Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Multi-antigen CMV-MVA tripleksvaksine for å redusere CMV-komplikasjoner hos pasienter som tidligere er infisert med CMV og har gjennomgått donorhematopoetisk celletransplantasjon

10. juli 2026 oppdatert av: City of Hope Medical Center

En fase II randomisert, placebokontrollert, multisenterforsøk for å evaluere den beskyttende funksjonen til en CMV-MVA tripleksvaksine hos mottakere av en allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon

Denne randomiserte fase II-studien studerer sikkerheten og hvor godt multi-peptid cytomegalovirus (CMV)-modifisert vaccinia Ankara (MVA)-vaksine virker for å redusere CMV-komplikasjoner hos pasienter som tidligere er infisert med CMV og som gjennomgår en donorhematopoetisk celletransplantasjon. CMV er et virus som kan reprodusere og forårsake sykdom og til og med død hos pasienter med nedsatt immunforsvar, for eksempel de som gjennomgår en hematopoetisk celletransplantasjon. Ved å plassere 3 små biter av CMV-deoksyribonukleinsyre (DNA) (den kjemiske formen av gener) i et veldig trygt, svekket virus kalt MVA, kan multi-peptid CMV-MVA-vaksinen være i stand til å indusere immunitet (evnen til å gjenkjenne og reagere til en infeksjon) til CMV. Dette kan bidra til å redusere både CMV-komplikasjoner og redusere behovet for antivirale legemidler hos pasienter som gjennomgår en donorhematopoetisk celletransplantasjon.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. For å evaluere sikkerheten og toleransen til CMV-MVA Triplex (multi-peptid CMV-MVA-vaksine) hos vaksinerte hematopoietiske celletransplanterte (HCT) mottakere ved å vurdere følgende: ikke-tilbakefallsdødelighet (NRM) 100 dager etter HCT, alvorlig (grad 3-4) akutt graft-versus-vert sykdom (GVHD) (aGVHD), og grad 3-4 bivirkninger (AEs) (Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] 4.0) sannsynligvis eller definitivt relatert til vaksinasjonen innen 2 uker fra hver vaksinasjon.

II. For å bestemme om CMV-MVA Triplex reduserer frekvensen av CMV-hendelser definert som reaktivering eller CMV-sykdom hos allogene CMV-positive HCT-mottakere (HCT-R+).

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Å karakterisere CMV-reaktivering og CMV-sykdom hos mottakere av CMV-MVA Triplex sammenlignet med placebo ved å vurdere tid til viremi (definert som antall dager fra transplantasjon til dato for > 500 CMV gc/mL), varighet av viremi, tilbakefall av viremi, forekomst av sen CMV-viremi/sykdom (> 100 og =< 360 dager etter HCT), bruk av antivirale legemidler (utløst av klinisk signifikant viremi på >= 1500 CMV gc/mL), kumulativt antall CMV-spesifikke antivirale behandlingsdager .

II. For å evaluere virkningen av CMV-MVA Triplex på transplantasjonsrelaterte utfall ved å vurdere forekomsten av akutt GVHD (aGVHD), kronisk GVHD (cGVHD), tilbakefall, ikke-tilbakefallsdødelighet, dødelighet av alle årsaker, infeksjoner.

III. For å bestemme 1) om CMV-MVA Triplex øker nivåer, funksjon og kinetikk av CMV-spesifikk T-celleimmunitet hos vaksinerte sammenlignet med placebobehandlet humant leukocyttantigen (HLA) A*0201, CMV seropositive HCT-mottakere, 2) for å bestemme om vaksinasjon induserer adaptive natural killer (NK) cellepopulasjonsendringer, og økning i den svært cytotoksiske minnedrepercellen lektinlignende reseptor underfamilie C, medlem 2 (NKG2C)+ NK celler og 3) for å utforske GVHD biomarkører og sammenligne mellom vaksinen og placebo grupper.

OVERSIGT: Pasienter randomiseres til 1 av 2 armer.

ARM I: Pasienter får multi-peptid CMV-MVA-vaksine intramuskulært (IM) på dag 28 og 56 etter HCT.

ARM II: Pasienter får placebo IM på dag 28 og 56 etter HCT.

Etter fullført studie følges pasientene opp i 1 år etter HCT.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

102

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Duarte, California, Forente stater, 91010
        • City of Hope Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alle fag skal ha evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykke
  • Deltakeren må være villig til å følge studie- og/eller oppfølgingsprosedyrer, inkludert vilje til å bli fulgt i ett år etter HCT
  • Planlagt HCT for behandling av følgende hematologiske maligniteter:

