- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02549430
Studie zur Umkehrung der ENDocrine-Resistenz – PD 0332991 Monotherapie vs. PD 0332991 in Kombination mit der endokrinen Therapie (TREnd)
Phase 2, offene, multizentrische, randomisierte Studie mit PD0332991 (oraler CDK4/6-Inhibitor) als Monotherapie und in Kombination mit der HT, zu der der Patient in der vorherigen Linie für ER+, Her2- Patienten mit fortgeschrittenem Brustkrebs nach der Menopause fortgeschritten ist
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Im klinischen Kontext fehlt es an molekularen Verbindungen mit nachgewiesener klinischer Aktivität bei der Verzögerung/Umkehrung der Resistenz gegen endokrine Wirkstoffe. CDK 4/6-Inhibitoren könnten in diesem Zusammenhang eine biologisch gesteuerte Option darstellen.
Mit der vorliegenden Studie wollen die Prüfärzte die laufende Studie zu PD0332991 ergänzen, indem sie Informationen über seine klinische Aktivität bei postmenopausalen Patientinnen mit ER-positivem, Her2-negativem fortgeschrittenem Brustkrebs erhalten, die bereits mit einer endokrinen Erstlinien- oder Zweitlinientherapie vorbehandelt wurden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Bergamo, Italien, 24127
- Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII
-
Brindisi, Italien, 72100
- Ospedale Antonio Perrino
-
Milano, Italien, 20141
- Istituto Europeo Oncologia
-
Napoli, Italien, 80131
- A.O.U. Federico Ii Di Napoli
-
Pavia, Italien, 27100
- Fondazione Maugeri
-
Udine, Italien, 33100
- A.O.U. S. Maria Della Misericordia Di Udine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch gesicherte Diagnose eines Adenokarzinoms der Brust mit Nachweis einer Metastasierung
- ER-positiver Tumor ≥ 10 %
- HER2-negativer Brustkrebs durch FISH oder IHC
- Fortschreiten des fortgeschrittenen Brustkrebses unter endokriner Erst- oder Zweitlinientherapie des fortgeschrittenen Brustkrebses
- Paraffin-eingebetteter Tumor zur zentralen Bewertung von Biomarkern verfügbar
- Messbare Erkrankung gemäß RECIST 1.1 (Bone only disease ist nur zulässig, wenn messbar).
- Status nach der Menopause
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Leistungsstatus 0 -2
- Auflösung aller akuten toxischen Wirkungen früherer Therapien oder chirurgischer Eingriffe auf CTCAE-Grad >1
- Ausreichende Organfunktion
Ausschlusskriterien:
- Instabile Hirnmetastasen
- Vorbehandlung mit mehr als einer CT-Linie oder mehr als zwei HT-Linien bei fortgeschrittenem Brustkrebs oder einem CDK-Inhibitor
- Aktuelle Behandlung mit therapeutischen Dosen von Antikoagulanzien
- Aktuelle Anwendung oder voraussichtlicher Bedarf an Nahrungsmitteln oder Arzneimitteln, die bekanntermaßen starke CYP3A4-Hemmer/-Induktoren sind, Arzneimittel, die überwiegend durch CYP3A metabolisiert werden, mit engen therapeutischen Indizes, Arzneimittel mit dem Potenzial zur Verlängerung des QT-Intervalls
- Diagnose eines sekundären Malignoms innerhalb der letzten 3 Jahre
- Aktive entzündliche Darmerkrankung oder chronischer Durchfall
- Bekannte Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus; aktive Hepatitis C, aktive Hepatitis B
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Arm A
Palbociclib-Monotherapie
|
Palbociclib 125 mg/Tag oral in einem fortlaufenden 3:1-Schema (3 Wochen an/1 Woche ab)
Andere Namen:
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|
Experimental: Arm B
Palbociclib + HT (Anastrozol, Letrozol, Exemestan, Fulvestrant)
|
Palbociclib 125 mg/Tag oral in einem fortlaufenden 3:1-Schema (3 Wochen an/1 Woche ab)
Andere Namen:
Fortsetzung des vorherigen Anastrozol 1 mg/Tag oral in einem kontinuierlichen Schema
Fortsetzung des vorherigen Letrozol 2,5 mg/Tag oral in einem kontinuierlichen Regime
Fortsetzung des vorherigen Exemestan 25 mg/Tag oral in einem kontinuierlichen Regime
Fortsetzung der vorherigen intramuskulären Injektion von Fulvestrant 500 mg alle 4 Wochen in einem kontinuierlichen Regime
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz eines vollständigen Ansprechens (CR), partiellen Ansprechens (PR) oder einer stabilen Erkrankung (SD) ≥ 24 Wochen (klinischer Nutzen)
Zeitfenster: Basiswert bis zu 3 Jahren
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Alle randomisierten Patienten mit adäquater Krankheitsbewertung zu Studienbeginn mit messbarer Krankheit, der untersuchten Krankheit und die mit der Behandlung im zugewiesenen Arm beginnen, gelten als auswertbar für den klinischen Nutzen (CB).
Die Wahrscheinlichkeit von CB in jedem randomisierten Behandlungsarm wird geschätzt, indem die Anzahl der Patienten mit CB durch die Anzahl der auswertbaren Patienten dividiert wird, die dem Behandlungsarm randomisiert wurden.
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Basiswert bis zu 3 Jahren
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Basiswert bis zu 3 Jahren
|
PFS ist die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten Dokumentation einer Progression oder eines Todes aufgrund jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
Die Dokumentation der Progression muss durch eine objektive Beurteilung der Erkrankung erfolgen, wie in den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 definiert.
Alle randomisierten Patienten gelten als auswertbar für PFS.
|
Basiswert bis zu 3 Jahren
|
|
Objektives Ansprechen (OR)
Zeitfenster: Basiswert bis zu 3 Jahren
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Alle randomisierten Patienten mit adäquater Ausgangsbeurteilung der Krankheit mit messbarer Krankheit, der untersuchten Krankheit und die mit der Behandlung im zugewiesenen Arm beginnen, werden als auswertbar für das objektive Ansprechen (CR oder PR) angesehen.
Die Wahrscheinlichkeit von OR in jedem randomisierten Behandlungsarm wird geschätzt, indem die Anzahl der Patienten mit OR durch die Anzahl der auswertbaren Patienten dividiert wird, die dem jeweiligen Behandlungsarm randomisiert wurden („Ansprechrate“).
|
Basiswert bis zu 3 Jahren
|
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Basiswert bis zu 6 Jahren
|
OS ist die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes aus irgendeinem Grund.
Alle randomisierten Patienten gelten als auswertbar für OS.
|
Basiswert bis zu 6 Jahren
|
|
Zeit bis zur Progression (TTP)
Zeitfenster: Basiswert bis zu 3 Jahren
|
TTP ist die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten Dokumentation der objektiven Progression.
Alle randomisierten Patienten gelten als auswertbar für TTP.
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Basiswert bis zu 3 Jahren
|
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Dauer des Ansprechens (DR)
Zeitfenster: Basiswert bis zu 3 Jahren
|
Bei Patienten mit einem objektiven Ansprechen (CR oder PR) ist die Dauer des Ansprechens die Zeit von der ersten Dokumentation einer CR oder PR bis zum Datum der ersten Dokumentation einer objektiven Progression oder des Todes.
Das Datum der ersten Dokumentation der Progression und das Datum der ersten Dokumentation von CR oder PR basieren auf der Beurteilung des Ansprechens durch den Prüfarzt.
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Basiswert bis zu 3 Jahren
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Basiswert bis zu 3 Jahren
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Alle Patienten, die mit mindestens einer Dosis der Studienbehandlung behandelt wurden, werden in Sicherheitsanalysen eingeschlossen.
Unerwünschte Ereignisse werden nach Behandlung und nach der Häufigkeit von Patienten zusammengefasst, bei denen behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse auftreten, die den Körpersystemen und dem bevorzugten MedDRA-Begriff entsprechen.
Unerwünschte Ereignisse werden nach dem schlechtesten NCI CTCAE v4.0-Grad eingestuft.
|
Basiswert bis zu 3 Jahren
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: LUCA MALORNI, MD, Azienda USL 4 Prato
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Galardi F, De Luca F, Biagioni C, Migliaccio I, Curigliano G, Minisini AM, Bonechi M, Moretti E, Risi E, McCartney A, Benelli M, Romagnoli D, Cappadona S, Gabellini S, Guarducci C, Conti V, Biganzoli L, Di Leo A, Malorni L. Circulating tumor cells and palbociclib treatment in patients with ER-positive, HER2-negative advanced breast cancer: results from a translational sub-study of the TREnd trial. Breast Cancer Res. 2021 Mar 24;23(1):38. doi: 10.1186/s13058-021-01415-w.
- Malorni L, Curigliano G, Minisini AM, Cinieri S, Tondini CA, D'Hollander K, Arpino G, Bernardo A, Martignetti A, Criscitiello C, Puglisi F, Pestrin M, Sanna G, Moretti E, Risi E, Biagioni C, McCartney A, Boni L, Buyse M, Migliaccio I, Biganzoli L, Di Leo A. Palbociclib as single agent or in combination with the endocrine therapy received before disease progression for estrogen receptor-positive, HER2-negative metastatic breast cancer: TREnd trial. Ann Oncol. 2018 Aug 1;29(8):1748-1754. doi: 10.1093/annonc/mdy214.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
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- Neoplasien der Brust
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- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Hormonantagonisten
- Aromatasehemmer
- Steroidsynthese-Inhibitoren
- Östrogen Antagonisten
- Östrogenrezeptorantagonisten
- Letrozol
- Fulvestrant
- Palbociclib
- Anastrozol
- Exemestan
Andere Studien-ID-Nummern
- Trend
- 2011-005637-38 (EudraCT-Nummer)
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