Lav laserlysterapi etter fjerning av tredje molar

30 friske deltakere av begge kjønn, med 18 til 35 år gamle, med nødvendigheten av mindreverdig bilateral fjerning av tredje molar vil bli valgt. Inklusjonskriterier vil vurdere tilstedeværelsen av øvre sentrale incisive og samme kirurgiske vanskeligheter for tredje molar ekstraksjon. Deltakere som presenterer kroniske TMJ-smerter, nevrologiske eller psykiatriske lidelser, perikoronitt, antiinflammatorisk eller smertestillende bruk de siste 15 dagene, brukshistorie av bisfosfonater til enhver tid, tabagisme, graviditet eller en familiehistorie med fotosensitivitet og overfølsomhet overfor analgetika, anti-inflammatorisk eller antibiotika vil ikke bli inkludert. De kirurgiske prosedyrene vil bli randomisert for gruppen som skal tildeles med respekt for intervallet på en måned mellom operasjonene.

Intraoral gruppe (IO) vil være den i hvis deltaker vil motta LLLT (Photon Lase III DMC-utstyr) med 660 nm bølgelengde, 100 mW effekt, 107J / cm2 effekttetthet, i løpet av 30 sekunder, posisjonering av spissen av laserenhet i rett kontakt med hvert av de fire punktene i operasjonsområdet:

1. tilsvarende den okklusale overflaten av tannen som er kirurgisk ekstrahert,
2. i den midtre tredjedelen av den linguale overflaten, punkt
3. den midterste tredjedelen av bukkalflaten og spissen
4. retro molar trekantområdet. Hvert punkt vil motta energi 3J (Et= 12J).

Den ekstraorale gruppen (EO) vil motta fototerapi med 808 nm bølgelengde etter samme protokoll, selv om laserpunktet plasseres over huden i rett kontakt med fire punkter på tyggemuskelen:

1. neste kjeveinnlegg,
2. nedre midtre region,
3. øvre midtre region
4. nær innsettingen av zygomatisk bue.

I IO-gruppen vil den ekstraorale regionen ikke bli bestrålt (laserspissen settes på plass uten energi) i EO-gruppen vil det gjøres motsatt, slik at samme pasient vil være kontrollen fordi deltakeren ikke vil være i stand til å identifisere hvilken gruppe han tilhører. Den samme etterforskeren vil utføre kirurgiske inngrep og laserterapi. Alle deltakere vil få samme postoperative medisinering. Tre avstander vil evaluere omfanget av ødem: fra tragus til munnviken, fra gonial vinkel til munnviken og fra gonial vinkel til øyekroken ved hjelp av en formbar millimeterregel. Trismus vil bli evaluert av det maksimale området for munnåpning med tanke på den inter-incisale avstanden mellom kantene på øvre og nedre høyre sentrale fortenner med en skyvelære i løpet av tre øyeblikk: før operasjonen, 24 timer og 8 dager etter operasjonen. Deltakerne vil bli bedt om å fylle ut en dagbok for å vurdere alvorlighetsgraden av postoperativ smerte på en visuell analog smerteskala etter endt anestesieffekt: 4, 6, 8, 24, 48 timer postoperativt. Mengden og tidspunktet for medisinering vil også bli registrert. Kvaliteten på sårreparasjon vil bli evaluert av to blindede kalibrerte observatører, 24 timer og 8 dager postoperativt med score fra 0 til 3. Dataene vil bli sendt til passende statistisk analyse for ikke-parametriske prøver.