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進行性固形腫瘍患者におけるNKT細胞注入の臨床的有効性と安全性

2022年4月26日 更新者:Minghui Zhang

進行性固形腫瘍患者におけるナチュラルキラーT細胞注入の第1/2相試験

ナチュラル キラー T (NKT) 細胞は、混合 T-NK 表現型を示すリンパ球のユニークなサブセットです。 私たちの仮説は、ナチュラル キラー T 細胞が腫瘍量を減らし、全生存期間を改善する可能性があるというものです。 この研究の目的は、ナチュラル キラー T (NKT) 細胞が、切除不能な進行性固形腫瘍の患者の治療において有効かつ安全であるかどうかを判断することです。

調査の概要

詳細な説明

2014 年中国におけるがん登録の年次報告書によると、肺がん、胃がん、肝臓がん、および結腸直腸がんは、罹患率と死亡率が最も高い上位 4 つの固形腫瘍になっています。 これまでのところ、これらの腫瘍の主な治療法は手術、放射線療法、化学療法です。 しかし、進行がんに対する従来の治療法の効果は限られており、進行がん患者の主な死因は腫瘍転移です。 近年の腫瘍学と免疫学の発展に伴い、免疫療法は、がん患者において永続的で長期的な反応を得るための新しい道を示しています。

ナチュラル キラー T (NKT) 細胞は、混合 T-NK 表現型を示すリンパ球のユニークなサブセットです。 NKT細胞は、in vitro培養において種々のサイトカインを添加することにより、末梢血単核細胞から慣用的に拡大される。 私たちの以前の研究は、末梢血単核細胞からの臨床使用規模でのNKT細胞の拡大が実現可能であることを実証しました。 これらの増幅されたNKT細胞は、様々な腫瘍細胞に対して、in vitroおよびin vivo(担癌ヌードマウス)で抗腫瘍効果を示す。 さらに、マウスへの 4X10^9 NKT 細胞の単回投与の静脈内注入は安全であることが証明されています。

この研究の目的は、切除不能な進行性固形腫瘍患者における NKT 細胞の有効性と安全性を評価することです。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

120

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Beijing、中国、100016
        • 募集
        • Hua Xin Hosptial First Hosptial of Tsinghua University
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Minghui Zhang, PhD
      • Shanghai、中国、201508
        • 募集
        • Shanghai Public Health Clinical Center
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Xiaoyan Zhang, MD, PhD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 年齢:18歳~75歳、男女問わず
  • 進行性非小細胞肺がん、進行性胃がん、進行性肝細胞がん、進行性結腸直腸がんの組織学的または細胞学的診断
  • 患者の腫瘍組織(ホルマリン固定、パラフィン包埋)は、認定された病理学研究所によるがんの診断に十分なものでなければなりません
  • -治験薬の治療を受ける前の以下の範囲内の臨床検査値:ヘモグロビン≧11.0 g / dL、好中球数≧1.5×l09 / L、 リンパ球数≧施設正常下限、血小板数≧80×109/L、血清クレアチニン≦2.0 mg/dL、血清ビリルビン≦2×施設正常上限、AST/ALT≦2×施設正常上限
  • 安静時呼吸困難なし。 室内空気の酸素飽和度 ≥90%
  • -一時的なアフェレシスカテーテルの配置を含むアフェレシス手順に耐えることができます
  • 遺伝性疾患なし
  • 最近計画された化学療法と放射線療法はありません
  • 妊娠可能な女性/男性は、試験への参加中に避妊薬を使用することに同意する必要があります。 -出産の可能性のある女性は、7日以内に治験薬の治療を受ける前に妊娠検査が陰性でなければなりません
  • -患者は80%以上のカルノフスキーパフォーマンスステータスを持っている必要があります
  • 12か月以上の平均余命
  • -研究関連の手順を受ける前に、書面によるインフォームドコンセントフォームを証人として提供することができ、喜んで提供する
  • -病気の進行は、コンピューター断層撮影法(CT)スキャン技術または磁気共鳴画像法(MRI)によってX線撮影で測定可能でなければならないことに同意します(RECIST1.1基準による)
  • -NKT注入を受けた場合、最大3年間の長期フォローアップに参加することに同意します

除外基準:

  • 次のように定義される臓器機能障害: 重大な心血管疾患 (すなわち、 -ニューヨーク心臓協会 [NYHA] クラス 3 のうっ血性心不全、過去 6 か月以内の心筋梗塞、不安定狭心症、過去 6 か月以内の冠動脈形成術、制御不能な心房または心室性不整脈。チャイルドピュー C;腎機能障害または尿毒症;呼吸不全;意識障害
  • リンパ腫または白血病に苦しんでいる
  • 抗生物質を必要とする重篤な感染症、出血性疾患
  • 骨髄異形成症候群(MDS)の患者
  • -免疫不全疾患または自己免疫疾患の病歴
  • -治験薬またはこの試験に関連して投与された薬剤に対する既知または疑われるアレルギー
  • -転移性脳疾患を含む既知の中枢神経系腫瘍, 治療され安定していない限り
  • -研究への参加前の3年以内の他の悪性腫瘍
  • -HIV抗原および抗体、B型肝炎表面抗原およびC型肝炎PCRが陰性 登録前21日以内
  • 免疫試薬またはホルモン療法を受けている慢性疾患のある患者
  • 以前の骨髄または幹細胞移植、または臓器同種移植
  • 同時化学療法内
  • -コルチコステロイドによる併用治療(局所または吸入コルチコステロイドは許可されています)
  • -患者がプロトコルベースの治療を受けることを妨げる他の病状の同時発生
  • -別の治験薬を含む他の臨床試験への参加 治験薬の初回投与前の4週間以内
  • 妊娠中または授乳中の患者
  • -インフォームドコンセントを提供する能力を損なう可能性のある精神障害または中毒性障害
  • 免疫学的および臨床的フォローアップ評価のための患者の利用可能性の欠如

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ナチュラルキラーT細胞
適格な患者には、(4±0.5)x10^9 の 2 回の用量が注入されます。 1 コースの治療における NKT 細胞。 介入: 生物学的: NKT細胞
適格な患者には、(4±0.5)x10^9 の 2 回の用量が注入されます。 1 コースの治療における NKT 細胞。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
NKT細胞注入後の有害事象の発生率
時間枠:注入後30日
肝機能障害、腎機能障害、震え、下痢、発熱など
注入後30日
CTまたはMRIによって確認された、または生検によって確認された客観的奏効率(ORR)
時間枠:24週間まで
RECIST v1.1で判断した完全寛解と部分寛解の参加者の割合
24週間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血液学
時間枠:ベースライン、細胞注入後 1 日、7 日、14 日、28 日
血液学には、赤血球、白血球、血小板、T リンパ球、B リンパ球、ナチュラル キラー細胞、NKT、CD4/CD8、Th1/Th2、Th17 細胞、Treg リンパ球が含まれます
ベースライン、細胞注入後 1 日、7 日、14 日、28 日
血清学的分析
時間枠:ベースライン、細胞注入後 1 日、7 日、14 日、28 日
血清学的分析には、免疫グロブリン G、免疫グロブリン A、免疫グロブリン D、免疫グロブリン E、および免疫グロブリン M が含まれます。アルブミン (ALB)、アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、プレアルブミン (PA)、総ビリルビン (TB)、および直接ビリルビン(DB);血中尿素窒素 (BUN)、尿素 (UA)、およびクレア (Cr);総コレステロール (TC)、高密度リポタンパク質コレステロール (HDL-C)、低密度リポタンパク質コレステロール (LDL-C)、トリグリセリド (TG)、超低密度リポタンパク質コレステロール (VLDL-C)、および非 HDL-C;血糖
ベースライン、細胞注入後 1 日、7 日、14 日、28 日
全生存期間 (OS)
時間枠:約3年
身代金要求の開始から何らかの原因による死亡までの時間
約3年
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:約1年
無作為化から疾患進行の最初の記録までの時間 (RECIST v1.1)
約1年
腫瘍マーカー
時間枠:24週間まで
CEA、AFPなど
24週間まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Minghui Zhang, PhD、Tsinghua University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年11月1日

一次修了 (予想される)

2023年5月1日

研究の完了 (予想される)

2024年12月1日

試験登録日

最初に提出

2015年9月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年9月27日

最初の投稿 (見積もり)

2015年9月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年5月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年4月26日

最終確認日

2022年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NKT-THU2015
  • SHAPHC-CA-150209 (その他の識別子:Shanghai Public Health Clinical Center)
  • BHXH-CA-150413 (その他の識別子:Hua Xin Hosptial First Hosptial of Tsinghua University)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ナチュラルキラーT細胞の臨床試験

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