- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02581891
Behandeling van neovasculaire (bekend als "natte") leeftijdsgebonden maculaire degeneratie gedurende 2 jaar met behulp van verschillende behandelingsschema's van 2 mg intravitreale aflibercept geïnjecteerd in het oog (ARIES)
Behandeling van neovasculaire leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (nAMD) gedurende 2 jaar met een Treat and Extend (T&E)-regime van 2 mg intravitreale Aflibercept - een gerandomiseerde, open-label, actief gecontroleerde fase IV/IIIb-studie met parallelle groepen (ARIES)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Het T&E-doseringsregime voor nAMD is naar voren gekomen als een voorkeursregime voor veel behandelend artsen, gericht op het maximaliseren van de resultaten door de patiënt bij elk bezoek proactief te behandelen en door het behandelingsinterval te verlengen (als aan de verlengingscriteria wordt voldaan), waardoor bezoeken, monitoring en injecties worden beperkt .
Tot op de dag van vandaag is er beperkt bewijs beschikbaar over de vraag wat bruikbare intervallen zijn voor behandeling en monitoring, hoe verschillen ze tussen proefpersonen en hoe worden herbehandelingscriteria toegepast om in de praktijk op de lange termijn gewenste resultaten te bereiken. Deze studie is opgezet om het optimale gebruik, de werkzaamheid en veiligheid van het T&E-regime met intravitreale aflibercept bij personen met nAMD te evalueren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Launceston, Australië, 7249
-
-
New South Wales
-
Strathfield, New South Wales, Australië, 2135
-
Sydney, New South Wales, Australië, 2000
-
Westmead, New South Wales, Australië, 2145
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australië, 3002
-
-
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8G 5E4
-
Ottawa, Ontario, Canada, K2B7E9
-
-
Quebec
-
Boisbriand, Quebec, Canada, J7H1S6
-
-
-
-
-
Berlin, Duitsland, 10713
-
-
Baden-Württemberg
-
Freiburg, Baden-Württemberg, Duitsland, 79106
-
Tübingen, Baden-Württemberg, Duitsland, 72076
-
-
Niedersachsen
-
Hannover, Niedersachsen, Duitsland, 30625
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Bonn, Nordrhein-Westfalen, Duitsland, 53105
-
Köln, Nordrhein-Westfalen, Duitsland, 50924
-
-
Saarland
-
Sulzbach, Saarland, Duitsland, 66280
-
-
Sachsen
-
Chemnitz, Sachsen, Duitsland, 09116
-
-
-
-
-
Creteil Cedex, Frankrijk, 94010
-
Nice cedex 1, Frankrijk, 06006
-
-
-
-
-
Budapest, Hongarije, 1115
-
Budapest, Hongarije, 1125
-
Budapest, Hongarije, 1062
-
Budapest, Hongarije, 1085
-
Budapest, Hongarije, 1106
-
Budapest, Hongarije, 1133
-
Debrecen, Hongarije, 4032
-
Pecs, Hongarije, 7621
-
Szombathely, Hongarije, 9700
-
-
-
-
Lazio
-
Roma, Lazio, Italië, 00198
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Italië, 20132
-
Milano, Lombardia, Italië, 20157
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Italië, 35128
-
-
-
-
-
Madrid, Spanje
-
Zaragoza, Spanje, 50009
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Spanje, 33012
-
-
-
-
-
Bristol, Verenigd Koninkrijk, BS12LX
-
Liverpool, Verenigd Koninkrijk, L7 8XP
-
London, Verenigd Koninkrijk, EC1V2PD
-
Oxford, Verenigd Koninkrijk, OX3 9DU
-
-
Kent
-
Canterbury, Kent, Verenigd Koninkrijk, CT1 3NG
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen ≥ 50 jaar.
- Actieve primaire subfoveale CNV-laesies secundair aan nAMD, inclusief juxtafoveale laesies die de fovea aantasten, zoals blijkt uit FA in het onderzoeksoog. Patiënten met polypoïdale choroïdale vasculopathie of retinale angiomateuze proliferatie komen in aanmerking voor deelname aan het onderzoek en hun toestand moet worden vastgelegd in de eCRF.
- ETDRS BCVA van 73 tot 25 letters (equivalent van 20/40 tot 20/320 Snellen) in het onderzoeksoog.
- Het gebied van CNV moet ten minste 50% van de totale laesie beslaan.
Uitsluitingscriteria:
- Elke eerdere oculaire (in het onderzoeksoog) of systemische behandeling of operatie voor nAMD, behalve voedingssupplementen of vitamines.
- Elke eerdere of gelijktijdige behandeling met een ander onderzoeksmiddel om nAMD in het onderzoeksoog te behandelen.
- Voorafgaande behandeling met anti-VEGF-middelen als volgt:
- Voorafgaande behandeling met anti-VEGF-therapie in het onderzoeksoog is niet toegestaan
- Voorafgaande behandeling met anti-VEGF-therapie in het andere oog met een onderzoeksmiddel (niet goedgekeurd, b.v. bevacizumab) binnen de laatste 3 maanden vóór de eerste dosis in het onderzoek. Ook tijdens het onderzoek is een dergelijke behandeling niet toegestaan. Voorafgaande behandeling met een goedgekeurde anti-VEGF-therapie in het medeoog is toegestaan.
- Eerdere systemische anti-VEGF-therapie, in onderzoek of goedgekeurd, binnen de laatste 3 maanden vóór de eerste dosis in het onderzoek, en een dergelijke behandeling is niet toegestaan tijdens het onderzoek.
- Totale laesiegrootte >12 schijfgebieden (30,5 mm2, inclusief bloed, littekens en neovascularisatie) zoals beoordeeld door middel van FA in het onderzoeksoog.
- Subretinale bloedingen die 50% of meer van het totale laesiegebied beslaan, of als het bloed zich onder de fovea bevindt en in het onderzoeksoog 1 of meer schijfgebieden groot is. (Als het bloed zich onder de fovea bevindt, moet de fovea 270 graden omgeven zijn door zichtbare CNV).
- Litteken of fibrose die meer dan 50% van de totale laesie in het onderzoeksoog uitmaken.
- Litteken, fibrose of atrofie waarbij het midden van de fovea in het onderzoeksoog betrokken is.
- Aanwezigheid van retinale pigmentepitheelscheuren of -scheuren waarbij de macula in het onderzoeksoog betrokken is.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Vroege start T&E / Arm 1
Early-start T&E-arm: testgroep, vroege individualisering van de behandeling
|
3 maandelijkse doses gevolgd door geïndividualiseerde behandelingsintervallen van 8 tot 16 weken op basis van in het protocol gedefinieerde anatomische criteria
3 maandelijkse doses gevolgd door vijf 8-wekelijkse doses (5 x 2Q8), daarna door geïndividualiseerde behandelingsintervallen van 8 tot 16 weken op basis van in het protocol gedefinieerde anatomische criteria
|
|
Actieve vergelijker: Late start T&E / Arm 2
Late start T&E-arm; per label, controlegroep, individuele behandeling na jaar 1
|
3 maandelijkse doses gevolgd door geïndividualiseerde behandelingsintervallen van 8 tot 16 weken op basis van in het protocol gedefinieerde anatomische criteria
3 maandelijkse doses gevolgd door vijf 8-wekelijkse doses (5 x 2Q8), daarna door geïndividualiseerde behandelingsintervallen van 8 tot 16 weken op basis van in het protocol gedefinieerde anatomische criteria
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in BCVA zoals gemeten door de ETDRS Letter Score
Tijdsspanne: Van week 16 tot week 104
|
BCVA (best corrected visual acuity) werd gemeten met de ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) letterscore van 73 tot 25 (= scherpte van 20/40 tot 20/320) in het onderzoeksoog op 4 meter afstand; een hogere score staat voor beter functioneren.
|
Van week 16 tot week 104
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage deelnemers dat zicht behoudt (<3 lijnen verlies) in week 104 vergeleken met baseline
Tijdsspanne: in week 104
|
Deelnemers behielden 3 regels (15 letters) visusverlies in BCVA (Best-corrected visual acuity) zoals gemeten door de ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) letter.
|
in week 104
|
|
Verandering in BCVA van baseline tot week 52, baseline tot week 104 en week 16 tot week 52
Tijdsspanne: van baseline tot week 52, baseline tot week 104 en week 16 tot week 52
|
BCVA (best corrected visual acuity) werd gemeten met de ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) letterscore van 73 tot 25 (= scherpte van 20/40 tot 20/320) in het onderzoeksoog op 4 meter afstand; een hogere score staat voor beter functioneren.
