- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02575066
Klinická studie souběžné léčby pazopanibem a radioterapií u pacientů s nemetastatickým sarkomem (PASART-2)
Klinická studie fáze II souběžného podávání pazopanibu u pacientů s nemetastatickým sarkomem, který má být léčen radioterapií, lokalizovaný v končetinách, trupu a hrudní stěně nebo v oblasti hlavy a krku (PASART-2)
Samotná radioterapie (RT) je schopna vyvolat klinicky významný účinek s proměnlivou patologickou odpovědí (patologická kompletní remise, pCR, definovaná jako ≥ 95 % nebo ≤ 5 % zbývajících viditelných nádorových buněk) pouze asi v 10 % případů. Předchozí studie fáze I (PASART-1; NCT01985295) naznačila, že 25 x 2 Gy předoperační RT v kombinaci s jednou denně 800 mg perorálně podávaného pazopanibu je proveditelná, zatímco u 40 % takto léčených pacientů indukuje nádor nahrazující tkáň, který může sestávat z fibrózy a nekrózy. .
Průběžná analýza v průběhu této studie ukázala, že kombinovaná léčba předoperačním ozařováním s perorálně podávaným pazopanibem je účinnější, než se očekávalo. Z tohoto důvodu je zachována dávka pazopanibu 800 mg jednou denně, ale dávka RT je snížena na 18x2Gy namísto 25x2Gy. Hlavním cílem tohoto snížení dávky RT je snížení rizika komplikací rány po předoperační radioterapii.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti první části studie dostávali radioterapii (25x2Gy) a pazopanib (QD 800 mg).
Pacienti ve druhé části studie dostávali/budou dostávat radioterapii (18x2Gy) a pazopanib (QD 800 mg).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1066CX
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Leiden, Holandsko, 2333 ZA
- Leids Universitair Medisch Centrum
-
-
-
-
-
London, Spojené království, SW3 6JJ
- Royal Marsden Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený nově diagnostikovaný intermediární až vysoký stupeň sarkomu měkkých tkání lokalizovaný na končetinách, trupu a hrudní stěně nebo v oblasti hlavy a krku, u kterého je standardní léčbou kombinace radioterapie a chirurgického zákroku (v hlubokém sedu a/nebo > 5 cm podle kritéria RECIST 1.1 a/nebo předpokládaný úzký resekční okraj a/nebo stupeň II/III podle definice WHO)
- Věk ≥ 18 let
- Stav výkonnosti podle WHO ≤ 1
- Schopný a ochotný podstoupit odběr krve pro PK a PD analýzu
- Schopný polykat a uchovávat perorální léky
- Schopný a ochotný podstoupit vyšetření magnetickou rezonancí
- Schopný a ochotný podstoupit biopsii nádoru
- Adekvátní orgánové funkce popsané laboratorními nálezy v tabulce 1. Pro funkci štítné žlázy musí být hodnoty T4 a TSH v normálních hodnotách rozsahu zúčastněných center
- Písemný informovaný souhlas před provedením postupů nebo hodnocení specifických pro studii a musí být ochoten dodržovat léčbu a následná opatření.
Kritéria vyloučení
- Předchozí malignity; s výjimkou jiné malignity a bez onemocnění po dobu ≥ 5 let, nebo kompletně resekovaný nemelanomatózní kožní karcinom nebo úspěšně léčený in situ karcinom.
- Pacienti s recidivujícími sarkomy (i bez předchozí radioterapie)
- Ewingův sarkom a další nádory rodiny PNET, rhabdomyosarkomy (dětské i dospělé), osteosarkomy
- Diagnostikovány klinicky významné gastrointestinální abnormality, které mohou interferovat s perorálním dávkováním
- Špatně kontrolovaná hypertenze [definovaná jako systolický krevní tlak (SBP) ≥140 mmHg nebo diastolický krevní tlak (DBP) ≥ 90 mmHg]
- Nestabilní nebo závažný souběžný stav (např. aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu)
- Prodloužení korigovaného QT intervalu (QTc) > 480 ms na EKG
- Anamnéza některého z více z následujících kardiovaskulárních stavů během posledních 6 měsíců:
- Srdeční angioplastika nebo stentování
- Infarkt myokardu
- Nestabilní angina pectoris
- Symptomatické onemocnění periferních cév
- Operace by-passu koronární tepny
- Městnavé srdeční selhání třídy II, III nebo IV podle definice New York Heart Association (NYHA)
- Cévní mozková příhoda, plicní embolie nebo neléčená hluboká žilní trombóza (DVT) v anamnéze během posledních 6 měsíců
- Makroskopická hematurie
- Hemoptýza, která je klinicky relevantní do 4 týdnů po první dávce pazopanibu
- Důkaz aktivního krvácení nebo krvácivé diatézy
- Předchozí velký chirurgický zákrok nebo trauma během 28 dnů před první dávkou studijního léku a/nebo přítomnost jakékoli nehojící se rány, zlomeniny nebo vředu
- Chemoterapie nebo radiační terapie během 2 týdnů před první dávkou studovaného léku
- Biologická léčba nebo léčba zkoumanou látkou během 28 dnů nebo pěti poločasů, podle toho, co je delší před první dávkou studovaného léku
- Zakázané léky uvedené v protokolu na 14 dní nebo pět poločasů léčiva (podle toho, co je delší) před návštěvou 1 a po dobu trvání studie
- Známá okamžitá nebo opožděná hypersenzitivní reakce nebo idiosynkrazie na léky chemicky příbuzné s pazopanibem
- Jakékoli psychologické, rodinné, sociologické nebo geografické podmínky, které potenciálně brání dodržování protokolu studie a plánu následných kontrol; tyto podmínky by měly být projednány s pacientem před registrací do studie
- Těhotné, kojící pacientky nebo pacientky nebo pacientky s reprodukčním potenciálem, které nepoužívají účinnou metodu antikoncepce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: radioterapie kombinovaná s pazopanibem
pacienti během první části studie dostávali souběžnou radioterapii (25x2Gy) a pazopanib (QD 800 mg).
Pacienti druhé části studie budou dostávat souběžnou radioterapii (18x2Gy) a pazopanib (QD 800 mg).
|
zevní radioterapie 25 x 2 Gy / 18 x 2 Gy
Ostatní jména:
pazopanib QD 800 mg
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
patologická téměř úplná remise resekovaného vzorku, který byl ošetřen radioterapií
Časové okno: 6 týdnů po léčbě
|
Podíl pacientů s resekčními vzorky prokazujícími indukci patologické (téměř) kompletní remise (≥ 95% regrese tumoru).
Patologická (téměř) kompletní remise je definována jako ≥ 95% nahrazení tumoru jinou tkání, obvykle fibrózou a) v resekčním vzorku po kombinované léčbě pazopanibem a radioterapií
|
6 týdnů po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Incidence toxicity měřená pomocí NCI-CTCAE v4.0 (samotná radioterapie, samotný pazopanib nebo obojí) měřená od začátku léčby do 6 týdnů po léčbě
Časové okno: během léčby a do 6 týdnů po léčbě
|
během léčby a do 6 týdnů po léčbě
|
Míra odpovědi měřená pomocí RECIST v 1.1 4 týdny po dokončení radioterapie
Časové okno: 4 týdny po léčbě
|
4 týdny po léčbě
|
Výskyt akutních pooperačních komplikací rány do 3 týdnů (+/- 1 týden) po operaci, jak je definováno v části 6.1.3 a odkazu 29 (viz také příloha XII)
Časové okno: do 3 týdnů po operaci
|
do 3 týdnů po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- M15PAS
- DSSG02 (Jiný identifikátor: Dutch Sarcoma Study Group)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na externí radioterapie
-
Chi-Ming ChuDr. Chiang, Shang-lin; Dr. Liang-Cheng ChenNáborSrdeční výdej | Enhanced External Counterpulsation (EECP) | Index srdeční sílyTchaj-wan
-
David Grant U.S. Air Force Medical CenterStaženoKardiovaskulární onemocnění | Plicní onemocněníSpojené státy
-
Oregon Aesthetic TechnologiesDokončeno
-
David Grant U.S. Air Force Medical CenterDokončenoSvalová napjatostSpojené státy
-
University Health Network, TorontoPrincess Margaret Hospital, CanadaDokončeno
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildDokončeno
-
University Hospital, BordeauxUkončeno
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRadiační léčba nádorůSpojené státy
-
Lymphoma Study AssociationDokončenoYttrium-90 Ibritumomab Tiuxetan (Zevalin) s BEAM u recidivujícího B-buněčného lymfomu nízkého stupněB-buněčný lymfomFrancie, Belgie, Švýcarsko
-
Sun Yat-sen UniversityDokončenoIschemická choroba srdečníČína