- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02581891
Hantera neovaskulär (känd som "våt") Åldersrelaterad makuladegeneration under 2 år med hjälp av olika behandlingsscheman på 2 mg Intravitreal Aflibercept injicerat i ögat (ARIES)
Hantera neovaskulär åldersrelaterad makuladegeneration (nAMD) över 2 år med en behandlings- och förlängningsregim (T&E) på 2 mg Intravitreal Aflibercept - en randomiserad, öppen, aktivt kontrollerad, parallellgruppsfas IV/IIIb-studie (ARIES)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
T&E-doseringsregimen för nAMD har dykt upp som en föredragen regim för många behandlande läkare som syftar till att maximera resultatet genom att proaktivt behandla patienten vid varje besök och genom att förlänga behandlingsintervallet (om förlängningskriterierna är uppfyllda), vilket begränsar besök, övervakning och injektioner. .
Än idag finns det begränsade bevis tillgängliga för att ta upp frågan om vad som är användbara intervall för behandling och övervakning, hur skiljer de sig mellan försökspersoner och hur återbehandlingskriterier tillämpas för att uppnå långsiktiga önskvärda resultat i praktiken i verkligheten. Denna studie är utformad för att utvärdera den optimala användningen, effektiviteten och säkerheten av T&E-kuren med intravitrealt aflibercept hos patienter med nAMD.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Launceston, Australien, 7249
-
-
New South Wales
-
Strathfield, New South Wales, Australien, 2135
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2000
-
Westmead, New South Wales, Australien, 2145
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australien, 3002
-
-
-
-
-
Creteil Cedex, Frankrike, 94010
-
Nice cedex 1, Frankrike, 06006
-
-
-
-
Lazio
-
Roma, Lazio, Italien, 00198
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Italien, 20132
-
Milano, Lombardia, Italien, 20157
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Italien, 35128
-
-
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8G 5E4
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K2B7E9
-
-
Quebec
-
Boisbriand, Quebec, Kanada, J7H1S6
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien
-
Zaragoza, Spanien, 50009
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Spanien, 33012
-
-
-
-
-
Bristol, Storbritannien, BS12LX
-
Liverpool, Storbritannien, L7 8XP
-
London, Storbritannien, EC1V2PD
-
Oxford, Storbritannien, OX3 9DU
-
-
Kent
-
Canterbury, Kent, Storbritannien, CT1 3NG
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10713
-
-
Baden-Württemberg
-
Freiburg, Baden-Württemberg, Tyskland, 79106
-
Tübingen, Baden-Württemberg, Tyskland, 72076
-
-
Niedersachsen
-
Hannover, Niedersachsen, Tyskland, 30625
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Bonn, Nordrhein-Westfalen, Tyskland, 53105
-
Köln, Nordrhein-Westfalen, Tyskland, 50924
-
-
Saarland
-
Sulzbach, Saarland, Tyskland, 66280
-
-
Sachsen
-
Chemnitz, Sachsen, Tyskland, 09116
-
-
-
-
-
Budapest, Ungern, 1115
-
Budapest, Ungern, 1125
-
Budapest, Ungern, 1062
-
Budapest, Ungern, 1085
-
Budapest, Ungern, 1106
-
Budapest, Ungern, 1133
-
Debrecen, Ungern, 4032
-
Pecs, Ungern, 7621
-
Szombathely, Ungern, 9700
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män och kvinnor ≥ 50 år.
- Aktiva primära subfoveala CNV-lesioner sekundära till nAMD, inklusive juxtafoveala lesioner som påverkar fovea, vilket framgår av FA i studieögat. Patienter med polypoidal koroidal vaskulopati eller retinal angiomatös proliferation är berättigade att delta i studien, och deras tillstånd bör fångas i eCRF.
- ETDRS BCVA på 73 till 25 bokstäver (20/40 till 20/320 Snellen ekvivalent) i studieögat.
- Arean av CNV måste uppta minst 50 % av den totala lesionen.
Exklusions kriterier:
- All tidigare okulär (i studieögat) eller systemisk behandling eller operation för nAMD, förutom kosttillskott eller vitaminer.
- All tidigare eller samtidig behandling med ett annat prövningsmedel för att behandla nAMD i studieögat.
- Tidigare behandling med anti-VEGF-medel enligt följande:
- Tidigare behandling med anti-VEGF-terapi i studieögat är inte tillåten
- Tidigare behandling med anti-VEGF-terapi i det andra ögat med ett prövningsmedel (ej godkänt, t.ex. bevacizumab) inom de senaste 3 månaderna före den första dosen i studien. Sådan behandling kommer inte heller att tillåtas under studien. Tidigare behandling med en godkänd anti-VEGF-terapi i det andra ögat är tillåtet.
- Tidigare systemisk anti-VEGF-terapi, undersökande eller godkänd, inom de senaste 3 månaderna före den första dosen i studien, och sådan behandling kommer inte att tillåtas under studien.
- Total lesionsstorlek >12 diskområden (30,5 mm2, inklusive blod, ärr och neovaskularisering) bedömd av FA i studieögat.
- Subretinala blödningar som är antingen 50 % eller mer av den totala lesionsarean, eller om blodet är under fovea och är 1 eller flera diskområden i storlek i studieögat. (Om blodet är under fovea, måste fovea omges av 270 grader av synlig CNV).
- Ärr eller fibros utgör >50 % av den totala lesionen i studieögat.
- Ärr, fibros eller atrofi som involverar mitten av fovea i studieögat.
- Närvaro av retinala pigmentepitelrevor eller revor som involverar gula fläcken i studieögat.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Tidig start T&E / Arm 1
Tidig start T&E-arm: testgrupp, tidig behandlingsindividualisering
|
3 månadsdoser följt av individuella behandlingsintervall på mellan 8 till 16 veckor baserat på protokolldefinierade anatomiska kriterier
3 månadsdoser följt av fem 8-veckorsdoser (5 x 2Q8), sedan av individuella behandlingsintervall på mellan 8 till 16 veckor baserat på protokolldefinierade anatomiska kriterier
|
|
Aktiv komparator: Senstart T&E / Arm 2
Senstart T&E arm; per etikett, kontrollgrupp, behandlingsindividualisering efter år 1
|
3 månadsdoser följt av individuella behandlingsintervall på mellan 8 till 16 veckor baserat på protokolldefinierade anatomiska kriterier
3 månadsdoser följt av fem 8-veckorsdoser (5 x 2Q8), sedan av individuella behandlingsintervall på mellan 8 till 16 veckor baserat på protokolldefinierade anatomiska kriterier
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i BCVA mätt med ETDRS Letter Score
Tidsram: Från vecka 16 till vecka 104
|
BCVA (bäst korrigerad synskärpa) mättes med ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) bokstavspoäng på 73 till 25 (= skärpa 20/40 till 20/320) i studieögat vid 4 meter; en högre poäng representerar bättre funktion.
|
Från vecka 16 till vecka 104
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel deltagare som bibehåller synen (<3 rader förlust) vid vecka 104 jämfört med baslinjen
Tidsram: i vecka 104
|
Deltagarna bibehöll 3 linjer (15 bokstäver) synförlust i BCVA (bäst korrigerad synskärpa) mätt med ETDRS-brevet (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study).
|
i vecka 104
|
|
Förändring i BCVA från baslinje till vecka 52, baslinje till vecka 104 och vecka 16 till vecka 52
Tidsram: från baslinje till vecka 52, baslinje till vecka 104 och vecka 16 till vecka 52
|
BCVA (bäst korrigerad synskärpa) mättes med ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) bokstavspoäng på 73 till 25 (= skärpa 20/40 till 20/320) i studieögat vid 4 meter; en högre poäng representerar bättre funktion.
|
från baslinje till vecka 52, baslinje till vecka 104 och vecka 16 till vecka 52
|
|
Andel deltagare som bibehåller synen (<3 rader förlust) vid vecka 52 jämfört med baslinjen
Tidsram: I vecka 52
|
Deltagarna bibehöll 3 linjer (15 bokstäver) synförlust i BCVA (bäst korrigerad synskärpa) mätt med ETDRS-brevet (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study).
|
I vecka 52
|
|
Andel deltagare fick tre rader vid vecka 52 och vecka 104 jämfört med baslinjen
Tidsram: Vecka 52 och vecka 104
|
Deltagarna fick 3 rader (15 bokstäver) i BCVA (Bäst korrigerad synskärpa) mätt med bokstaven ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study).
|
Vecka 52 och vecka 104
|
|
Förändring i central retinal tjocklek (CRT)
Tidsram: Från baslinje till vecka 52, baslinje till vecka 104, vecka 16 till vecka 52 och vecka 16 till vecka 104
|
CRT utvärderades med användning av spektral domän optisk koherens tomograf (OCT).
|
Från baslinje till vecka 52, baslinje till vecka 104, vecka 16 till vecka 52 och vecka 16 till vecka 104
|
|
Antal studieläkemedelsinjektioner från baslinje till vecka 52 och baslinje till vecka 104
Tidsram: Vecka 52 och vecka 104
|
Vecka 52 och vecka 104
|
|
|
Varaktighet för senaste behandlingsintervall
Tidsram: Tidig start T&E: från vecka 16 upp till vecka 104 eller tidig uppsägning; T&E för sen start: Från slutet av år 1 upp till vecka 104 eller tidig uppsägning
|
Tidig start T&E: från vecka 16 upp till vecka 104 eller tidig uppsägning; T&E för sen start: Från slutet av år 1 upp till vecka 104 eller tidig uppsägning
|
|
|
Andel deltagare som behöver återbehandlas efter 8 veckor, 10 veckor, 12 veckor, 14 veckor och 16 veckor som sista behandlingsintervall
Tidsram: vid 8 veckor, 10 veckor, 12 veckor, 14 veckor och 16 veckor
|
vid 8 veckor, 10 veckor, 12 veckor, 14 veckor och 16 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Bayer Study Director, Bayer
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Mitchell P, Holz FG, Hykin P, Midena E, Souied E, Allmeier H, Lambrou G, Schmelter T, Wolf S; ARIES study investigators. EFFICACY AND SAFETY OF INTRAVITREAL AFLIBERCEPT USING A TREAT-AND-EXTEND REGIMEN FOR NEOVASCULAR AGE-RELATED MACULAR DEGENERATION: The ARIES Study: A Randomized Clinical Trial. Retina. 2021 Sep 1;41(9):1911-1920. doi: 10.1097/IAE.0000000000003128. Erratum In: Retina. 2022 Sep 1;42(9):e43.
- Wolf S, Holz FG, Midena E, Souied EH, Lambrou G, Machewitz T, Allmeier H, Mitchell P; ARIES Study Investigators. Patients with Neovascular Age-Related Macular Degeneration Requiring Intensive Intravitreal Aflibercept Treatment: An ARIES Post Hoc Analysis. Ophthalmol Ther. 2022 Oct;11(5):1793-1803. doi: 10.1007/s40123-022-00541-8. Epub 2022 Jul 12.
- Chaudhary V, Holz FG, Wolf S, Midena E, Souied EH, Allmeier H, Lambrou G, Machewitz T, Mitchell P; ARIES study investigators. Association Between Visual Acuity and Fluid Compartments with Treat-and-Extend Intravitreal Aflibercept in Neovascular Age-Related Macular Degeneration: An ARIES Post Hoc Analysis. Ophthalmol Ther. 2022 Jun;11(3):1119-1130. doi: 10.1007/s40123-022-00491-1. Epub 2022 Mar 18.
- Tuerksever C, Somfai GM, Oesch S, Machewitz T, Hasler PW, Zweifel S. Hypothetical Switch of Anti-Vascular Endothelial Growth Factor in Neovascular Age-Related Macular Degeneration: An ARIES Post Hoc Analysis. Ophthalmol Ther. 2022 Apr;11(2):613-627. doi: 10.1007/s40123-021-00448-w. Epub 2022 Jan 23.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 17508
- 2014-003132-39 (EudraCT-nummer)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .