Effekten av Yinzhihuang oral væske på indirekte bilirubin hos nyfødte med glukose-6-fosfat dehydrogenase mangel

Hovedmålet er å oppdage behandlingseffekten av Yinzhihuang Oral Liquid på indirekte bilirubin hos nyfødte med G-6-PD-enzymmangel og neonatal hyperbilirubinemi. Prøv å gi vitenskapelige teorier for Yinzhihuang Oral Liquid for å behandle nyfødte med G-6-PD-enzymmangel og neonatal hyperbilirubinemi.

Studiepersoner inkluderer nyfødte med hyperbilirubinemi fra fem sykehus, som er villige til å ta Yinzhihuang oral væske.

Fem sykehus er South Hospital of Southern Medical University (primært institutt), The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Shenzhen mødre- og barnehelsesykehus, First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University, Mødre- og barnehelsesykehuset i Guangxi Zhuang Autonomous Region Inclusion kriterier:

1. Fullbårne nyfødte med gulsott etter 3-7 dager etter fødselen, total bilirubin i serum eller transkutant bilirubin er mellom 100umol/L og 257umol/L, og begynner å ta Yinzhihuang oral væske, dose: 3ml per hver gang, 3 ganger per dag , i løpet av perioden, måling av bilirubin fra hud én gang hver 24. time;
2. Svangerskapsalder ≥ 37 uker, fødselsvekt ≥ 2,5 kg, Apgar-score≥8;
3. lineær slektskap er alle innfødte innbyggere fra Guangdong eller Guangxi;
4. Enzymaktiviteten til G-6-PD vil bli detektert og samlet inn fra alle nyfødte;
5. Informert samtykke fra alle nyfødte er nødvendig. Eksklusjonskriterier： (1) Nyfødte med arvelige metabolske sykdommer; (2) Nyfødte med medfødt misdannelse av lever og galleblæren; (3) Nyfødte med asfyksi, hypoksi, acidose, sepsis, høy feber, lav temperatur, lavt proteininnhold, lavt blodsukker, etc. som kan føre til bilirubinencefalopati; (4) Historie om eksponering for oksidasjonsmedisin (f.eks. kaprifolbad) Studieprosedyrer: Nyfødte polikliniske og innlagte nyfødte (hovedsakelig for nyfødte med keisersnitt), med gulsott etter 3-7 dager etter fødselen, total bilirubin i serum eller måling av bilirubin fra hud er mellom 100umol/L og 257umol/L, vil bli valgt . På den første dagen av gulsott vil G-6-PD enzymaktiviteten bli oppdaget ved å kontrollere arterielt blod, og deretter begynne å ta Yinzhihuang oral væske, dose: 3ml hver gang, 3 ganger hver dag, i løpet av perioden, måling av bilirubin fra huden en gang hver 24 timer.

Når det transkutane bilirubinet er under 100umol/L, slutt å ta medisinen. Når bilirubin øker for å matche fototerapiindikasjonene, vil de nyfødte overføres til nyfødtavdelingen, og fortsette Yinzhihuang oral væskebehandling til bilirubin synker til normalt nivå.

etter overføringen til intensivavdelingen må fortsatt brukes til gulsott har sunket til normalt nivå.

De nyfødtes familier må signere det informerte samtykket før de går inn i studien.

G-6-PD <10,37U/g.Hb ble diagnostisert som mangel på G-6-PD-aktivitet. Undergruppe: i henhold til alvorlighetsgraden av mangelen på aktiviteten til enzymet, vil det bli delt inn i 3 grupper: mild mangel: 6,93-10,37U/g.H b; moderat mangel: 3,47-6,92U/g. Hb; alvorlig mangel: 0-3,46U/g.H b.

Merk: kriteriene ovenfor kan modifiseres i henhold til testmetodene til de fem sykehusene, og vil bli uniformert etter samme endelige standarder.

Normalverdien av G-6-PD enzymaktivitet er 2,5-5,8KU/L på vårt sykehus, <2,5KU/L kan diagnostiseres som mangel på G-6-PD enzymaktivitet. Det er imidlertid ingen sikre standarder for definisjonen av mild mangel, moderat mangel og alvorlig mangel på vårt sykehus. Det ble rapportert at aktiviteten er mindre enn 10% av normalen er alvorlig mangel, mindre enn 10%-60% av normalen er moderat mangel, mindre enn 60% av normalen er mild mangel.