Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie av effekten av antibiotika på mikrobiologien til blæren hos pasienter med overaktiv blære

13. oktober 2016 oppdatert av: Professor Jonathan Duckett, Medway NHS Foundation Trust

En observasjonsstudie av effekten av antibiotika på blærens mikrobiologi hos pasienter med overaktiv blære

Konseptet med organismer som lever på eller i menneskekroppen uten å forårsake åpenbare tegn på en infeksjon er vanlig i medisin og har blitt kalt et mikrobiom. Urin fra pasienter med overaktiv blære (OAB) vokser forskjellige organismer fra kontroller uten OAB. Det er imidlertid ikke kjent om bakteriene som er identifisert er uskyldige kommensaler eller patogene organismer som er ansvarlige for symptomene på OAB. Tidligere data tyder på at behandling med antibiotika fører til en forbedring av symptomer på overaktiv blære hos et stort antall pasienter. På dette grunnlaget er etterforskerne nå behandler pasienter med lignende antibiotikaregimer. Hvis antibiotika forbedrer symptomene, vil det forventes at de vil returnere mikrobiomet til hvordan det er hos pasienter uten OAB. Denne studien tar sikte på å identifisere effekten av antibiotika på urinmikrobiomet og å identifisere/bekrefte om antibiotikabehandlinger forårsaker forbedring av OAB.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en sammenhengende kohortstudie. Emner vil bli rekruttert fra urogynekologiske klinikker ved Medway NHS Foundation Trust. Pasienter vil bli identifisert fra tidligere journaler og også prospektivt fra nye pasienter. De vil få tilsendt informasjon om rettssaken før de møter til deres første avtale.

Pasienter som går på urogynekologiske klinikker vil gi et friskt rent urinprøvestykke. Et konvensjonelt sykehus Mid stream urinprøve (MSU) vil bli sendt. Urin vil bli stikket for nitritt og leukocyttesterase. Urinen vil deretter spinnes og gjennomgå mikroskopi ved hjelp av en spesiell farge (som leter etter intracellulære organismer i urotheliale celler). Urotelcellene vil bli renset med antibiotika. Cellene vil deretter lyseres og innholdet dyrkes. Innholdet vil gjennomgå Polymerase Chain Reaction (PCR) sekvensering for å identifisere bakterier. Sensitivitetstesting vil bli brukt for å vurdere og levere riktig antibiotikaregime.

Kvinner vil bli behandlet med en 6 ukers antibiotikakur i henhold til deres vanlige behandling. Bredspektret antibiotika vil bli foreskrevet til alle kvinner basert på det tidligere vellykkede terapeutiske regimet som beskrevet av Vijaya. Seks uker etter slutten av antibiotikabehandlingen vil pasientene bli vurdert og urinen testet på nytt.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

25

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Kent
      • Gillingham, Kent, Storbritannia, ME17 3AN
        • Medway Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 100 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

kvinner med overaktiv blæresyndrom

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. > alder 18 år
  2. Negativ urinpeilepinne (nitritt) og kultur (x10 til kraften 5 kolonidannende enheter) x105 cfu
  3. Idiopatisk overaktiv blære i henhold til International Continence Societys definisjon

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter behandlet med antibiotika for enhver infeksjon innen de siste 6 ukene.
  2. Pasienter med kjent multippel sklerose, hjerneslag, ryggmargsskade eller annen nevrologisk sykdom
  3. Urinveisinfeksjon diagnostisert ved nitrittpositivitet eller positiv urinkultur (x105 cfu)
  4. Udiagnostisert makroskopisk eller vedvarende mikroskopisk hematuri som trenger utredning
  5. Tidligere eller nåværende kreft i urogenitalkanalen.
  6. Kontraindikasjon mot flere antibiotika
  7. Ingen egnet oral antibiotikakur
  8. Pasienter som ikke kan forstå studien eller fullføre spørreskjemaene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i blæremikrobiologi hos pasienter behandlet med antibiotika.
Tidsramme: 6 uker
Antall og type forskjellige organismer vil kvantifiseres og sammenlignes med forbehandlingsorganismene
6 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i spørreskjemaet for overaktiv blære (OAB-q) før og etter behandling
Tidsramme: 6 uker
spørreskjema
6 uker
Endring i pasientens oppfatning av blæretilstand (PPBC)
Tidsramme: 6 uker
spørreskjema
6 uker
For å identifisere overholdelse av behandlingsregimet
Tidsramme: 6 uker
Pasienter vil bli bedt om å identifisere om de tok alle antibiotika; 75 % av tiden; 50 eller 25 %
6 uker
For å identifisere bivirkninger av behandlingen
Tidsramme: 6 uker
Pasienter vil bli bedt om å melde fra om bivirkninger av antibiotikabehandling
6 uker
Endringer i symptomer ved bruk av (endring fra baseline til vurdering)
Tidsramme: 6 uker
Målt ved den internasjonale konsultasjonen om inkontinens kvinnelige nedre urinveier syptom spørreskjema. (ICI FLUT)
6 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2016

Studiet fullført (Faktiske)

1. oktober 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. august 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. august 2015

Først lagt ut (Anslag)

1. september 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

17. oktober 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. oktober 2016

Sist bekreftet

1. oktober 2016

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere