Utforskende studie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til en trippelkombinasjon for akutt smertebehandling hos pasienter med temporomandibulære leddforstyrrelser (TMJD).

Inklusjonskriterier:

1. TMD-dysfunksjonssyndrompasienter av RDC/TMD-gruppe Ia og/eller Ib (+/- IIIa og/eller IIIb); med moderate til sterke smerter (VAS >4), motstandsdyktig mot konservativ behandling (inkludert skinne/lokalprotese)
2. Emner mellom 18 og 65 år.
3. Kroppsvekt innenfor normalområdet (IMC-indeks mellom 19 og 30) uttrykt som vekt (kg)/høyde (m2).
4. Fysisk tilstand i henhold til ASA I eller II (American Society of Anesthesiologists)
5. Har ikke deltatt i tidligere kliniske studier i løpet av de tre månedene før oppstarten av denne studien.
6. Gratis aksept for å samarbeide i studien, uttrykt ved underskrift av skriftlig informert samtykke fra deltakeren

Ekskluderingskriterier:

1. Pasienter som er gravide eller ammer.
2. Pasienter som har inntatt enzyminduserende legemidler innen 30 dager før studien: karbamazepinam, nevirapin, fenobarbital, rifampin, secobarbital og johannesurt.

3. Pasienter som bruker: acetaminophen, acetylsalisylsyre, bemiparina, clonixidina, oral antikoagulant, heparin og derivater, systemiske kortikosteroider, pemetresed, digoksin, fenytoin, litium, metotreksat, salisylater, NSAIDs som inneholder, antacid, morphine, magtoin, og dens derivater.

   Pasienter som har blitt medisinert med NSAIDs eller morfiske derivater for behandling av smerte av TMD før de deltar på konsultasjonen, vil bli inkludert om de møter en utvaskingsperiode på 8 til 12 timer (avhengig av medisinen som tas) før de blir inkludert i studien .

4. Pasienter med underliggende systemisk patologi kandidat til å motta medikamentell behandling med smertestillende.
5. Hos pasienter med en historie med gastrointestinal blødning eller perforasjon relatert til tidligere behandling med NSAIDs. Peptisk sår / aktiv eller tilbakevendende gastrointestinal blødning (to eller flere episoder med sårdannelse) eller påvist blødning.
6. Pasienter med aktiv ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom. Alvorlig hjertesvikt. Alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Alvorlig leverdysfunksjon.
7. Pasienter med urolithiasis av oksalat
8. Anamnese med alkoholisme eller rusavhengighet innen 3 måneder før screeningbesøket, og/eller historie med bruk av psykotrope stoffer innen 3 måneder før screeningbesøket.
9. Storforbruker av stimulerende drikker (>5 kaffe-, te- eller coladrikker per dag).
10. Historie med legemiddelallergi, særegenhet eller overfølsomhet. 11 Pasienter med cerebrovaskulær blødning eller annen aktiv blødning 12 Pasienter med blødningsdiatese eller andre blødningsforstyrrelser .