- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02562963
Klinisk effekt og sikkerhet ved NKT-celleinfusjon hos pasienter med avansert solid svulst
Fase 1/2-studie av Natural Killer T-celleinfusjon hos pasienter med avansert solid svulst
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I følge årsrapporten for kreftregistrering i Kina 2014 har lungekreft, magekreft, leverkreft og tykktarmskreft blitt de 4 beste solide svulstene med høyest sykelighet og dødelighet. Så langt har hovedbehandlingsmetodene for disse svulstene vært kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi. Effekten av konvensjonell terapi på avansert kreft er imidlertid begrenset, tumormetastaser er den viktigste dødsårsaken hos pasienter med avansert kreft. Med utviklingen av onkologi og immunologi de siste årene, representerer immunterapi en ny vei for å oppnå en varig og langvarig respons hos kreftpasienter.
Natural killer T (NKT)-celler er en unik undergruppe av lymfocytter som presenterer en blandet T-NK-fenotype. NKT-celler utvides konvensjonelt fra mononukleære celler fra perifert blod ved tilsetning av en rekke cytokiner in vitro-kulturer. Våre tidligere studier viste at utvidelse av NKT-celler i en klinisk bruksskala fra mononukleære celler fra perifert blod er mulig. Disse utvidede NKT-cellene viser antitumoreffekt in vitro og in vivo (tumorbærende nakne mus) mot en rekke tumorceller. Videre har intravenøs infusjon av en enkelt dose av 4X10^9 NKT-celler i mus vist seg trygg.
Formålet med denne studien er å evaluere effektiviteten og sikkerheten til NKT-celler hos pasienter med ikke-opererbar avansert solid tumor.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Minghui Zhang, PhD
- Telefonnummer: 0086-10-62799520
- E-post: mh-zhang@tsinghua.edu.cn
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100016
- Rekruttering
- Hua Xin Hosptial First Hosptial of Tsinghua University
-
Ta kontakt med:
- Minghui Zhang, PhD
- Telefonnummer: 0086-10-62799520
- E-post: mh-zhang@tsinghua.edu.cn
-
Hovedetterforsker:
- Minghui Zhang, PhD
-
Shanghai, Kina, 201508
- Rekruttering
- Shanghai Public Health Clinical Center
-
Ta kontakt med:
- Xiaoyan Zhang, MD, PhD
- Telefonnummer: 7310 0086-21-37990333
- E-post: zhangxiaoyan@shaphc.org
-
Hovedetterforsker:
- Xiaoyan Zhang, MD, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder: 18 til 75 år, mann eller kvinne
- Histologisk eller cytologisk diagnose av avansert ikke-småcellet lungekreft, eller avansert gastrisk kreft, eller avansert hepatocellulært karsinom, eller avansert kolorektal kreft
- Pasientens svulstvev (formalinfiksert, parafininnstøpt) må være tilstrekkelig for diagnostisering av kreft av et sertifisert laboratorium for patologi
- Laboratorieverdier innenfor følgende områder før behandling av studiemiddel: Hemoglobin≧11,0 g/dL, Antall nøytrofiler≧1,5×l09/L, Antall lymfocytter≧nedre grense for institusjonell normal, blodplateantall≧80×l09/L, serumkreatinin≦2.0 mg/dL, serumbilirubin≦2 x øvre grense for institusjonell normal, ASAT/ALT≦2 x øvre grense for institusjonell normal
- Ingen dyspné i hvile. Oksygenmetning ≥90 % på romluft
- I stand til å tolerere afereseprosedyre inkludert plassering av midlertidig aferesekateter
- Ingen genetisk sykdom
- Ingen kjemoterapi og strålebehandling skal planlegges nylig
- Fertile kvinner/hanner må samtykke til bruk av prevensjonsmidler under deltakelse i forsøket. Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest før de får behandling av studiemiddel innen 7 dager
- Pasienter må ha en Karnofsky-ytelsesstatus større enn eller lik 80 %
- Forventet levealder større enn tolv måneder
- Kunne og er villig til å gi vitne, skriftlig informert samtykkeskjema før du mottar en studierelatert prosedyre
- Enig i at sykdomsforløpet må være radiografisk målbart ved hjelp av datastyrt tomografi (CT) skanningsteknikk eller magnetisk resonansavbildning (MRI) (i henhold til RECIST1.1-kriterier)
- Godtar å delta i langtidsoppfølging i inntil 3 år, dersom mottatt NKT infusjon
Ekskluderingskriterier:
- Organdysfunksjon definert som følger: Betydelig kardiovaskulær sykdom (dvs. New York Heart Association [NYHA] klasse 3 kongestiv hjertesvikt, hjerteinfarkt i løpet av de siste seks månedene, ustabil angina, koronar angioplastikk i løpet av de siste seks månedene, ukontrollerte atrielle eller ventrikulære hjertearytmier; Child-Pugh C; Nyrefunksjonssvikt eller uremi; Respirasjonssvikt; Forstyrrelse av bevissthet
- Lider av lymfom eller leukemi
- Alvorlige infeksjoner som krever antibiotika, blødningsforstyrrelser
- Pasienter med myelodysplastisk syndrom (MDS)
- Anamnese med immunsviktsykdom eller autoimmun sykdom
- Kjent eller mistenkt allergi mot undersøkelsesmidlet eller ethvert middel gitt i forbindelse med denne studien
- Kjente svulster i sentralnervesystemet inkludert metastatisk hjernesykdom, med mindre de er behandlet og stabile
- Annen malignitet innen 3 år før inntreden i studien
- Negativt HIV-antigen og antistoff, Hepatitt B-overflateantigen og Hepatitt C PCR innen 21 dager før påmelding
- Pasienter med kronisk sykdom som gjennomgår immunreagenser eller hormonbehandling
- Tidligere benmargs- eller stamcelletransplantasjon, eller organallograft
- Innenfor samtidig kjemoterapi
- Samtidig behandling med kortikosteroider (aktuelle eller inhalasjonskortikosteroider er tillatt)
- Samtidig annen medisinsk tilstand som ville hindre pasienten i å gjennomgå protokollbasert terapi
- Deltakelse i andre kliniske studier som involverer et annet undersøkelsesmiddel innen 4 uker før første dose av studiemiddel
- Gravide eller ammende pasienter
- Psykisk svekkelse eller vanedannende lidelser som kan kompromittere evnen til å gi informert samtykke
- Manglende tilgjengelighet av en pasient for immunologisk og klinisk oppfølgingsvurdering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: naturlig morder T-celle
De kvalifiserte pasientene infunderes med to doser på (4±0,5)x10^9
NKT-celler i ett behandlingsforløp.
Intervensjon: Biologisk: NKT-celle
|
De kvalifiserte pasientene infunderes med to doser på (4±0,5)x10^9
NKT-celler i ett behandlingsforløp.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten av uønskede hendelser etter infusjon av NKT-celler
Tidsramme: 30 dager etter infusjon
|
leverdysfunksjon, nyresvikt, skjelving, diaré, feber og mer
|
30 dager etter infusjon
|
|
Objektiv responsrate (ORR), bekreftet ved CT eller MR, eller bekreftet ved biopsi
Tidsramme: opptil 24 uker
|
Andelen deltakere med fullstendig remisjon og delvis remisjon som bedømt av RECIST v1.1
|
opptil 24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hematologi
Tidsramme: Baseline, 1 dag, 7 dager, 14 dager og 28 dager etter celleinfusjon
|
Hematologi, inkluderer erytrocytter, leukocytter, blodplater, T-lymfocytter, B-lymfocytter, Natural Killer Cell, NKT, CD4/CD8, Th1/Th2, Th17-celle og Treg-lymfocytter
|
Baseline, 1 dag, 7 dager, 14 dager og 28 dager etter celleinfusjon
|
|
Serologisk analyse
Tidsramme: Baseline, 1 dag, 7 dager, 14 dager og 28 dager etter celleinfusjon
|
Serologisk analyse inkluderer immunglobulin G, immunglobulin A, immunglobulin D, immunglobulin E og immunglobulin M. Albumin (ALB), alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST), prealbumin (PA), total bilirubin (TB) og direkte bilirubin (DB); Blod urea nitrogen (BUN), urea (UA) og Crea (Cr); Totalkolesterol (TC), lipoproteinkolesterol med høy tetthet (HDL-C), lipoproteinkolesterol med lav tetthet (LDL-C), triglyserider (TG), lipoproteinkolesterol med svært lav tetthet (VLDL-C) og ikke-HDL-C; blodsukker
|
Baseline, 1 dag, 7 dager, 14 dager og 28 dager etter celleinfusjon
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Omtrent 3 år
|
Tiden fra begynnelsen av løsepenger til død uansett årsak
|
Omtrent 3 år
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Omtrent 1 år
|
Tiden fra randomisering til første registrering av sykdomsprogresjon (RECIST v1.1)
|
Omtrent 1 år
|
|
Tumormarkør
Tidsramme: opptil 24 uker
|
CEA, AFP og mer
|
opptil 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Minghui Zhang, PhD, Tsinghua University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NKT-THU2015
- SHAPHC-CA-150209 (Annen identifikator: Shanghai Public Health Clinical Center)
- BHXH-CA-150413 (Annen identifikator: Hua Xin Hosptial First Hosptial of Tsinghua University)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .