gemodificeerde PBMC in bloed in de loop van de tijd
Tijdsspanne: Tot jaar 5
Tot jaar 5
HIV-1 RNA-spiegels in plasma tijdens de onderbreking van de behandeling met antiretrovirale geneesmiddelen
Tijdsspanne: ATI Dag 0 en weken 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 en 28
ATI Dag 0 en weken 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 en 28
Longitudinale veranderingen van proviraal DNA in PBMC
Tijdsspanne: 18 maanden
18 maanden
Farmacokinetische analyse van busulfan (AUC-waarden)
Tijdsspanne: pre-busulfan en 15, 30, 60, 180 en 240 min na het einde van de infusie
pre-busulfan en 15, 30, 60, 180 en 240 min na het einde van de infusie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Amrita Y. Krishnan, MD, City of Hope Medical Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

10 maart 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 september 2020

Studie voltooiing (Geschat)

13 augustus 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 maart 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 juli 2015

Eerst geplaatst (Geschat)

17 juli 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Hiv

3
Abonneren