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진행성 고형암 환자에서 NKT 세포 주입의 임상적 효능 및 안전성

2022년 4월 26일 업데이트: Minghui Zhang

진행성 고형암 환자를 대상으로 한 자연살해 T세포 주입 임상 1/2상 연구

자연 살해 T(NKT) 세포는 혼합된 T-NK 표현형을 나타내는 림프구의 독특한 하위 집합입니다. 우리의 가설은 자연 살해 T 세포가 종양 부담을 줄이고 전반적인 생존을 향상시킬 수 있다는 것입니다. 본 연구의 목적은 자연살해 T(NKT) 세포가 절제 불가능한 진행성 고형암 환자의 치료에 효과적이고 안전한지 여부를 확인하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

2014년 중국 암 등록 연차 보고서에 따르면 폐암, 위암, 간암 및 대장암은 이환율과 사망률이 가장 높은 4대 고형 종양이 되었습니다. 지금까지 이러한 종양의 주요 치료 방식은 수술, 방사선 요법 및 화학 요법이었습니다. 그러나 진행성 암에 대한 기존 치료법의 효과는 제한적이며 종양 전이는 진행성 암 환자의 주요 사망 원인입니다. 최근 몇 년 동안 종양학 및 면역학의 발전으로 면역 요법은 암 환자에서 지속적이고 오래 지속되는 반응을 얻는 새로운 경로를 나타냅니다.

자연 살해 T(NKT) 세포는 혼합된 T-NK 표현형을 나타내는 림프구의 독특한 하위 집합입니다. NKT 세포는 다양한 사이토카인을 시험관 내 배양에 추가하여 말초 혈액 단핵 세포에서 통상적으로 확장됩니다. 우리의 이전 연구는 말초 혈액 단핵 세포에서 임상 사용 규모로 NKT 세포의 확장이 가능하다는 것을 입증했습니다. 이러한 확장된 NKT 세포는 다양한 종양 세포에 대해 시험관내 및 생체내(종양 보유 누드 마우스)에서 항종양 효과를 나타냅니다. 또한 마우스에 4X10^9 NKT 세포를 단회 정맥 주사하는 것이 안전한 것으로 입증되었습니다.

본 연구의 목적은 절제 불가능한 진행성 고형암 환자에서 NKT 세포의 효능과 안전성을 평가하는 것이다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

120

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Beijing, 중국, 100016
        • 모병
        • Hua Xin Hosptial First Hosptial of Tsinghua University
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Minghui Zhang, PhD
      • Shanghai, 중국, 201508
        • 모병
        • Shanghai Public Health Clinical Center
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Xiaoyan Zhang, MD, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연령: 18~75세, 남성 또는 여성
  • 진행성 비소세포폐암, 진행성 위암, 진행성 간세포암, 진행성 대장암의 조직학적 또는 세포학적 진단
  • 환자의 종양 조직(포르말린 고정, 파라핀 포매)은 인증된 병리학 실험실에서 암을 진단하기에 충분해야 합니다.
  • 연구 제제의 치료를 받기 전에 하기 범위 내의 실험실 값: 헤모글로빈≥11.0 g/dL, 호중구 수≥1.5 x 109/L, 림프구 수 ≥ 기관 정상 하한치, 혈소판 수 ≥ 80×109/L, 혈청 크레아티닌 ≤ 2.0 mg/dL, 혈청 빌리루빈≦2 x 제도적 정상 상한, AST/ALT≦2 x 제도적 정상 상한
  • 휴식 시 호흡곤란 없음. 실내 공기의 산소 포화도 ≥90%
  • 임시 성분채집 카테터 배치를 포함한 성분채집 절차를 견딜 수 있음
  • 유전병 없음
  • 최근 계획된 화학 요법 및 방사선 요법 없음
  • 가임 여성/남성은 임상 시험에 참여하는 동안 피임법 사용에 동의해야 합니다. 임신 가능성이 있는 여성은 7일 이내에 연구 제제 치료를 받기 전에 임신 검사 결과 음성이어야 합니다.
  • 환자는 Karnofsky 수행 상태가 80% 이상이어야 합니다.
  • 12개월 이상의 기대 수명
  • 연구 관련 절차를 받기 전에 증인이 있는 서면 동의서를 제공할 수 있고 기꺼이 제공할 수 있습니다.
  • 질병의 진행이 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캐닝 기술 또는 자기 공명 영상(MRI)에 의해 방사선학적으로 측정 가능해야 한다는 데 동의합니다(RECIST1.1 기준에 따름).
  • NKT 주입을 받은 경우 최대 3년 동안 장기 추적 조사에 참여하는 데 동의

제외 기준:

  • 다음과 같이 정의된 장기 기능 장애: 중대한 심혈관 질환(즉, 뉴욕심장협회(NYHA) 3급 울혈성 심부전, 지난 6개월 이내의 심근경색증, 불안정 협심증, 지난 6개월 이내의 관상동맥 성형술, 조절되지 않는 심방 또는 심실성 부정맥; 차일드-푸 C; 신장 기능 부전 또는 요독증; 호흡 부전; 의식 장애
  • 림프종이나 백혈병으로 고통받는
  • 항생제가 필요한 심각한 감염, 출혈 장애
  • 골수이형성 증후군(MDS) 환자
  • 면역결핍 질환 또는 자가면역 질환의 병력
  • 연구 물질 또는 이 시험과 관련하여 제공된 모든 물질에 대한 알려진 또는 의심되는 알레르기
  • 전이성 뇌질환을 포함한 알려진 중추신경계 종양, 치료되고 안정되지 않은 경우
  • 연구 시작 전 3년 이내의 기타 악성 종양
  • 등록 전 21일 이내 음성 HIV 항원 및 항체, B형 간염 표면 항원 및 C형 간염 PCR
  • 면역시약 또는 호르몬요법을 받고 있는 만성질환자
  • 이전 골수 또는 줄기 세포 이식 또는 장기 동종이식
  • 동시 화학 요법 내에서
  • 코르티코스테로이드와의 병용 치료(국소 또는 흡입용 코르티코스테로이드는 허용됨)
  • 환자가 프로토콜 기반 치료를 받는 것을 방해하는 동시 다른 의학적 상태
  • 연구 물질의 첫 번째 투여 전 4주 이내에 다른 연구 물질을 포함하는 다른 모든 임상 시험에 참여
  • 임신 또는 수유 중인 환자
  • 정보에 입각한 동의를 제공하는 능력을 손상시킬 수 있는 정신 장애 또는 중독성 장애
  • 면역학적 및 임상적 후속 평가를 위한 환자 가용성 부족

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 자연살해 T세포
적격 환자에게 (4±0.5)x10^9의 2회 투여량을 주입합니다. 한 치료 과정의 NKT 세포. 개입: 생물학적: NKT 세포
적격 환자에게 (4±0.5)x10^9의 2회 투여량을 주입합니다. 한 치료 과정의 NKT 세포.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NKT 세포 주입 후 부작용 발생률
기간: 주입 후 30일
간 기능 장애, 신장 기능 장애, 떨림, 설사, 발열 등
주입 후 30일
객관적 반응률(ORR), CT 또는 MRI로 확인 또는 생검으로 확인
기간: 최대 24주
RECIST v1.1로 판단한 완전 관해 및 부분 관해를 보인 참가자의 비율
최대 24주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈액학
기간: 기준선, 세포 주입 후 1일, 7일, 14일 및 28일
혈액학, 적혈구, 백혈구, 혈소판, T 림프구, B 림프구, 자연 살해 세포, NKT, CD4/CD8, Th1/Th2, Th17 세포 및 Treg 림프구 포함
기준선, 세포 주입 후 1일, 7일, 14일 및 28일
혈청학적 분석
기간: 기준선, 세포 주입 후 1일, 7일, 14일 및 28일
혈청학적 분석에는 면역글로불린 G, 면역글로불린 A, 면역글로불린 D, 면역글로불린 E 및 면역글로불린 M이 포함됩니다. (DB); 혈액요소질소(BUN), 요소(UA) 및 Crea(Cr); 총 콜레스테롤(TC), 고밀도 지단백 콜레스테롤(HDL-C), 저밀도 지단백 콜레스테롤(LDL-C), 트리글리세리드(TG), 초저밀도 지단백 콜레스테롤(VLDL-C) 및 비 HDL-C; 혈당
기준선, 세포 주입 후 1일, 7일, 14일 및 28일
전체 생존(OS)
기간: 약 3년
몸값이 시작된 후 어떤 이유로든 사망할 때까지의 시간
약 3년
무진행 생존(PFS)
기간: 약 1년
무작위 배정에서 질병 진행의 첫 번째 기록까지의 시간(RECIST v1.1)
약 1년
종양 표지자
기간: 최대 24주
CEA, AFP 등
최대 24주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Minghui Zhang, PhD, Tsinghua University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 11월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 5월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 9월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 9월 27일

처음 게시됨 (추정)

2015년 9월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 5월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 4월 26일

마지막으로 확인됨

2022년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NKT-THU2015
  • SHAPHC-CA-150209 (기타 식별자: Shanghai Public Health Clinical Center)
  • BHXH-CA-150413 (기타 식별자: Hua Xin Hosptial First Hosptial of Tsinghua University)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

자연살해 T세포에 대한 임상 시험

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