    • Lymfom (Hodgkin og Non-Hodgkin)
    • Myelodysplastisk syndrom
    • Akutt lymfatisk leukemi i første eller andre remisjon (for akutt lymfatisk leukemi/lymfoblastisk lymfom må sykdomsstatusen være i hematologisk remisjon ved benmarg og perifert blod; vedvarende lymfadenopati på computertomografi [CT] eller CT/positronemisjonstomografi (PET) uten progresjon er tillatt)
    • Akutt myeloid leukemi i første eller andre remisjon
    • Kronisk myelogen leukemi i første kronisk eller akselerert fase, eller i andre kronisk fase
    • Andre hematologiske maligniteter inkludert kronisk lymfatisk leukemi, myeloproliferative lidelser og myelofibrose; pasienter med multippelt myelom og de med ikke-malign sykdom som aplastisk anemi er ekskludert
    • Pasienter som gjennomgår en andre allogen (allo) HCT er ikke kvalifisert (pasienter som har gjennomgått en tidligere autolog HCT er kvalifisert)
  • CMV seropositiv (mottaker)
  • Planlagt relatert eller urelatert HCT, med 8/8 (A,B,C,DRB1) høy/middels oppløsning HLA donor allel-matching
  • Planlagt HCT med minimal til ingen T-celleutarming av graft
  • Konditionering og immunsuppressive regimer i henhold til institusjonelle retningslinjer er tillatt
  • Negativ serum eller urin beta-humant koriongonadotropin (HCG) test (kun kvinnelige pasienter i fertil alder) innen to uker etter registrering
  • Seronegativ for humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt C-virus (HCV) og aktivt hepatitt B-virus (HBV) (overflateantigen negativ) innen 2 måneder etter registrering
  • Enighet mellom kvinner i fertil alder og seksuelt aktive menn om å bruke en effektiv prevensjonsmetode (hormonell eller barrieremetode for prevensjon eller avholdenhet) før studiestart og i opptil 90 dager etter HCT; dersom en kvinne blir gravid eller mistenker at hun er gravid mens hun deltar i forsøket, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver tidligere undersøkelsesvaksine mot CMV
  • Eksperimentell anti-CMV kjemoterapi de siste 6 månedene
  • Levende svekkede vaksiner
  • Medisinsk indisert underenhet (Engerix-B for HBV; Gardasil for humant papillomavirus [HPV]) eller drepte vaksiner (f.eks. influensa-, pneumokokk- eller allergibehandling med antigeninjeksjoner)
  • Allergibehandling med antigeninjeksjoner
  • Alemtuzumab eller et tilsvarende in vivo T-celle-depletere middel
  • Antivirale medisiner med kjente terapeutiske effekter på CMV som ganciclovir (GCV)/valganciclovir (VAL), foscarnet (FOS), Cidofovir, CMX-001, maribavir; acyclovir har ingen kjent terapeutisk effekt mot CMV og er tillatt som standardbehandling for å forhindre herpes simplex-virus (HSV)
  • Profylaktisk behandling med CMV-immunoglobulin eller profylaktisk antiviral CMV-behandling
  • Annet undersøkelsesprodukt - samtidig innrullering i andre kliniske studier med bruk av nye medisiner (IND) med ukjent effekt på CMV eller med ukjent toksisitetsprofil er forbudt
  • Andre medisiner som kan forstyrre evalueringen av undersøkelsesproduktet
  • Pasienter med aktive autoimmune tilstander som trenger systemisk immunsuppressiv terapi i løpet av de siste 5 årene er ikke kvalifisert
  • Gravide kvinner og kvinner som ammer; amming bør avbrytes hvis moren er registrert i denne studien
  • Enhver annen tilstand som etter etterforskerens vurdering ville kontraindisere pasientens deltakelse i den kliniske studien på grunn av sikkerhetshensyn eller overholdelse av kliniske studieprosedyrer, f.eks. sosiale/psykologiske problemer, etc.
  • Potensielle deltakere som, etter etterforskerens mening, kanskje ikke er i stand til å overholde alle studieprosedyrer (inkludert samsvarsspørsmål knyttet til gjennomførbarhet/logistikk)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Arm I (multipeptid CMV-MVA-vaksine)
Pasienter får multi-peptid CMV-MVA-vaksine IM på dag 28 og 56 etter HCT.
Korrelative studier
Gitt IM
Andre navn:
  • CMV-MVA tripleksvaksine
Placebo komparator: Arm II (placebo)
Pasienter får placebo IM på dag 28 og 56 etter HCT.
Korrelative studier
Gitt IM
Andre navn:
  • placebo terapi
  • PLCB
  • falsk terapi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Cytomegalovirus (CMV)-hendelser til dag 100
Tidsramme: Før dag 100 etter HCT
Cytomegalovirus (CMV)-hendelser inkluderte CMV-reaktivering ≥1250 CMV DNA IE/ml, CMV-viremi som utløste antiviral terapi eller CMV-sykdom før dag 100 etter HCT.
Før dag 100 etter HCT
Forekomst av alvorlig (grad 3-4) akutt graft-versus-vert-sykdom
Tidsramme: Opptil 100 dager etter transplantasjon
Alvorlig akutt graft-versus-host-sykdom (aGVHD, grad 3-4) ble overvåket da hvert 12. individ på vaksinearmen når 100 dagers evalueringspunktet. aGVHD ble skåret ved å bruke Keystone-konsensuskriterier [Przepiorka, D., et al., 1994 Consensus Conference on Acute GVHD Grading. Benmargstransplantasjon, 1995. 15(6): s. 825-8].
Opptil 100 dager etter transplantasjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: Inntil 1 år etter HCT
Død på grunn av hvilken som helst årsak.
Inntil 1 år etter HCT

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ryotaro Nakamura, MD, City of Hope Medical Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

21. desember 2015

Primær fullføring (Faktiske)

25. januar 2018

Studiet fullført (Antatt)

10. mai 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. juli 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. juli 2015

Først lagt ut (Antatt)

23. juli 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. juli 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. juli 2026

Sist bekreftet

1. juli 2026

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere