Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus antibioottien vaikutuksesta virtsarakon mikrobiologiaan potilailla, joilla on yliaktiivinen virtsarakko

torstai 13. lokakuuta 2016 päivittänyt: Professor Jonathan Duckett, Medway NHS Foundation Trust

Havaintotutkimus antibioottien vaikutuksesta virtsarakon mikrobiologiaan potilailla, joilla on yliaktiivinen virtsarakko

Käsitys ihmiskehon päällä tai kehossa elävistä organismeista aiheuttamatta selviä infektion merkkejä on yleinen lääketieteessä, ja sitä on kutsuttu mikrobiomiksi. Yliaktiivista virtsarakkoa (OAB) sairastavien potilaiden virtsa kasvattaa erilaisia ​​organismeja verrokeista, joilla ei ole OAB:tä. Ei kuitenkaan tiedetä, ovatko tunnistetut bakteerit viattomia kommensaaleja vai patogeenisiä organismeja, jotka ovat vastuussa OAB:n oireista. Aiemmat tiedot viittaavat siihen, että antibioottihoito johtaa yliaktiivisen virtsarakon oireiden paranemiseen suurella määrällä potilaita. Tällä perusteella tutkijat hoitavat nyt potilaita, joilla on samanlainen antibioottihoito. Jos antibiootit parantavat oireita, niiden odotetaan palauttavan mikrobiomin sellaiseksi kuin se on potilailla, joilla ei ole OAB. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa antibioottien vaikutukset virtsan mikrobiomiin ja tunnistaa/vahvistaa, parantavatko antibioottihoidot OAB:ta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus on peräkkäinen kohorttitutkimus. Tutkittavat rekrytoidaan Medway NHS Foundation Trustin urogynekologian klinikoilta. Potilaat tunnistetaan aiemmista tietueista ja myös tulevista uusista potilaista. Heille lähetetään tietoa oikeudenkäynnistä ennen ensimmäistä tapaamista.

Urogynekologian klinikoilla käyvät potilaat antavat tuoreen puhtaan virtsanäytteen. Perinteinen sairaalanäyte virtsasta (MSU) lähetetään. Virtsasta tehdään mittatikku nitriittien ja leukosyyttiesteraasin varalta. Virtsa kehrätään ja sille tehdään mikroskopia erityisvärjäyksellä (etsitään solunsisäisiä organismeja irtoaneista uroteelisoluista). Uroteelisolut puhdistetaan antibiooteilla. Sitten solut hajotetaan ja niiden sisältöä viljellään. Sisältö läpikäy Polymerase Chain Reaction (PCR) -sekvensoinnin bakteerien tunnistamiseksi. Herkkyystestejä käytetään sopivan antibioottihoidon arvioimiseen ja antamiseen.

Naisia ​​hoidetaan 6 viikon antibioottikuurilla heidän tavanomaisen hoitonsa mukaisesti. Kaikille naisille määrätään laajakirjoisia antibiootteja Vijayan kuvaileman aiemman onnistuneen hoito-ohjelman perusteella. Kuuden viikon kuluttua antibioottihoidon päättymisestä potilaat tarkistetaan ja heidän virtsansa testataan uudelleen.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

25

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 100 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

naiset, joilla on yliaktiivisen virtsarakon oireyhtymä

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. > ikää 18 vuotta
  2. Negatiivinen virtsan mittatikku (nitriitit) ja viljelmä (x10 pesäkkeitä muodostavaan yksikköön) x 105 cfu
  3. Idiopaattinen yliaktiivinen virtsarakko International Continence Societyn määritelmän mukaan

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, joita on hoidettu antibiooteilla minkä tahansa infektion vuoksi viimeisen 6 viikon aikana.
  2. Potilaat, joilla on tunnettu multippeliskleroosi, aivohalvaus, selkäydinvamma tai muu neurologinen sairaus
  3. Virtsatieinfektio, joka on diagnosoitu nitriittipositiivisuudella tai positiivisella virtsaviljelmällä (x105 cfu)
  4. Diagnosoimaton makroskooppinen tai jatkuva mikroskooppinen hematuria, joka vaatii tutkimusta
  5. Aiempi tai nykyinen urogenitaalikanavan syöpä.
  6. Useiden antibioottien vasta-aihe
  7. Ei sopivaa oraalista antibioottihoitoa
  8. Potilaat, jotka eivät pysty ymmärtämään tutkimusta tai täyttämään kyselyitä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos virtsarakon mikrobiologiassa antibiooteilla hoidetuilla potilailla.
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Eri organismien lukumäärä ja tyyppi määritetään ja niitä verrataan esikäsittelyorganismeihin
6 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos yliaktiivisen virtsarakon kyselyssä (OAB-q) ennen ja jälkeen hoidon
Aikaikkuna: 6 viikkoa
kyselylomake
6 viikkoa
Muutos potilaan käsityksessä virtsarakon tilasta (PPBC)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
kyselylomake
6 viikkoa
Tunnistaa hoito-ohjelman noudattaminen
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Potilaita pyydetään tunnistamaan, ottivatko he kaikki antibiootit; 75 % ajasta; 50 tai 25 %
6 viikkoa
Tunnistaa hoidon haittavaikutukset
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Potilaita pyydetään raportoimaan antibioottihoidon sivuvaikutuksista
6 viikkoa
Muutokset oireissa käytettäessä (muutos lähtötasosta arviointiin)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Mitattu naisten alempien virtsateiden inkontinenssia koskevalla kansainvälisellä konsultaatiolla. (ICI FLUTit)
6 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. lokakuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. syyskuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. lokakuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 24. elokuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 27. elokuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 1. syyskuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 17. lokakuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. lokakuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. lokakuuta 2016

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa