Werkzaamheid van Yinzhihuang orale vloeistof op indirect bilirubine van pasgeborenen met glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie

Het primaire doel is om het behandelingseffect van Yinzhihuang Oral Liquid op indirect bilirubine te detecteren bij pasgeborenen met G-6-PD-enzymdeficiëntie en neonatale hyperbilirubinemie. Probeer wetenschappelijke theorieën te geven voor Yinzhihuang Oral Liquid om neonaten met G-6-PD-enzymdeficiëntie en neonatale hyperbilirubinemie te behandelen.

Onder de proefpersonen bevonden zich pasgeborenen met hyperbilirubinemie uit vijf ziekenhuizen, die bereid zijn om orale vloeistof van Yinzhihuang in te nemen.

Vijf ziekenhuizen zijn het South Hospital van de Southern Medical University (primair instituut), het derde aangesloten ziekenhuis van de medische universiteit van Guangzhou, het Shenzhen ziekenhuis voor moeder- en kindgezondheid, het eerste aangesloten ziekenhuis van de Guangxi Medical University, het ziekenhuis voor moeder- en kindgezondheid van de autonome regio Guangxi Zhuang. criteria:

1. Voldragen pasgeborenen met geelzucht na 3-7 dagen na de geboorte, totaal bilirubine in serum of transcutaan bilirubine ligt tussen 100umol / L en 257umol / L, en beginnen met het innemen van Yinzhihuang orale vloeistof, dosis: 3 ml per keer, 3 keer per dag , gedurende de periode, een keer per 24 uur bilirubine uit de huid meten;
2. Zwangerschapsduur≥37 weken, geboortegewicht≥2.5Kg, Apgarscores ≥8;
3. bloedverwantschap in rechte lijn zijn alle inheemse bewoners van Guangdong of Guangxi;
4. De enzymactiviteit van G-6-PD zal worden gedetecteerd en verzameld bij alle pasgeborenen;
5. Geïnformeerde toestemmingen van alle pasgeborenen zijn nodig. Uitsluitingscriteria: (1) Neonaten met erfelijke stofwisselingsziekten; (2) Neonaten met aangeboren misvormingen van lever en galblaas; (3) Neonaten met verstikking, hypoxie, acidose, sepsis, hoge koorts, lage temperatuur, laag eiwitgehalte, lage bloedsuikerspiegel, enz. die kunnen leiden tot bilirubine-encefalopathie; (4) Geschiedenis van blootstelling aan oxidatiegeneesmiddelen (bijv. kamperfoeliebad) Studieprocedures: poliklinische en intramurale pasgeborenen (voornamelijk voor pasgeborenen met een keizersnede), met geelzucht na 3-7 dagen na de geboorte, totaal bilirubine in serum of meting van bilirubine van de huid tussen 100umol / L en 257umol / L, zal worden geselecteerd . Op de eerste dag van geelzucht zal de G-6-PD-enzymactiviteit worden gedetecteerd door arterieel bloed te controleren en vervolgens Yinzhihuang orale vloeistof in te nemen, dosis: elke keer 3 ml, 3 keer per dag, gedurende de periode, meting van bilirubine van de huid een keer per 24 uur.

Wanneer de transcutane bilirubine lager is dan 100umol/L, stop dan met het innemen van de medicatie. Wanneer bilirubine toeneemt om overeen te komen met de fototherapie-indicaties, worden de neonaten overgebracht naar de neonatale afdeling en wordt de behandeling met Yinzhihuang orale vloeistof voortgezet totdat de bilirubine daalt tot een normaal niveau.

na de overplaatsing naar de IC nog steeds moet blijven gebruiken totdat de geelzucht tot een normaal niveau is gedaald.

De families van de pasgeborenen moeten de geïnformeerde toestemmingen ondertekenen voordat ze aan het onderzoek beginnen.

G-6-PD <10,37 E/g.Hb werd gediagnosticeerd als een gebrek aan G-6-PD-activiteit. Subgroep: volgens de ernst van het gebrek aan activiteit van het enzym, zal het worden verdeeld in 3 groepen: milde deficiëntie: 6.93-10.37U/g.H b; matig tekort: 3,47-6,92U/g. Hb; ernstig tekort: 0-3.46U/g.H b.

Opmerking: de bovenstaande criteria kunnen worden gewijzigd volgens de testmethoden van die vijf ziekenhuizen en zullen worden geüniformeerd door dezelfde definitieve normen.

De normale waarde van G-6-PD-enzymactiviteit is 2,5-5,8 KU/L in ons ziekenhuis, <2,5 KU/L kan worden gediagnosticeerd als een gebrek aan G-6-PD-enzymactiviteit. Er zijn echter geen vaste normen voor de definitie van lichte deficiëntie, matige deficiëntie en ernstige deficiëntie in ons ziekenhuis. Er werd gemeld dat activiteit minder dan 10% van normaal is, is ernstig tekort, minder dan 10% -60% van normaal is matig tekort, minder dan 60% van normaal is licht tekort.