Поисковое исследование для оценки эффективности и безопасности тройной комбинации для лечения острой боли у пациентов с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Критерии включения:

1. пациенты с синдромом дисфункции ВНЧС групп RDC/TMD Ia и/или Ib (+/- IIIa и/или IIIb); с болевым синдромом от умеренной до сильной степени (ВАШ >4), рефрактерным к консервативному лечению (включая шинирование/местное протезирование)
2. Субъекты от 18 до 65 лет.
3. Масса тела в пределах нормы (индекс IMC от 19 до 30), выраженная как масса тела (кг)/рост (м2).
4. Физическое состояние по ASA I или II (Американское общество анестезиологов)
5. Неучастие в предыдущем клиническом исследовании в течение трех месяцев, предшествующих началу этого исследования.
6. Свободное согласие на участие в исследовании, выраженное подписанием участником письменного информированного согласия.

Критерий исключения:

1. Пациенты, которые беременны или кормят грудью.
2. Пациенты, которые в течение 30 дней до исследования принимали фермент-индуцирующие препараты: карбамазепинам, невирапин, фенобарбитал, рифампицин, секобарбитал и зверобой.

3. Пациенты, которые принимают: ацетаминофен, ацетилсалициловую кислоту, бемипарин, клониксидин, пероральные антикоагулянты, гепарин и производные, системные кортикостероиды, пеметреседа, дигоксин, фенитоин, литий, метотрексат, салицилаты, НПВП, антациды, содержащие алюминий, такие как алгельдрато, магальдрат, морфин и его производные.

   Пациенты, которые принимали НПВП или морфические производные для лечения боли при ВНЧС до посещения консультации, будут включены в исследование, независимо от того, проходят ли они период вымывания от 8 до 12 часов (в зависимости от принимаемого лекарства) перед включением в исследование. .

4. Пациенты с сопутствующей системной патологией кандидаты на медикаментозное лечение анальгетиками.
5. У пациентов с желудочно-кишечными кровотечениями или перфорациями в анамнезе, связанными с предыдущим лечением НПВП. Пептическая язва/активное или рецидивирующее желудочно-кишечное кровотечение (два или более эпизода изъязвления) или подтвержденное кровотечение.
6. Пациенты с активным язвенным колитом или болезнью Крона. Тяжелая сердечная недостаточность. Тяжелая почечная недостаточность. Тяжелая печеночная дисфункция.
7. Больные мочекаменной болезнью оксалатами
8. История алкоголизма или наркотической зависимости в течение 3 месяцев до скринингового визита и / или История потребления психотропных препаратов в течение 3 месяцев до скринингового визита.
9. Активное употребление стимулирующих напитков (более 5 порций кофе, чая или колы в день).
10. История лекарственной аллергии, идиосинкразии или гиперчувствительности. 11 Пациенты с цереброваскулярным кровотечением или другим активным кровотечением 12 Пациенты с геморрагическим диатезом или другими нарушениями свертываемости крови.