- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02575066
Klinisk studie av samtidig pazopanib og strålebehandling for ikke-metastatiske sarkompasienter (PASART-2)
Fase II klinisk studie av samtidig pazopanib for ikke-metastaserende sarkompasienter som skal behandles med strålebehandling, lokalisert i ekstremiteter, trunk og brystvegg eller hode- og nakkeregionen (PASART-2)
Radioterapi (RT) alene er i stand til å indusere en klinisk signifikant effekt med en variabel patologisk respons (en patologisk fullstendig remisjon, pCR, definert som ≥ 95 % eller ≤ 5 % gjenværende synlige tumorceller) i bare ca. 10 % av tilfellene. En tidligere fase I-studie (PASART-1; NCT01985295) antydet at 25 x 2 Gy preoperativ RT i kombinasjon med 800 mg oral pazopanib én gang daglig er mulig, samtidig som det induserer vevserstattende svulst som kan bestå av fibrose og nekrose hos 40 % av de behandlede pasientene .
Under denne studien viste interimanalysen at kombinasjonsbehandling av preoperativ stråling med oralt pazopanib er mer effektiv enn forventet. Av denne grunn opprettholdes pazopanibdosen på 800 mg én gang daglig, men RT-dosen reduseres til 18x2Gy i stedet for 25x2Gy. Det overveiende målet med denne RT-dosereduksjonen er å redusere sårkomplikasjonsrisikoen etter preoperativ strålebehandling.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter i første del av studien fikk strålebehandling (25x2Gy) og pazopanib (QD 800 mg).
Pasienter i andre del av studien fikk/vil motta strålebehandling (18x2Gy) og pazopanib (QD 800 mg).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1066CX
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Leiden, Nederland, 2333 ZA
- Leids Universitair Medisch Centrum
-
-
-
-
-
London, Storbritannia, SW3 6JJ
- Royal Marsden Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet nydiagnostisert middels til høygradig bløtvevssarkom lokalisert til ekstremiteter, trunk- og brystvegg eller hode- og nakkeområdet, hvor standardbehandlingen er en kombinasjon av og strålebehandling og kirurgi (dypt sittende og/eller > 5 cm iht. RECIST 1.1-kriteriene og/eller en forventet tett reseksjonsmargin og/eller grad II/III i henhold til WHO-definisjonen)
- Alder ≥ 18 år
- WHOs ytelsesstatus på ≤ 1
- Kan og har lyst til å ta blodprøver for PK og PD analyse
- Kan svelge og beholde orale medisiner
- Kan og har lyst til å gjennomgå MR-skanning
- Kan og er villig til å gjennomgå tumorbiopsier
- Tilstrekkelige organfunksjoner som beskrevet av laboratoriefunnene i tabell 1. For skjoldbruskkjertelfunksjon, må T4- og TSH-verdiene være innenfor normale verdier innenfor rekkevidden til de deltakende sentrene
- Skriftlig informert samtykke før utførelse av studiespesifikke prosedyrer eller vurderinger og må være villig til å etterkomme behandling og oppfølging.
Eksklusjonskriterier
- Tidligere maligniteter; unntatt annen malignitet og sykdomsfri i ≥ 5 år, eller fullstendig resekert ikke-melanomatøst hudkarsinom eller vellykket behandlet in situ karsinom.
- Pasienter med tilbakevendende sarkomer (selv uten tidligere strålebehandling)
- Ewing-sarkom og andre PNET-familiesvulster, rabdomyosarkomer (både pediatriske og voksne), osteosarkomer
- Diagnostisert klinisk signifikante gastrointestinale abnormiteter som kan forstyrre oral dosering
- Dårlig kontrollert hypertensjon [definert som systolisk blodtrykk (SBP) på ≥140 mmHg eller diastolisk blodtrykk (DBP) på ≥ 90mmHg]
- Ustabil eller alvorlig samtidig tilstand (f.eks. aktiv infeksjon som krever systemisk terapi)
- Forlengelse av korrigert QT-intervall (QTc) > 480 msek på EKG
- Historie om noen av flere av følgende kardiovaskulære tilstander i løpet av de siste 6 månedene:
- Kardial angioplastikk eller stenting
- Hjerteinfarkt
- Ustabil angina
- Symptomatisk perifer vaskulær sykdom
- Koronar bypass-operasjon
- Klasse II, III eller IV kongestiv hjertesvikt som definert av New York Heart Association (NYHA)
- Anamnese med cerebrovaskulær ulykke, lungeemboli eller ubehandlet dyp venetrombose (DVT) i løpet av de siste 6 månedene
- Makroskopisk hematuri
- Hemoptyse som er klinisk relevant innen 4 uker etter første dose av pazopanib
- Bevis på aktiv blødning eller blødende diatese
- Tidligere større operasjoner eller traumer innen 28 dager før første dose med studiemedisin og/eller tilstedeværelse av ikke-helende sår, brudd eller sår
- Kjemoterapi eller strålebehandling innen 2 uker før første dose studiemedisin
- Biologisk terapi eller behandling med et undersøkelsesmiddel innen 28 dager eller fem halveringstider, avhengig av hva som er lengst før første dose med studiemedisin
- Forbudte medisiner oppført i protokollen i 14 dager eller fem halveringstider av et medikament (det som er lengst) før besøk 1 og for varigheten av studien
- Kjent umiddelbar eller forsinket overfølsomhetsreaksjon eller idiosynkrasi til legemidler som er kjemisk relatert til pazopanib
- Enhver psykologisk, familiær, sosiologisk eller geografisk tilstand som potensielt hindrer overholdelse av studieprotokollen og oppfølgingsplanen; disse forholdene bør diskuteres med pasienten før registrering i forsøket
- Kvinnelige pasienter som er gravide, ammer eller mannlige eller kvinnelige pasienter med reproduksjonspotensial som ikke bruker en effektiv prevensjonsmetode
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: strålebehandling kombinert med pazopanib
pasienter under den første delen av studien fikk samtidig strålebehandling (25x2Gy) og pazopanib (QD 800 mg).
Pasientene i den andre delen av studien vil motta samtidig strålebehandling (18x2Gy) og pazopanib (QD 800 mg).
|
ekstern strålebehandling 25 x 2 Gy / 18 x 2 Gy
Andre navn:
pazopanib QD 800 mg
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
patologisk nesten fullstendig remisjon av den resekerte prøven som har blitt behandlet med strålebehandling
Tidsramme: 6 uker etter behandling
|
Andel pasienter med reseksjonsprøver som viser induksjon av en patologisk (nesten) fullstendig remisjon (≥ 95 % tumorregresjon).
Patologisk (nesten) fullstendig remisjon er definert som ≥ 95 % erstatning av tumor med annet vev, vanligvis fibrose og) i reseksjonsprøven etter kombinert pazopanib- og strålebehandlingsbehandling
|
6 uker etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomststoksisitet målt ved NCI-CTCAE v4.0 (strålebehandling alene, pazopanib alene eller begge deler) målt fra behandlingsstart til 6 uker etter behandling
Tidsramme: under behandling og inntil 6 uker etter behandling
|
under behandling og inntil 6 uker etter behandling
|
|
Responsrate målt med RECIST v 1.1 4 uker etter fullført strålebehandling
Tidsramme: 4 uker etter behandling
|
4 uker etter behandling
|
|
Forekomst av akutte postoperative sårkomplikasjoner inntil 3 uker (+/- 1 uke) etter operasjon som definert i pkt. 6.1.3 og referanse 29 (se også vedlegg XII)
Tidsramme: opptil 3 uker etter operasjonen
|
opptil 3 uker etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- M15PAS
- DSSG02 (Annen identifikator: Dutch Sarcoma Study Group)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .