- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02562963
Klinische werkzaamheid en veiligheid van NKT-celinfusie bij patiënten met gevorderde vaste tumor
Fase 1/2 studie van Natural Killer T-celinfusie bij patiënten met vergevorderde solide tumor
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Volgens het jaarlijkse rapport over kankerregistratie in China 2014 zijn longkanker, maagkanker, leverkanker en darmkanker de top 4 van solide tumoren geworden met de hoogste morbiditeit en mortaliteit. Tot nu toe waren de belangrijkste behandelingsmodaliteiten voor deze tumoren chirurgie, radiotherapie en chemotherapie. Het effect van conventionele therapie op gevorderde kanker is echter beperkt, tumormetastase is de belangrijkste doodsoorzaak bij patiënten met gevorderde kanker. Met de ontwikkeling van oncologie en immunologie in de afgelopen jaren, vertegenwoordigt immunotherapie een nieuwe weg om een duurzame en langdurige respons te verkrijgen bij kankerpatiënten.
Natural killer T (NKT)-cellen zijn een unieke subset van lymfocyten die een gemengd T-NK-fenotype vertonen. NKT-cellen worden conventioneel geëxpandeerd uit mononucleaire cellen uit perifeer bloed door toevoeging van een verscheidenheid aan cytokinen in vitro-kweek. Onze eerdere studies toonden aan dat de uitbreiding van NKT-cellen op een klinische gebruiksschaal van perifere mononucleaire bloedcellen mogelijk is. Die geëxpandeerde NKT-cellen vertonen in vitro en in vivo een antitumoreffect (tumordragende naakte muizen) tegen een verscheidenheid aan tumorcellen. Bovendien is intraveneuze infusie van een enkele dosis 4X10 ^ 9 NKT-cellen bij muizen veilig gebleken.
Het doel van deze studie is het evalueren van de werkzaamheid en veiligheid van NKT-cellen bij patiënten met een inoperabele gevorderde solide tumor.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Minghui Zhang, PhD
- Telefoonnummer: 0086-10-62799520
- E-mail: mh-zhang@tsinghua.edu.cn
Studie Locaties
-
-
-
Beijing, China, 100016
- Werving
- Hua Xin Hosptial First Hosptial of Tsinghua University
-
Contact:
- Minghui Zhang, PhD
- Telefoonnummer: 0086-10-62799520
- E-mail: mh-zhang@tsinghua.edu.cn
-
Hoofdonderzoeker:
- Minghui Zhang, PhD
-
Shanghai, China, 201508
- Werving
- Shanghai Public Health Clinical Center
-
Contact:
- Xiaoyan Zhang, MD, PhD
- Telefoonnummer: 7310 0086-21-37990333
- E-mail: zhangxiaoyan@shaphc.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Xiaoyan Zhang, MD, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd: 18 tot 75 jaar, man of vrouw
- Histologische of cytologische diagnose van gevorderde niet-kleincellige longkanker, of gevorderde maagkanker, of gevorderde hepatocellulair carcinoom, of gevorderde colorectale kanker
- Het tumorweefsel van de patiënt (in formaline gefixeerd, in paraffine ingebed) moet voldoende zijn voor de diagnose van kanker door een erkend Laboratorium voor Pathologie
- Laboratoriumwaarden binnen de volgende bereiken voorafgaand aan de behandeling met het studiemiddel: hemoglobine≧11,0 g/dl, aantal neutrofielen≧1,5×l09/l, Lymfocytentelling≧ondergrens van institutioneel normaal, aantal bloedplaatjes≧80×l09/L, serumcreatinine≦2,0 mg/dl, serumbilirubine≦2 x bovengrens van instellingsnorm, ASAT/ALT≦2 x bovengrens van instellingsnorm
- Geen kortademigheid in rust. Zuurstofverzadiging ≥90% op kamerlucht
- In staat om een afereseprocedure te verdragen, inclusief plaatsing van een tijdelijke aferesekatheter
- Geen genetische ziekte
- Geen chemotherapie en bestralingstherapie die recentelijk moeten worden gepland
- Vruchtbare vrouwen/mannen moeten toestemming geven voor het gebruik van voorbehoedsmiddelen tijdens deelname aan het onderzoek. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve zwangerschapstest ondergaan voordat ze binnen 7 dagen worden behandeld met het onderzoeksgeneesmiddel
- Patiënten moeten een Karnofsky-prestatiestatus hebben die groter is dan of gelijk is aan 80%
- Levensverwachting langer dan twaalf maanden
- In staat en bereid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsformulier af te geven voorafgaand aan het ontvangen van een studiegerelateerde procedure
- Mee eens dat de voortgang van de ziekte radiografisch meetbaar moet zijn met computertomografie (CT) scantechniek of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) (volgens RECIST1.1-criteria)
- Stemt ermee in om deel te nemen aan langdurige follow-up tot 3 jaar, indien NKT-infusie is ontvangen
Uitsluitingscriteria:
- Orgaandisfunctie als volgt gedefinieerd: Significante cardiovasculaire ziekte (d.w.z. New York Heart Association [NYHA] klasse 3 congestief hartfalen, myocardinfarct in de afgelopen zes maanden, onstabiele angina, coronaire angioplastiek in de afgelopen zes maanden, ongecontroleerde atriale of ventriculaire hartritmestoornissen; Kind-Pugh C; Nierfunctiefalen of uremie; Ademhalingsfalen; Verstoring van het bewustzijn
- Lijdend aan lymfoom of leukemie
- Ernstige infecties waarvoor antibiotica nodig zijn, bloedingsstoornissen
- Patiënten met myelodysplastisch syndroom (MDS)
- Geschiedenis van immunodeficiëntieziekte of auto-immuunziekte
- Bekende of vermoede allergie voor het onderzoeksmiddel of een middel dat in verband met dit onderzoek wordt gegeven
- Bekende tumoren van het centrale zenuwstelsel, waaronder gemetastaseerde hersenziekte, tenzij behandeld en stabiel
- Andere maligniteiten binnen 3 jaar voorafgaand aan deelname aan het onderzoek
- Negatief HIV-antigeen en antilichaam, Hepatitis B-oppervlakte-antigeen en Hepatitis C-PCR binnen 21 dagen voorafgaand aan inschrijving
- Patiënten met een chronische ziekte die immuunreagentia of hormoontherapie ondergaan
- Eerdere beenmerg- of stamceltransplantatie of orgaantransplantaat
- Binnen gelijktijdige chemotherapie
- Gelijktijdige behandeling met corticosteroïden (topische of inhalatiecorticosteroïden zijn toegestaan)
- Gelijktijdige andere medische aandoening waardoor de patiënt geen protocolgebaseerde therapie zou kunnen ondergaan
- Deelname aan enig ander klinisch onderzoek met een ander onderzoeksmiddel binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosis onderzoeksmiddel
- Zwangere patiënten of patiënten die borstvoeding geven
- Geestelijke beperking of verslavingsstoornissen die het vermogen om geïnformeerde toestemming te geven in gevaar kunnen brengen
- Gebrek aan beschikbaarheid van een patiënt voor immunologische en klinische follow-upbeoordeling
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: natural killer T-cel
De in aanmerking komende patiënten krijgen een infuus met twee doses van (4±0,5)x10^9
NKT-cellen in één behandelingskuur.
Interventie: Biologisch: NKT-cel
|
De in aanmerking komende patiënten krijgen een infuus met twee doses van (4±0,5)x10^9
NKT-cellen in één behandelingskuur.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De incidentie van bijwerkingen na infusie van NKT-cellen
Tijdsspanne: 30 dagen na infusie
|
leverfunctiestoornis, nierfunctiestoornis, rillingen, diarree, koorts en meer
|
30 dagen na infusie
|
|
Objective Response Rate (ORR), bevestigd door CT of MRI, of bevestigd door biopsie
Tijdsspanne: tot 24 weken
|
Het percentage deelnemers met volledige remissie en gedeeltelijke remissie, zoals bepaald door RECIST v1.1
|
tot 24 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hematologie
Tijdsspanne: Baseline, 1 dag, 7 dagen, 14 dagen en 28 dagen na celinfusie
|
Hematologie, inclusief erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes, T-lymfocyten, B-lymfocyten, Natural killer-cel, NKT, CD4/CD8, Th1/Th2, Th17-cel en Treg-lymfocyten
|
Baseline, 1 dag, 7 dagen, 14 dagen en 28 dagen na celinfusie
|
|
Serologische analyse
Tijdsspanne: Basislijn, 1 dag, 7 dagen, 14 dagen en 28 dagen na celinfusie
|
Serologische analyse, inclusief immunoglobuline G, immunoglobuline A, immunoglobuline D, immunoglobuline E en immunoglobuline M. Albumine (ALB), Alanine-aminotransferase (ALT), Aspartaat-aminotransferase (AST), Prealbumine (PA), totaal bilirubine (TB) en direct bilirubine (DB); Bloedureumstikstof (BUN), Ureum (UA) en Crea (Cr); Totaal cholesterol (TC), lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid (HDL-C), lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (LDL-C), triglyceriden (TG), lipoproteïne-cholesterol met zeer lage dichtheid (VLDL-C) en niet-HDL-C; bloed suiker
|
Basislijn, 1 dag, 7 dagen, 14 dagen en 28 dagen na celinfusie
|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Ongeveer 3 jaar
|
De tijd vanaf het begin van losgeld tot de dood door welke oorzaak dan ook
|
Ongeveer 3 jaar
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Ongeveer 1 jaar
|
De tijd vanaf randomisatie tot de eerste registratie van ziekteprogressie (RECIST v1.1)
|
Ongeveer 1 jaar
|
|
Tumor-marker
Tijdsspanne: tot 24 weken
|
CEA, AFP en meer
|
tot 24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Minghui Zhang, PhD, Tsinghua University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NKT-THU2015
- SHAPHC-CA-150209 (Andere identificatie: Shanghai Public Health Clinical Center)
- BHXH-CA-150413 (Andere identificatie: Hua Xin Hosptial First Hosptial of Tsinghua University)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .