Effekten af ​​Yinzhihuang oral væske på indirekte bilirubin hos nyfødte med glucose-6-phosphat dehydrogenase mangel

Det primære formål er at påvise behandlingseffekten af ​​Yinzhihuang Oral Liquid på indirekte bilirubin hos nyfødte med G-6-PD-enzymmangel og neonatal hyperbilirubinæmi. Prøv at give videnskabelige teorier for Yinzhihuang Oral Liquid til behandling af nyfødte med G-6-PD-enzymmangel og neonatal hyperbilirubinæmi.

Undersøgelsespersoner inkluderer nyfødte med hyperbilirubinæmi fra fem hospitaler, som er villige til at tage Yinzhihuang oral væske.

Fem hospitaler er South Hospital of Southern Medical University (primært institut), The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Shenzhen mødre- og børnesundhedshospital, First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University, Mødre- og børnesundhedshospitalet i Guangxi Zhuang Autonome Region Inclusion kriterier:

1. Fuldbårne nyfødte med gulsot efter 3-7 dage efter fødslen, total bilirubin i serum eller transkutan bilirubin er mellem 100umol/L og 257umol/L, og begynder at tage Yinzhihuang oral væske, dosis: 3ml pr. gang, 3 gange pr. dag , i løbet af perioden, måling af bilirubin fra hud én gang hver 24 timer;
2. Svangerskabsalder≥37 uger, fødselsvægt≥2,5 kg, Apgar-score≥8;
3. lineær slægtskab er alle de indfødte indbyggere fra Guangdong eller Guangxi;
4. Enzymaktiviteten af ​​G-6-PD vil blive påvist og indsamlet fra alle nyfødte individer;
5. Informeret samtykke fra alle de nyfødte forsøgspersoner er nødvendige. Eksklusionskriterier： (1) Nyfødte med arvelige stofskiftesygdomme; (2) Nyfødte med medfødt misdannelse af lever og galdeblære; (3) Nyfødte med asfyksi, hypoxi, acidose, sepsis, høj feber, lav temperatur, lavt proteinindhold, lavt blodsukker osv., som kan føre til bilirubinencefalopati; (4) Historien om eksponering for oxidationslægemidler (f.eks. kaprifolierbad) Undersøgelsesprocedurer: Ambulante og indlagte nyfødte (hovedsageligt til nyfødte med kejsersnit), med gulsot efter 3-7 dage efter fødslen, total bilirubin i serum eller måling af bilirubin fra hud er mellem 100umol/L og 257umol/L, vil blive udvalgt . På den første dag af gulsot vil G-6-PD enzymaktiviteten blive detekteret ved at kontrollere arterielt blod, og derefter begynde at tage Yinzhihuang oral væske, dosis: 3 ml hver gang, 3 gange hver dag, i løbet af perioden, måling af bilirubin fra huden en gang hver 24 timer.

Når det transkutane bilirubin er under 100umol/L, skal du stoppe med at tage medicinen. Når bilirubin stiger for at matche fototerapiindikationerne, vil de nyfødte blive overført til neonatalafdelingen og fortsætte Yinzhihuang oral væskebehandling, indtil bilirubin falder til normalt niveau.

efter overførslen til intensivafdelingen stadig skal fortsætte med at bruge, indtil gulsot faldt til normalt niveau.

De nyfødtes familier skal underskrive de informerede samtykker, før de går ind i undersøgelsen.

G-6-PD <10,37U/g.Hb blev diagnosticeret som mangel på G-6-PD-aktivitet. Undergruppe: i henhold til sværhedsgraden af ​​den manglende aktivitet af enzymet, vil det blive opdelt i 3 grupper: mild mangel: 6,93-10,37U/g.H b; moderat mangel: 3,47-6,92U/g. Hb; alvorlig mangel: 0-3,46U/g.H b.

Bemærk: Ovenstående kriterier kan ændres i henhold til testmetoderne på disse fem hospitaler og vil blive uniformeret efter samme endelige standarder.

Den normale værdi af G-6-PD enzymaktivitet er 2,5-5,8KU/L på vores hospital, <2,5KU/L kan diagnosticeres som manglende G-6-PD enzymaktivitet. Der er dog ingen sikre standarder for definitionen af ​​mild mangel, moderat mangel og svær mangel på vores hospital. Det blev rapporteret, at aktiviteten er mindre end 10% af det normale er alvorlig mangel, mindre end 10%-60% af det normale er moderat mangel, mindre end 60% af det normale er mild mangel.