|
van baseline tot week 52, baseline tot week 104 en week 16 tot week 52
|
|
Percentage deelnemers dat zicht behoudt (<3 lijnen verlies) in week 52 vergeleken met baseline
Tijdsspanne: In week 52
|
Deelnemers behielden 3 regels (15 letters) visusverlies in BCVA (Best-corrected visual acuity) zoals gemeten door de ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) letter.
|
In week 52
|
|
Percentage deelnemers bereikte 3 lijnen in week 52 en week 104 in vergelijking met baseline
Tijdsspanne: In week 52 en week 104
|
Deelnemers wonnen 3 regels (15 letters) in BCVA (Best-corrected visual acuity) zoals gemeten door de ETDRS-brief (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study).
|
In week 52 en week 104
|
|
Verandering in centrale netvliesdikte (CRT)
Tijdsspanne: Van baseline tot week 52, baseline tot week 104, week 16 tot week 52 en week 16 tot week 104
|
CRT werden geëvalueerd met behulp van spectrale domein optische coherentie tomograaf (OCT).
|
Van baseline tot week 52, baseline tot week 104, week 16 tot week 52 en week 16 tot week 104
|
|
Aantal injecties met onderzoeksgeneesmiddel van baseline tot week 52 en baseline tot week 104
Tijdsspanne: In week 52 en week 104
|
In week 52 en week 104
|
|
|
Duur van het laatste behandelingsinterval
Tijdsspanne: Early-Start T&E: van week 16 tot week 104 of vroegtijdige beëindiging; Late-Start T&E: vanaf het einde van jaar 1 tot week 104 of vroegtijdige beëindiging
|
Early-Start T&E: van week 16 tot week 104 of vroegtijdige beëindiging; Late-Start T&E: vanaf het einde van jaar 1 tot week 104 of vroegtijdige beëindiging
|
|
|
Percentage deelnemers dat herbehandeling nodig heeft na 8 weken, 10 weken, 12 weken, 14 weken en 16 weken als laatste behandelingsinterval
Tijdsspanne: na 8 weken, 10 weken, 12 weken, 14 weken en 16 weken
|
na 8 weken, 10 weken, 12 weken, 14 weken en 16 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Bayer Study Director, Bayer
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Mitchell P, Holz FG, Hykin P, Midena E, Souied E, Allmeier H, Lambrou G, Schmelter T, Wolf S; ARIES study investigators. EFFICACY AND SAFETY OF INTRAVITREAL AFLIBERCEPT USING A TREAT-AND-EXTEND REGIMEN FOR NEOVASCULAR AGE-RELATED MACULAR DEGENERATION: The ARIES Study: A Randomized Clinical Trial. Retina. 2021 Sep 1;41(9):1911-1920. doi: 10.1097/IAE.0000000000003128. Erratum In: Retina. 2022 Sep 1;42(9):e43.
- Wolf S, Holz FG, Midena E, Souied EH, Lambrou G, Machewitz T, Allmeier H, Mitchell P; ARIES Study Investigators. Patients with Neovascular Age-Related Macular Degeneration Requiring Intensive Intravitreal Aflibercept Treatment: An ARIES Post Hoc Analysis. Ophthalmol Ther. 2022 Oct;11(5):1793-1803. doi: 10.1007/s40123-022-00541-8. Epub 2022 Jul 12.
- Chaudhary V, Holz FG, Wolf S, Midena E, Souied EH, Allmeier H, Lambrou G, Machewitz T, Mitchell P; ARIES study investigators. Association Between Visual Acuity and Fluid Compartments with Treat-and-Extend Intravitreal Aflibercept in Neovascular Age-Related Macular Degeneration: An ARIES Post Hoc Analysis. Ophthalmol Ther. 2022 Jun;11(3):1119-1130. doi: 10.1007/s40123-022-00491-1. Epub 2022 Mar 18.
- Tuerksever C, Somfai GM, Oesch S, Machewitz T, Hasler PW, Zweifel S. Hypothetical Switch of Anti-Vascular Endothelial Growth Factor in Neovascular Age-Related Macular Degeneration: An ARIES Post Hoc Analysis. Ophthalmol Ther. 2022 Apr;11(2):613-627. doi: 10.1007/s40123-021-00448-w. Epub 2022 Jan 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 17508
- 2014-003132-39 (EudraCT-nummer)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .