Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tanulmány az antibiotikumok hatásáról a hólyag mikrobiológiájára hiperaktív hólyagban szenvedő betegeknél

2016. október 13. frissítette: Professor Jonathan Duckett, Medway NHS Foundation Trust

Megfigyelési tanulmány az antibiotikumok hatásáról a hólyag mikrobiológiájára hiperaktív hólyagban szenvedő betegeknél

A gyógyászatban elterjedt az az elképzelés, hogy az emberi testen vagy az emberi testben élő organizmusok fertőzés nyilvánvaló jeleit nem okozzák, és mikrobiómának nevezik. A túlműködő hólyagban (OAB) szenvedő betegek vizeletében különböző organizmusok nőnek, mint az OAB nélküli kontrollok. Nem ismert azonban, hogy az azonosított baktériumok ártatlan kommenzálisok vagy patogén organizmusok, amelyek felelősek az OAB tüneteiért. Korábbi adatok azt sugallják, hogy az antibiotikum-kezelés számos betegnél a túlműködő hólyag tüneteinek javulásához vezet. Ennek alapján a vizsgálók jelenleg hasonló antibiotikum-kezelésben részesülő betegeket kezelnek. Ha az antibiotikumok javítják a tüneteket, várhatóan visszaállítják a mikrobiomot az OAB nélküli betegek állapotába. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy azonosítsa az antibiotikumok hatását a vizelet mikrobiomára, és azonosítsa/megerősítse, hogy az antibiotikum-kezelések javítják-e az OAB-t.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a tanulmány egy egymást követő kohorsz vizsgálat. A vizsgálati alanyokat a Medway NHS Foundation Trust uroginekológiai klinikáiról veszik fel. A betegek azonosítása a korábbi nyilvántartásokból és a leendő új betegekből is megtörténik. Az első találkozójukon való részvétel előtt tájékoztatást kapnak a tárgyalásról.

Az uroginekológiai klinikákon járó betegek friss, tiszta vizeletmintát adnak. Hagyományos kórházi vizeletmintát (MSU) küldenek. A vizelet nitrit- és leukocita-észteráz-mérőpálcával lesz ellátva. A vizeletet ezután megpörgetik, és egy speciális festéssel mikroszkópos vizsgálatnak vetik alá (intracelluláris organizmusokat keresve a kiürült uroteliális sejtekben). Az uroteliális sejteket antibiotikumokkal tisztítják. A sejteket ezután lizálják, és tartalmukat tenyésztik. A tartalom polimeráz láncreakciós (PCR) szekvenáláson megy keresztül a baktériumok azonosítása érdekében. Szenzitivitás-tesztet alkalmaznak a megfelelő antibiotikum-kezelés értékelésére és beadására.

A nőket 6 hetes antibiotikum kúrával kezelik a szokásos kezelésüknek megfelelően. A Vijaya által leírt korábbi sikeres terápiás rendszer alapján minden nőnek széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel. Hat héttel az antibiotikum-terápia befejezése után a betegeket felülvizsgálják, és vizeletüket újra megvizsgálják.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

25

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

hiperaktív hólyag szindrómában szenvedő nők

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. > 18 éves kor
  2. Negatív vizelet mérőpálca (nitritek) és tenyészet (10-szer 5 telepképző egység erejéig) x105 cfu
  3. Idiopátiás hiperaktív hólyag a Nemzetközi Kontinencia Társaság meghatározása szerint

Kizárási kritériumok:

  1. Az elmúlt 6 hétben bármilyen fertőzés miatt antibiotikummal kezelt betegek.
  2. Ismert sclerosis multiplexben, stroke-ban, gerincsérülésben vagy más neurológiai betegségben szenvedő betegek
  3. Nitrit-pozitivitás vagy pozitív vizeletkultúra alapján diagnosztizált húgyúti fertőzés (x105 cfu)
  4. Kivizsgálásra szoruló, nem diagnosztizált makroszkópos vagy tartós mikroszkópos haematuria
  5. Az urogenitális traktus korábbi vagy jelenlegi rákja.
  6. Ellenjavallat több antibiotikum szedésére
  7. Nincs megfelelő orális antibiotikum-kezelés
  8. A betegek nem tudják megérteni a vizsgálatot vagy nem tudják kitölteni a kérdőíveket.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A hólyag mikrobiológiájának változása antibiotikumokkal kezelt betegeknél.
Időkeret: 6 hét
A különböző szervezetek számát és típusát számszerűsítik, és összehasonlítják a kezelés előtti organizmusokkal
6 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A hiperaktív hólyag kérdőív (OAB-q) változása a kezelés előtt és után
Időkeret: 6 hét
kérdőív
6 hét
Változás a betegek húgyhólyag-állapotának észlelésében (PPBC)
Időkeret: 6 hét
kérdőív
6 hét
A kezelési rend betartásának azonosítása
Időkeret: 6 hét
A betegeket felkérik, hogy azonosítsák, bevették-e az összes antibiotikumot; az esetek 75%-ában; 50 vagy 25%
6 hét
A kezelés káros hatásainak azonosítása
Időkeret: 6 hét
A betegeket felkérik, hogy jelentsék be az antibiotikum-kezelés mellékhatásait
6 hét
Változások a tünetekben a használat során (változtatás a kiindulási állapotról az értékelésre)
Időkeret: 6 hét
A nemzetközi konzultáció a női alsó húgyúti inkontinencia tünet kérdőívével mérve. (ICI FLUT)
6 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. augusztus 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. augusztus 27.

Első közzététel (Becslés)

2015. szeptember 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. október 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. október 13.

Utolsó ellenőrzés

2016. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel