- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02570503
Postoperativ smertekontroll etter periartikulær injeksjon under total kneartroplastikk
Forbedrer intraoperative periartikulære injeksjoner postoperativ smertekontroll hos pasienter som får Duramorph (fri for konserveringsmidler) under total kneartroplastikk? En potensiell, dobbeltblind, randomisert kontrollert prøveversjon
Denne studien vil evaluere bruken av en lokal injeksjon rundt kneet (periartikulær) under total kneproteseoperasjon (TKR) for å se om det reduserer postoperative smertenivåer. Injeksjonen er en kombinasjon av ulike medisiner som antas å redusere smertenivået.
Omtrent 128 pasienter vil delta i denne studien, halvparten av pasientene vil få denne injeksjonen under operasjonen og den andre halvparten vil få en saltvannsinjeksjon. Smertepoeng etter operasjonen vil bli sammenlignet mellom de to gruppene.
Alle pasienter vil også få en langtidsvirkende (24 timer) morfininjeksjon under operasjonen.
Hypotesen er at de deltakerne som får intratekal Duramorph og lokale periartikulære injeksjoner vil ha forbedret smertescore og redusert bruk av narkotiske midler sammenlignet med intratekal Duramorph alene 48 timer postoperativt.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Datainnsamling:
Data vil bli samlet inn fra pasientens journal etter utskrivning
Variabler inkluderer:
- Alder
- Kjønn
- BMI
- UPAT-score (Universal Pain Assessment Tool) - dette vurderes hver time postoperativt av pleiepersonell på ortopedienheten
- Pasientens vurdering av aksept av smerte
- UPAT-score vurdert av fysioterapi før og etter terapiøkter
- Duramorph dose
- Tidspunkt for at pasienten ankom ortopedisk enhet
- Lengde på ambulasjon under fysioterapiøkter
- Mengde supplerende opioider (målt i morfinekvivalenter)
- Bruk av antiemetika
- Eventuelle komplikasjoner ved kirurgi, inkludert venøs tromboembolisk hendelse, hjertehendelse, blødningshendelse
- Lengde på sykehusopphold
Farmasøyten vil randomisere pasienter til hver av studiearmene, forberede injeksjonen og føre utleveringsjournal.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 år eller eldre
- Skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinner
- Kreatininclearance mindre enn 60 ml/min
- BMI større enn 40
- Bruker for tiden mer enn 80 mg morfinekvivalenter daglig (preoperativt)
- Motta en unikondylær kneprotese
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ROP/KET/CLON/EPI/SAL
Ropivacaine (ROP) (5mg/ml)- 50ml Ketorolac (KET) (30mg/ml)- 1ml Clonidin (CLON) (0,1mg/ml)- 0,8ml epinefrin (EPI) (1mg/ml)- 0,5ml 0,9% natrium klorid SAL) - 47,7 ml
|
Ropivakain (5mg/ml)-50ml
Andre navn:
ketorolac (30 mg/ml) - 1 ml
Andre navn:
klonidin (0,1 mg/ml) - 0,8 ml
Andre navn:
epinefrin (1mg/ml)-1ml
Andre navn:
Natriumklorid 0,9%-47,7 ml
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
0,9% natriumklorid - 100 ml
|
Natriumklorid 0,9%-47,7 ml
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Universal Pain Assessment Tool (UPAT)
Tidsramme: 3 dager etter operasjonen
|
Pasientens smerteskår vil bli målt med UPAT-skalaen som går fra 0 (ingen smerte) til 10 (alvorlig smerte) Dette måles hver time mens pasienten er våken etter operasjonen.
|
3 dager etter operasjonen
|
|
Narkotikabruk under sykehusinnleggelse
Tidsramme: 0-24 timer etter operasjonsperioden, 24 - 48 timer etter operasjonsperioden og hele 48 timer etter operasjonsperioden
|
Mengden narkotiske smertestillende medisiner som trengs for at pasienten skal føle seg komfortabel.
Dette måles i morfinekvivalenter siden det finnes mange andre smertestillende medisiner enn morfin.
|
0-24 timer etter operasjonsperioden, 24 - 48 timer etter operasjonsperioden og hele 48 timer etter operasjonsperioden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pasientens subjektive vurdering av smerte
Tidsramme: 3 dager etter operasjonen
|
Pasientene blir spurt om smertene deres er akseptable (ja/nei)
|
3 dager etter operasjonen
|
|
UPAT-score før og etter fysioterapi
Tidsramme: 3 dager etter operasjonen
|
Smerte i poengsendring etter fysioterapi
|
3 dager etter operasjonen
|
|
Ambulasjon under fysioterapi
Tidsramme: 48 timer etter operasjonen
|
Lengden (i fot) pasienten er i stand til å bevege seg under fysioterapi
|
48 timer etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gregory Golladay, MD, Virginia Commonwealth University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Postoperative komplikasjoner
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Leddsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Revmatiske sykdommer
- Leddgikt
- Artrose
- Smerter, postoperativt
- Artrose, kne
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Anestesimidler, lokal
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Luftveismidler
- Adrenerge beta-agonister
- Sympatomimetikk
- Sympatolytika
- Vasokonstriktormidler
- Mydriatics
- Ketorolac
- Ropivakain
- Adrenalin
- Klonidin
Andre studie-ID-numre
- HM20004125
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .