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非転移性肉腫患者に対するパゾパニブと放射線療法の同時併用に関する臨床研究 (PASART-2)

2019年6月26日 更新者:The Netherlands Cancer Institute

四肢、胴体および胸壁、または頭頸部領域に局在する放射線療法で治療される非転移性肉腫患者に対する同時パゾパニブの第II相臨床試験(PASART-2)

放射線療法 (RT) 単独では、わずか約 10% の症例で、さまざまな病理学的反応 (病理学的完全寛解、pCR、≥ 95%、または ≤ 5% の目に見える腫瘍細胞として定義) を伴う臨床的に有意な効果を誘発することができます。 以前の第 I 相試験 (PASART-1; NCT01985295) では、25 x 2 Gy の術前 RT と 1 日 1 回の経口パゾパニブ 800 mg の併用が実行可能であり、このように治療された患者の 40% で線維症と壊死からなる可能性のある腫瘍を置換する組織が誘導されることが示唆されました。 .

この研究中の中間解析では、術前放射線療法と経口パゾパニブの併用療法が予想よりも効果的であることが示されました。 このため、1 日 1 回 800 mg のパゾパニブ用量は維持されますが、RT 線量は 25x2Gy ではなく 18x2Gy に減らされます。 この RT 線量削減の主な目的は、術前放射線療法後の創傷合併症のリスクを下げることです。

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

研究の最初の部分の患者は、放射線療法 (25x2Gy) とパゾパニブ (QD 800 mg) を受けました。

試験の第 2 部の患者は、放射線療法 (18x2Gy) とパゾパニブ (QD 800 mg) を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

25

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • London、イギリス、SW3 6JJ
        • Royal Marsden Hospital
      • Amsterdam、オランダ、1066CX
        • Antoni van Leeuwenhoek
      • Leiden、オランダ、2333 ZA
        • Leids Universitair Medisch Centrum

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -組織学的に新たに診断された、四肢、体幹および胸壁または頭頸部領域に局在する中程度から高度の軟部肉腫が確認され、標準治療は放射線療法および手術の組み合わせ(深部および/または> 5cmによる) RECIST 1.1基準および/または予想される近位切除断端および/またはWHOの定義によるグレードII/III)
  • 18歳以上
  • 1以下のWHOパフォーマンスステータス
  • -PKおよびPD分析のために採血を行うことができ、喜んで行う
  • 経口薬を飲み込んで保持できる
  • -MRIスキャンを受けることができ、喜んで
  • -腫瘍生検を受けることができ、喜んで
  • -表1の検査所見で説明されているように、適切な臓器機能。 -甲状腺機能については、T4およびTSH値が参加センターの範囲の正常値内にある必要があります
  • -研究固有の手順または評価の実施前に書面によるインフォームドコンセントがあり、治療とフォローアップを順守する意思がある必要があります。

除外基準

  • 以前の悪性腫瘍;別の悪性腫瘍で 5 年以上無病である場合、または完全に切除された非黒色腫性皮膚癌または上皮内癌の治療に成功した場合を除きます。
  • 肉腫が再発した患者(以前の放射線療法がなくても)
  • ユーイング肉腫およびその他の PNET ファミリーの腫瘍、横紋筋肉腫(小児および成人の両方)、骨肉腫
  • -診断された経口投与を妨げる可能性のある臨床的に重要な胃腸の異常
  • コントロール不良の高血圧 [収縮期血圧 (SBP) が 140 mmHg 以上または拡張期血圧 (DBP) が 90 mmHg 以上と定義]
  • -不安定または重篤な併発状態(全身療法を必要とする活動性感染症など)
  • -ECGで補正QT間隔(QTc)の延長> 480ミリ秒
  • -過去6か月以内に次の心血管疾患のいずれか以上の病歴:
  • 心臓血管形成術またはステント留置術
  • 心筋梗塞
  • 不安定狭心症
  • 症候性末梢血管疾患
  • 冠動脈バイパス移植手術
  • -ニューヨーク心臓協会(NYHA)によって定義されたクラスII、III、またはIVのうっ血性心不全
  • -過去6か月以内の脳血管障害、肺塞栓症、または未治療の深部静脈血栓症(DVT)の病歴
  • 肉眼的血尿
  • -パゾパニブの初回投与から4週間以内に臨床的に関連する喀血
  • -活動的な出血または出血素因の証拠
  • -治験薬の初回投与前28日以内の以前の大手術または外傷、および/または治癒していない創傷、骨折、または潰瘍の存在
  • -治験薬の初回投与前2週間以内の化学療法または放射線療法
  • -生物学的療法または治験薬による治療 28日以内または5半減期のいずれか長い方 治験薬の初回投与前
  • -プロトコルにリストされている禁止薬は、14日間または5回の半減期(どちらか長い方)の訪問1の前および研究期間中
  • -パゾパニブに化学的に関連する薬物に対する既知の即時型または遅延型過敏反応または特異性
  • -心理的、家族的、社会学的または地理的条件 研究プロトコルおよびフォローアップスケジュールの順守を潜在的に妨げる;これらの条件は、試験に登録する前に患者と話し合う必要があります
  • 妊娠中、授乳中の女性患者、または効果的な避妊法を採用していない生殖能力のある男性または女性患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:パゾパニブと併用する放射線療法
研究の最初の部分の患者は、同時放射線療法 (25x2Gy) とパゾパニブ (QD 800 mg) を受けました。 研究の第 2 部の患者は、同時放射線療法 (18x2Gy) とパゾパニブ (QD 800 mg) を受けます。
外部ビーム放射線療法 25 x 2 Gy / 18 x 2 Gy
他の名前:
  • 放射線治療
パゾパニブ QD 800 mg

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
放射線療法で治療された切除標本の病理学的なほぼ完全寛解
時間枠:治療後6週間
病理学的(ほぼ)完全寛解(95%以上の腫瘍退縮)の誘導を示す切除標本を有する患者の割合。 病理学的(ほぼ)完全寛解は、腫瘍の 95% 以上が他の組織(通常は線維化)で置換され、切除標本がパゾパニブと放射線療法の併用治療を受けた場合と定義されます。
治療後6週間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
NCI-CTCAE v4.0(放射線療法単独、パゾパニブ単独、または両方)によって測定された発生毒性は、治療開始から治療後6週間まで測定されました
時間枠:治療中および治療後最大6週間
治療中および治療後最大6週間
放射線療法完了後4週間でRECIST v 1.1によって測定された反応率
時間枠:治療後4週間
治療後4週間
-セクション6.1.3および参考文献29で定義されているように、手術後3週間(+/- 1週間)までの急性術後創傷合併症の発生率(付録XIIも参照)
時間枠:術後3週間まで
術後3週間まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年3月17日

一次修了 (実際)

2019年3月20日

研究の完了 (実際)

2019年3月20日

試験登録日

最初に提出

2015年9月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年10月12日

最初の投稿 (見積もり)

2015年10月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年6月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年6月26日

最終確認日

2019年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • M15PAS
  • DSSG02 (その他の識別子:Dutch Sarcoma Study Group)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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