- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02581891
Håndtere neovaskulær (kjent som "våt") Aldersrelatert makuladegenerasjon over 2 år ved å bruke forskjellige behandlingsplaner på 2 mg Intravitreal Aflibercept injisert i øyet (ARIES)
Håndtere neovaskulær aldersrelatert makuladegenerasjon (nAMD) over 2 år med en behandling og forlengelse (T&E)-regime på 2 mg Intravitreal Aflibercept - en randomisert, åpen, aktiv-kontrollert, parallellgruppe fase IV/IIIb-studie (ARIES)
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
T&E-doseringsregimet for nAMD har dukket opp som et foretrukket regime for mange behandlende leger som tar sikte på å maksimere resultatene ved å proaktivt behandle pasienten ved hvert besøk og ved å forlenge behandlingsintervallet (hvis utvidelseskriteriene er oppfylt), og dermed begrense besøk, overvåking og injeksjoner. .
Til i dag er det begrenset bevis tilgjengelig som tar opp spørsmålet om hva som er nyttige intervaller for behandling og overvåking, hvordan de skiller seg mellom forsøkspersoner, og hvordan brukes gjenbehandlingskriterier for å oppnå langsiktige ønskelige resultater i praksis i det virkelige liv. Denne studien er designet for å evaluere optimal bruk, effekt og sikkerhet av T&E-kuren med intravitreal aflibercept hos personer med nAMD.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Launceston, Australia, 7249
-
-
New South Wales
-
Strathfield, New South Wales, Australia, 2135
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2000
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australia, 3002
-
-
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8G 5E4
-
Ottawa, Ontario, Canada, K2B7E9
-
-
Quebec
-
Boisbriand, Quebec, Canada, J7H1S6
-
-
-
-
-
Creteil Cedex, Frankrike, 94010
-
Nice cedex 1, Frankrike, 06006
-
-
-
-
Lazio
-
Roma, Lazio, Italia, 00198
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Italia, 20132
-
Milano, Lombardia, Italia, 20157
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Italia, 35128
-
-
-
-
-
Madrid, Spania
-
Zaragoza, Spania, 50009
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Spania, 33012
-
-
-
-
-
Bristol, Storbritannia, BS12LX
-
Liverpool, Storbritannia, L7 8XP
-
London, Storbritannia, EC1V2PD
-
Oxford, Storbritannia, OX3 9DU
-
-
Kent
-
Canterbury, Kent, Storbritannia, CT1 3NG
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10713
-
-
Baden-Württemberg
-
Freiburg, Baden-Württemberg, Tyskland, 79106
-
Tübingen, Baden-Württemberg, Tyskland, 72076
-
-
Niedersachsen
-
Hannover, Niedersachsen, Tyskland, 30625
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Bonn, Nordrhein-Westfalen, Tyskland, 53105
-
Köln, Nordrhein-Westfalen, Tyskland, 50924
-
-
Saarland
-
Sulzbach, Saarland, Tyskland, 66280
-
-
Sachsen
-
Chemnitz, Sachsen, Tyskland, 09116
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1115
-
Budapest, Ungarn, 1125
-
Budapest, Ungarn, 1062
-
Budapest, Ungarn, 1085
-
Budapest, Ungarn, 1106
-
Budapest, Ungarn, 1133
-
Debrecen, Ungarn, 4032
-
Pecs, Ungarn, 7621
-
Szombathely, Ungarn, 9700
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner ≥ 50 år.
- Aktive primære subfoveale CNV-lesjoner sekundært til nAMD, inkludert juxtafoveale lesjoner som påvirker fovea som påvist av FA i studieøyet. Pasienter med polypoidal koroidal vaskulopati eller retinal angiomatøs proliferasjon er kvalifisert til å delta i studien, og deres tilstand bør fanges opp i eCRF.
- ETDRS BCVA på 73 til 25 bokstaver (20/40 til 20/320 Snellen ekvivalent) i studieøyet.
- Arealet av CNV må oppta minst 50 % av den totale lesjonen.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver tidligere okulær (i studieøyet) eller systemisk behandling eller kirurgi for nAMD, unntatt kosttilskudd eller vitaminer.
- Enhver tidligere eller samtidig behandling med et annet undersøkelsesmiddel for å behandle nAMD i studieøyet.
- Tidligere behandling med anti-VEGF-midler som følger:
- Forhåndsbehandling med anti-VEGF-behandling i studieøyet er ikke tillatt
- Tidligere behandling med anti-VEGF-terapi i det andre øyet med et undersøkelsesmiddel (ikke godkjent, f.eks. bevacizumab) innen de siste 3 månedene før den første dosen i studien. Slik behandling vil heller ikke være tillatt under studiet. Forhåndsbehandling med godkjent anti-VEGF-behandling i det andre øyet er tillatt.
- Tidligere systemisk anti-VEGF-terapi, undersøkelsesmessig eller godkjent, innen de siste 3 månedene før første dose i studien, og slik behandling vil ikke være tillatt under studien.
- Total lesjonsstørrelse >12 skiveområder (30,5 mm2, inkludert blod, arr og neovaskularisering) vurdert av FA i studieøyet.
- Subretinale blødninger som enten er 50 % eller mer av det totale lesjonsområdet, eller hvis blodet er under fovea og er 1 eller flere skiveområder i størrelse i studieøyet. (Hvis blodet er under fovea, må fovea være omgitt av 270 grader av synlig CNV).
- Arr eller fibrose utgjør >50 % av den totale lesjonen i studieøyet.
- Arr, fibrose eller atrofi som involverer midten av fovea i studieøyet.
- Tilstedeværelse av retinal pigment epitel tårer eller rifter som involverer makula i studieøyet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Tidlig start T&E / Arm 1
Tidlig start T&E-arm: testgruppe, tidlig behandlingsindividualisering
|
3 månedlige doser etterfulgt av individuelle behandlingsintervaller på mellom 8 til 16 uker basert på protokolldefinerte anatomiske kriterier
3 månedlige doser etterfulgt av fem 8-ukers doser (5 x 2Q8), deretter av individualiserte behandlingsintervaller på mellom 8 til 16 uker basert på protokolldefinerte anatomiske kriterier
|
|
Aktiv komparator: Senstart T&E / Arm 2
Sen-start T&E arm; per etikett, kontrollgruppe, behandlingsindividualisering etter år 1
|
3 månedlige doser etterfulgt av individuelle behandlingsintervaller på mellom 8 til 16 uker basert på protokolldefinerte anatomiske kriterier
3 månedlige doser etterfulgt av fem 8-ukers doser (5 x 2Q8), deretter av individualiserte behandlingsintervaller på mellom 8 til 16 uker basert på protokolldefinerte anatomiske kriterier
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i BCVA målt ved ETDRS bokstavscore
Tidsramme: Fra uke 16 til uke 104
|
BCVA (best korrigert synsskarphet) ble målt ved ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) bokstavscore på 73 til 25 (= skarphet på 20/40 til 20/320) i studieøyet ved 4 meter; en høyere poengsum representerer bedre funksjon.
|
Fra uke 16 til uke 104
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av deltakere som opprettholder syn (<3 linjerstap) ved uke 104 sammenlignet med baseline
Tidsramme: i uke 104
|
Deltakerne opprettholdt 3 linjer (15 bokstaver) synstap i BCVA (Best-korrigeret synsskarphet) målt ved ETDRS-brevet (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study).
|
i uke 104
|
|
Endring i BCVA fra baseline til uke 52, baseline til uke 104 og uke 16 til uke 52
Tidsramme: fra baseline til uke 52, baseline til uke 104 og uke 16 til uke 52
|
BCVA (best korrigert synsskarphet) ble målt ved ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) bokstavscore på 73 til 25 (= skarphet på 20/40 til 20/320) i studieøyet ved 4 meter; en høyere poengsum representerer bedre funksjon.
|
fra baseline til uke 52, baseline til uke 104 og uke 16 til uke 52
|
|
Prosentandel av deltakere som opprettholder syn (<3 linjerstap) ved uke 52 sammenlignet med baseline
Tidsramme: I uke 52
|
Deltakerne opprettholdt 3 linjer (15 bokstaver) synstap i BCVA (Best-korrigeret synsskarphet) målt ved ETDRS-brevet (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study).
|
I uke 52
|
|
Prosentandelen av deltakerne fikk 3-linjer ved uke 52 og uke 104 sammenlignet med baseline
Tidsramme: I uke 52 og uke 104
|
Deltakerne fikk 3 linjer (15 bokstaver) i BCVA (Best-corrected visual acuity) målt med ETDRS-brevet (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study).
|
I uke 52 og uke 104
|
|
Endring i sentral retinal tykkelse (CRT)
Tidsramme: Fra baseline til uke 52, baseline til uke 104, uke 16 til uke 52 og uke 16 til uke 104
|
CRT ble evaluert ved å bruke spektraldomene Optical Coherence tomograph (OCT).
|
Fra baseline til uke 52, baseline til uke 104, uke 16 til uke 52 og uke 16 til uke 104
|
|
Antall studier medikamentinjeksjoner fra baseline til uke 52 og baseline til uke 104
Tidsramme: I uke 52 og uke 104
|
I uke 52 og uke 104
|
|
|
Varighet av siste behandlingsintervall
Tidsramme: Tidlig start T&E: fra uke 16 til uke 104 eller tidlig avslutning; Sen-start T&E: Fra slutten av år 1 til uke 104 eller tidlig avslutning
|
Tidlig start T&E: fra uke 16 til uke 104 eller tidlig avslutning; Sen-start T&E: Fra slutten av år 1 til uke 104 eller tidlig avslutning
|
|
|
Prosentandel av deltakere som trenger ny behandling etter 8 uker, 10 uker, 12 uker, 14 uker og 16 uker som siste behandlingsintervall
Tidsramme: ved 8 uker, 10 uker, 12 uker, 14 uker og 16 uker
|
ved 8 uker, 10 uker, 12 uker, 14 uker og 16 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Bayer Study Director, Bayer
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mitchell P, Holz FG, Hykin P, Midena E, Souied E, Allmeier H, Lambrou G, Schmelter T, Wolf S; ARIES study investigators. EFFICACY AND SAFETY OF INTRAVITREAL AFLIBERCEPT USING A TREAT-AND-EXTEND REGIMEN FOR NEOVASCULAR AGE-RELATED MACULAR DEGENERATION: The ARIES Study: A Randomized Clinical Trial. Retina. 2021 Sep 1;41(9):1911-1920. doi: 10.1097/IAE.0000000000003128. Erratum In: Retina. 2022 Sep 1;42(9):e43.
- Wolf S, Holz FG, Midena E, Souied EH, Lambrou G, Machewitz T, Allmeier H, Mitchell P; ARIES Study Investigators. Patients with Neovascular Age-Related Macular Degeneration Requiring Intensive Intravitreal Aflibercept Treatment: An ARIES Post Hoc Analysis. Ophthalmol Ther. 2022 Oct;11(5):1793-1803. doi: 10.1007/s40123-022-00541-8. Epub 2022 Jul 12.
- Chaudhary V, Holz FG, Wolf S, Midena E, Souied EH, Allmeier H, Lambrou G, Machewitz T, Mitchell P; ARIES study investigators. Association Between Visual Acuity and Fluid Compartments with Treat-and-Extend Intravitreal Aflibercept in Neovascular Age-Related Macular Degeneration: An ARIES Post Hoc Analysis. Ophthalmol Ther. 2022 Jun;11(3):1119-1130. doi: 10.1007/s40123-022-00491-1. Epub 2022 Mar 18.
- Tuerksever C, Somfai GM, Oesch S, Machewitz T, Hasler PW, Zweifel S. Hypothetical Switch of Anti-Vascular Endothelial Growth Factor in Neovascular Age-Related Macular Degeneration: An ARIES Post Hoc Analysis. Ophthalmol Ther. 2022 Apr;11(2):613-627. doi: 10.1007/s40123-021-00448-w. Epub 2022 Jan 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 17508
- 2014-003132-39 (EudraCT-nummer)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .