Eficacia de Yinzhihuang líquido oral sobre la bilirrubina indirecta de recién nacidos con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa

El objetivo principal es detectar el efecto del tratamiento de Yinzhihuang Oral Liquid sobre la bilirrubina indirecta en recién nacidos con deficiencia de la enzima G-6-PD e hiperbilirrubinemia neonatal. Trate de proporcionar teorías científicas sobre el líquido oral Yinzhihuang para tratar a los recién nacidos con deficiencia de la enzima G-6-PD e hiperbilirrubinemia neonatal.

Los sujetos del estudio incluyen neonatos con hiperbilirrubinemia de cinco hospitales, que están dispuestos a tomar el líquido oral Yinzhihuang.

Cinco hospitales son el Hospital Sur de la Universidad Médica del Sur (instituto principal), el Tercer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Guangzhou, el hospital de salud maternoinfantil de Shenzhen, el Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Guangxi, el hospital de salud maternoinfantil de la Región Autónoma de Guangxi Zhuang Inclusión criterios:

1. Recién nacidos a término con ictericia después de 3-7 días de nacimiento, la bilirrubina total en suero o la bilirrubina transcutánea está entre 100umol/L y 257umol/L, y comienzan a tomar líquido oral de Yinzhihuang, dosis: 3 ml por cada vez, 3 veces por día , durante el período, midiendo la bilirrubina de la piel una vez cada 24 horas;
2. Edad gestacional≥37 semanas, peso al nacer≥2.5Kg, Puntuaciones de Apgar≥8;
3. la consanguinidad lineal son todos los residentes nativos de Guangdong o Guangxi;
4. La actividad enzimática de G-6-PD se detectará y recopilará de todos los sujetos recién nacidos;
5. Se necesita el consentimiento informado de todos los sujetos neonatos. Criterios de exclusión: (1) Neonatos con enfermedades metabólicas hereditarias; (2) Neonatos con malformación congénita del hígado y la vesícula biliar; (3) Recién nacidos con asfixia, hipoxia, acidosis, sepsis, fiebre alta, temperatura baja, proteína baja, azúcar en sangre baja, etc., que pueden provocar encefalopatía por bilirrubina; (4)Historia de exposición a fármacos de oxidación (p. ej., baño de madreselva) Procedimientos del estudio: Se seleccionarán los recién nacidos ambulatorios y hospitalizados (principalmente para recién nacidos por cesárea), con ictericia después de 3 a 7 días de nacimiento, bilirrubina total en suero o bilirrubina medida en la piel entre 100umol/L y 257umol/L. . En el primer día de ictericia, la actividad de la enzima G-6-PD se detectará mediante el control de la sangre arterial y luego comenzará a tomar el líquido oral Yinzhihuang, dosis: 3 ml cada vez, 3 veces al día, durante el período, midiendo la bilirrubina de la piel. una vez cada 24 horas.

Cuando la bilirrubina transcutánea esté por debajo de 100 umol/L, deje de tomar el medicamento. Cuando la bilirrubina aumenta para coincidir con las indicaciones de la fototerapia, los recién nacidos se transferirán al departamento de neonatología y continuarán con el tratamiento líquido oral Yinzhihuang hasta que la bilirrubina disminuya al nivel normal.

después de la transferencia a la UCI todavía necesita continuar usando hasta que la ictericia disminuya al nivel normal.

Las familias de los neonatos deben firmar los consentimientos informados antes de ingresar al estudio.

G-6-PD <10,37U/g.Hb se diagnosticó como falta de actividad de G-6-PD. Subgrupo: según la gravedad de la falta de actividad de la enzima, se dividirá en 3 grupos: deficiencia leve: 6,93-10,37U/g.H b; deficiencia moderada: 3,47-6,92U/g. Media pensión; deficiencia severa: 0-3.46U/g.H b.

Nota: los criterios anteriores se pueden modificar de acuerdo con los métodos de prueba de esos cinco hospitales, y se uniformarán con los mismos estándares finales.

El valor normal de actividad de la enzima G-6-PD es de 2,5-5,8 KU/L en nuestro hospital, <2,5 KU/L puede diagnosticarse como falta de actividad de la enzima G-6-PD. Sin embargo, no existen ciertos estándares para la definición de deficiencia leve, deficiencia moderada y deficiencia severa en nuestro hospital. Se informó que la actividad es menos del 10% de lo normal es deficiencia severa, menos del 10%-60% de lo normal es deficiencia moderada, menos del 60% de lo normal es deficiencia leve.