Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie wpływu antybiotyków na mikrobiologię pęcherza moczowego u pacjentów z pęcherzem nadreaktywnym

13 października 2016 zaktualizowane przez: Professor Jonathan Duckett, Medway NHS Foundation Trust

Badanie obserwacyjne wpływu antybiotyków na mikrobiologię pęcherza moczowego u pacjentów z pęcherzem nadreaktywnym

Pojęcie organizmów żyjących na lub w ludzkim ciele bez powodowania jawnych objawów infekcji jest powszechne w medycynie i zostało nazwane mikrobiomem. W moczu pacjentów z pęcherzem nadreaktywnym (OAB) rosną inne organizmy niż w grupie kontrolnej bez OAB. Nie wiadomo jednak, czy zidentyfikowane bakterie są niewinnymi komensalami, czy organizmami chorobotwórczymi odpowiedzialnymi za objawy OAB. Wcześniejsze dane sugerują, że leczenie antybiotykami prowadzi do poprawy objawów pęcherza nadreaktywnego u dużej liczby pacjentów. Na tej podstawie badacze leczą teraz pacjentów z podobnymi schematami antybiotykowymi. Jeśli antybiotyki poprawią objawy, można by oczekiwać, że przywrócą mikrobiom do stanu, w jakim znajduje się u pacjentów bez OAB. To badanie ma na celu określenie wpływu antybiotyków na mikrobiom moczu oraz identyfikację/potwierdzenie, czy leczenie antybiotykami powoduje poprawę w OAB.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Niniejsze badanie jest kolejnym badaniem kohortowym. Pacjenci będą rekrutowani z klinik uroginekologii w Medway NHS Foundation Trust. Pacjenci będą identyfikowani na podstawie poprzednich zapisów, a także prospektywnie od nowych pacjentów. Zostaną im przesłane informacje dotyczące badania przed przybyciem na pierwszą wizytę.

Pacjenci zgłaszający się do poradni uroginekologicznej dostarczają świeżą, czystą próbkę moczu. Zostanie wysłana konwencjonalna próbka moczu ze środkowego strumienia (MSU). Mocz zostanie przebadany pod kątem azotynów i esterazy leukocytów. Mocz zostanie następnie odwirowany i poddany mikroskopii przy użyciu specjalnego barwnika (szukanie organizmów wewnątrzkomórkowych w zrzuconych komórkach nabłonka dróg moczowych). Komórki nabłonka dróg moczowych zostaną oczyszczone antybiotykami. Komórki zostaną następnie poddane lizie, a ich zawartość zostanie wyhodowana. Zawartość zostanie poddana sekwencjonowaniu reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) w celu identyfikacji bakterii. Testy wrażliwości zostaną wykorzystane do oceny i podania odpowiedniego schematu antybiotyków.

Kobiety będą leczone 6-tygodniową kuracją antybiotykową zgodnie ze swoim zwykłym leczeniem. Antybiotyki o szerokim spektrum będą przepisywane wszystkim kobietom w oparciu o poprzedni skuteczny reżim terapeutyczny opisany przez Vijaya. Sześć tygodni po zakończeniu antybiotykoterapii pacjenci zostaną przebadani i ponownie zbadany zostanie ich mocz.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

25

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 100 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

kobiet z zespołem pęcherza nadreaktywnego

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. > wiek 18 lat
  2. Ujemny wynik testu paskowego moczu (azotyny) i posiew (x10 do potęgi 5 jednostek tworzących kolonie) x105 jtk
  3. Idiopatyczny pęcherz nadreaktywny zgodnie z definicją International Continence Society

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci leczeni antybiotykami z powodu jakiejkolwiek infekcji w ciągu ostatnich 6 tygodni.
  2. Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym, udarem, urazem kręgosłupa lub inną chorobą neurologiczną
  3. Zakażenie dróg moczowych zdiagnozowane na podstawie wyniku dodatniego na obecność azotynów lub dodatniego wyniku posiewu moczu (x105 jtk)
  4. Niezdiagnozowany krwiomocz makroskopowy lub przetrwały krwiomocz mikroskopowy wymagający diagnostyki
  5. Przebyty lub obecny rak układu moczowo-płciowego.
  6. Przeciwwskazania do wielu antybiotyków
  7. Brak odpowiedniego doustnego schematu antybiotykowego
  8. Pacjenci, którzy nie są w stanie zrozumieć badania lub wypełnić kwestionariuszy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana mikrobiologii pęcherza moczowego u pacjentów leczonych antybiotykami.
Ramy czasowe: 6 tygodni
Liczba i rodzaj różnych organizmów zostaną określone ilościowo i porównane z organizmami przed zabiegiem
6 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w kwestionariuszu pęcherza nadreaktywnego (OAB-q) przed i po leczeniu
Ramy czasowe: 6 tygodni
kwestionariusz
6 tygodni
Zmiana postrzegania przez pacjentów stanu pęcherza moczowego (PPBC)
Ramy czasowe: 6 tygodni
kwestionariusz
6 tygodni
Aby określić przestrzeganie reżimu leczenia
Ramy czasowe: 6 tygodni
Pacjenci zostaną poproszeni o określenie, czy przyjęli wszystkie antybiotyki; 75% czasu; 50 lub 25%
6 tygodni
Identyfikacja działań niepożądanych leczenia
Ramy czasowe: 6 tygodni
Pacjenci będą proszeni o zgłaszanie skutków ubocznych antybiotykoterapii
6 tygodni
Zmiany w objawach przy użyciu (zmiana od wartości początkowej do oceny)
Ramy czasowe: 6 tygodni
Mierzone na podstawie kwestionariusza dotyczącego nietrzymania moczu u kobiet z dolnych dróg moczowych. (ICI FLUT)
6 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 października 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 sierpnia 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 sierpnia 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

1 września 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

17 października 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 października 2016

Ostatnia weryfikacja

1 października 2016

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj