- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02570503
Послеоперационный контроль боли после периартикулярной инъекции во время тотального эндопротезирования коленного сустава
Улучшают ли интраоперационные периартикулярные инъекции послеоперационный контроль боли у пациентов, получающих Duramorph (без консервантов) во время тотального эндопротезирования коленного сустава? Проспективное двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование
В этом исследовании будет оцениваться использование местной инъекции вокруг колена (околосуставно) во время операции тотального эндопротезирования коленного сустава (TKR), чтобы увидеть, снижает ли это послеоперационный уровень боли. Инъекция представляет собой комбинацию различных лекарств, которые, как считается, уменьшают уровень боли.
Приблизительно 128 пациентов примут участие в этом исследовании, половина пациентов получит эту инъекцию во время операции, а другая половина получит инъекцию физиологического раствора (соленой воды). Оценки боли после операции будут сравниваться между двумя группами.
Все пациенты также получат инъекцию морфина длительного действия (24 часа) во время операции.
Гипотеза состоит в том, что у участников, получающих интратекально Duramorph и местные периартикулярные инъекции, будет наблюдаться улучшение показателей боли и снижение употребления наркотиков по сравнению с интратекальным введением Duramorph только через 48 часов после операции.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Сбор информации:
Данные будут собираться из медицинской карты пациента после выписки.
Переменные включают:
- Возраст
- Секс
- ИМТ
- Шкала UPAT (универсальный инструмент оценки боли) – оценивается ежечасно после операции медицинским персоналом отделения ортопедии.
- Оценка пациентом приемлемости боли
- Оценка UPAT по оценке физиотерапии до и после сеансов терапии
- Доза дураморфа
- Время поступления пациента в отделение ортопедии
- Продолжительность ходьбы во время сеансов физиотерапии
- Количество дополнительных опиоидов (измеряется в эквивалентах морфина)
- Использование противорвотных средств
- Любые осложнения операции, включая венозную тромбоэмболию, сердечный приступ, кровотечение
- Продолжительность пребывания в больнице
Фармацевт рандомизирует пациентов в любую группу исследования, подготовит инъекцию и будет вести записи о выдаче.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст 18 лет и старше
- Письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- Беременные женщины
- Клиренс креатинина менее 60 мл/мин.
- ИМТ больше 40
- В настоящее время используют более 80 мг эквивалентов морфина в день (до операции)
- Получите одномыщелковую замену коленного сустава
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: РОП/КЭТ/КЛОН/ЭПИ/САЛ
Ропивакаин (ROP) (5 мг/мл) – 50 мл Кеторолак (KET) (30 мг/мл) – 1 мл Клонидин (CLON) (0,1 мг/мл) – 0,8 мл Эпинефрин (EPI) (1 мг/мл) – 0,5 мл 0,9% натрия хлорид САЛ) - 47,7 мл
|
Ропивакаин (5мг/мл)-50мл
Другие имена:
кеторолак (30мг/мл) - 1мл
Другие имена:
клонидин (0,1мг/мл) - 0,8мл
Другие имена:
эпинефрин (1мг/мл)-1мл
Другие имена:
Хлорид натрия 0,9%- 47,7 мл
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
0,9% хлорид натрия - 100 мл
|
Хлорид натрия 0,9%- 47,7 мл
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Универсальный инструмент оценки боли (UPAT)
Временное ограничение: 3 дня после операции
|
Баллы боли пациента будут измеряться по шкале UPAT, которая варьируется от 0 (отсутствие боли) до 10 (сильная боль). Она измеряется ежечасно, пока пациент не спит после операции.
|
3 дня после операции
|
|
Употребление наркотиков во время госпитализации
Временное ограничение: 0–24 часа послеоперационного периода, 24–48 часов послеоперационного периода и полные 48 часов послеоперационного периода
|
Количество наркотического обезболивающего, необходимое для того, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.
Это измеряется в эквивалентах морфина, поскольку помимо морфина существует много обезболивающих препаратов.
|
0–24 часа послеоперационного периода, 24–48 часов послеоперационного периода и полные 48 часов послеоперационного периода
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Субъективная оценка боли пациентом
Временное ограничение: 3 дня после операции
|
Пациентов спрашивают, приемлема ли их боль (да/нет)
|
3 дня после операции
|
|
Оценка UPAT до и после физиотерапии
Временное ограничение: 3 дня после операции
|
Изменение оценки боли после физиотерапии
|
3 дня после операции
|
|
Передвижение во время физиотерапии
Временное ограничение: Через 48 часов после операции
|
Длина (в футах), на которую пациент может передвигаться во время физиотерапии
|
Через 48 часов после операции
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Gregory Golladay, MD, Virginia Commonwealth University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Послеоперационные осложнения
- Боль
- Неврологические проявления
- Заболевания суставов
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Ревматические заболевания
- Артрит
- Остеоартрит
- Боль, Послеоперационный
- Остеоартрит, Колено
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антигипертензивные агенты
- Депрессанты центральной нервной системы
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Агонисты адренергических альфа-2 рецепторов
- Адренергические альфа-агонисты
- Адренергические агонисты
- Анестетики местные
- Бронхорасширяющие агенты
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Адренергические бета-агонисты
- Симпатомиметики
- Симпатолитики
- Сосудосуживающие агенты
- Мидриатики
- Кеторолак
- Ропивакаин
- Эпинефрин
- Клонидин
Другие идентификационные номера исследования
- HM20004125
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .