- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02549430
For å reversere endokrin motstandsprøve - PD 0332991 Monoterapi vs PD 0332991 i kombinasjon med endokrin terapi (TREnd)
Fase 2, åpen etikett, multisenter, randomisert studie av PD0332991 (oral CDK4/6-hemmer) monoterapi og i kombinasjon med HT som pt har utviklet seg til i forrige linje for ER+, Her2- postmenopausale avanserte brystkreftpkt.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I klinisk sammenheng er det mangel på molekylære forbindelser med demonstrert klinisk aktivitet for å forsinke/reversere resistens mot endokrine midler. CDK 4/6-hemmere kan representere et biologisk drevet alternativ i denne sammenhengen.
Med denne studien tar etterforskerne sikte på å komplettere den pågående studien på PD0332991 ved å innhente informasjon om dens kliniske aktivitet hos postmenopausale pasienter med ER-positive, Her2-negative avanserte brystkreftpasienter som allerede er forbehandlet med en førstelinje- eller andrelinjebehandling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bergamo, Italia, 24127
- Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII
-
Brindisi, Italia, 72100
- Ospedale Antonio Perrino
-
Milano, Italia, 20141
- Istituto Europeo Oncologia
-
Napoli, Italia, 80131
- A.O.U. Federico Ii Di Napoli
-
Pavia, Italia, 27100
- Fondazione Maugeri
-
Udine, Italia, 33100
- A.O.U. S. Maria Della Misericordia Di Udine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bevist diagnose av adenokarsinom i brystet med tegn på metastatisk sykdom
- ER positiv svulst ≥ 10 %
- HER2 negativ brystkreft av FISH eller IHC
- Progresjon av avansert brystkreft på første eller andre linje endokrin behandling for avansert brystkreft
- Parafininnstøpt svulst tilgjengelig for sentralisert vurdering av biomarkører
- Målbar sykdom i henhold til RECIST 1.1 (kun bensykdom er kun tillatt hvis målbar).
- Postmenopausal status
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Ytelsesstatus 0 -2
- Oppløsning av alle akutte toksiske effekter av tidligere terapi eller kirurgiske prosedyrer til CTCAE-grad >1
- Tilstrekkelig organfunksjon
Ekskluderingskriterier:
- Ustabile hjernemetastaser
- Tidligere behandling med mer enn én linje CT eller mer enn to linjer med HT avansert brystkreft eller en hvilken som helst CDK-hemmer
- Gjeldende behandling med terapeutiske doser antikoagulant
- Nåværende bruk eller forventet behov for mat eller legemidler som er kjente sterke CYP3A4-hemmere/-induktorer, legemidler som hovedsakelig metaboliseres av CYP3A med smale terapeutiske indekser, legemidler med potensial til å forlenge QT-intervallet
- Diagnostisering av sekundær malignitet i løpet av de siste 3 årene
- Aktiv inflammatorisk tarmsykdom eller kronisk diaré
- Kjent humant immunsviktvirusinfeksjon; aktiv hepatitt C, aktiv hepatitt B
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm A
Palbociclib monoterapi
|
Palbociclib 125 mg/dag oralt i en pågående 3:1-plan (3 uker på/1 uke fri)
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Arm B
Palbociclib + HT (Anastrozol, Letrozol, Exemestane, Fulvestrant)
|
Palbociclib 125 mg/dag oralt i en pågående 3:1-plan (3 uker på/1 uke fri)
Andre navn:
Fortsettelse av tidligere anastrozol 1 mg/dag oralt i et kontinuerlig regime
Fortsettelse av tidligere letrozol 2,5 mg/dag oralt i et kontinuerlig regime
Fortsettelse av tidligere exemestan 25 mg/dag oralt i et kontinuerlig regime
Fortsettelse av tidligere fulvestrant 500 mg intramuskulær injeksjon hver 4. uke i et kontinuerlig regime
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av fullstendig respons (CR), partiell respons (PR) eller stabil sykdom (SD) ≥24 uker (klinisk fordel)
Tidsramme: Baseline opptil 3 år
|
Alle randomiserte pasienter med adekvat baseline sykdomsvurdering med målbar sykdom, sykdom som studeres og som starter behandling på den tildelte armen vil bli vurdert som evaluerbare for klinisk nytte (CB).
Sannsynligheten for CB på hver randomisert behandlingsarm vil bli estimert ved å dele antall pasienter med CB med antall evaluerbare pasienter randomisert til behandlingsarmen.
|
Baseline opptil 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Baseline opptil 3 år
|
PFS er tiden fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumentasjon av progresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
Dokumentasjon av progresjon må skje ved objektiv sykdomsvurdering som definert av responsevalueringskriteriene i solide svulster (RECIST) 1.1.
Alle pasienter som er randomisert vil bli vurdert som evaluerbare for PFS.
|
Baseline opptil 3 år
|
|
Objektiv respons (OR)
Tidsramme: Baseline opptil 3 år
|
Alle randomiserte pasienter med adekvat baseline sykdomsvurdering med målbar sykdom, sykdom som studeres og som starter behandling på den tildelte armen vil bli vurdert som evaluerbare for objektiv respons (CR eller PR).
Sannsynligheten for OR på hver randomisert behandlingsarm vil bli estimert ved å dele antall pasienter med OR med antall evaluerbare pasienter randomisert til den respektive behandlingsarmen ("responsrate").
|
Baseline opptil 3 år
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Baseline opptil 6 år
|
OS er tiden fra randomiseringsdato til dato for død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Alle pasienter som er randomisert vil bli vurdert som evaluerbare for OS.
|
Baseline opptil 6 år
|
|
Tid til progresjon (TTP)
Tidsramme: Baseline opptil 3 år
|
TTP er tiden fra randomiseringsdato til dato for første dokumentasjon av objektiv progresjon.
Alle pasienter som er randomisert vil bli vurdert som evaluerbare for TTP.
|
Baseline opptil 3 år
|
|
Varighet av respons (DR)
Tidsramme: Baseline opptil 3 år
|
For pasienter med objektiv respons (CR eller PR), er responsvarighet tiden fra første dokumentasjon av CR eller PR til dato for første dokumentasjon av objektiv progresjon eller død.
Dato for første dokumentasjon av progresjon og dato for første dokumentasjon av CR eller PR vil være basert på utreders vurdering av respons.
|
Baseline opptil 3 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger
Tidsramme: Baseline opptil 3 år
|
Alle pasienter som behandles med minst én dose prøvebehandling vil bli inkludert i sikkerhetsanalyser.
Bivirkninger vil bli oppsummert etter behandling og hyppigheten av pasienter som opplever uønskede hendelser ved behandling som tilsvarer kroppens systemer og MedDRA foretrukket term.
Bivirkninger vil bli gradert etter verste NCI CTCAE v4.0-grad.
|
Baseline opptil 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: LUCA MALORNI, MD, Azienda USL 4 Prato
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Galardi F, De Luca F, Biagioni C, Migliaccio I, Curigliano G, Minisini AM, Bonechi M, Moretti E, Risi E, McCartney A, Benelli M, Romagnoli D, Cappadona S, Gabellini S, Guarducci C, Conti V, Biganzoli L, Di Leo A, Malorni L. Circulating tumor cells and palbociclib treatment in patients with ER-positive, HER2-negative advanced breast cancer: results from a translational sub-study of the TREnd trial. Breast Cancer Res. 2021 Mar 24;23(1):38. doi: 10.1186/s13058-021-01415-w.
- Malorni L, Curigliano G, Minisini AM, Cinieri S, Tondini CA, D'Hollander K, Arpino G, Bernardo A, Martignetti A, Criscitiello C, Puglisi F, Pestrin M, Sanna G, Moretti E, Risi E, Biagioni C, McCartney A, Boni L, Buyse M, Migliaccio I, Biganzoli L, Di Leo A. Palbociclib as single agent or in combination with the endocrine therapy received before disease progression for estrogen receptor-positive, HER2-negative metastatic breast cancer: TREnd trial. Ann Oncol. 2018 Aug 1;29(8):1748-1754. doi: 10.1093/annonc/mdy214.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Proteinkinasehemmere
- Hormonantagonister
- Aromatasehemmere
- Steroidesyntesehemmere
- Østrogenantagonister
- Østrogenreseptorantagonister
- Letrozol
- Fulvestrant
- Palbociclib
- Anastrozol
- Eksemestan
Andre studie-ID-numre
- Trend
- 2011-005637-38 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .