Undersøkelse av kontralateral arytenoidsparing IMRT for T1a og T2a Strupekreft og analyse av strupehodefunksjon etter behandling

Parallell motstående portal ekstern strålestråling er standard ikke-kirurgisk behandling for T1-2N0 glottisk kreft. Denne teknikken innebærer behandling av hele strupehodet for svulster som er små og begrensede. Selv om teknologiske fremskritt nå gjør det mulig for strålingsonkologer å selektivt målrette mot og unngå tilstøtende underdeler av ethvert organ, har disse verktøyene ikke blitt brukt T1-2N0 glottisk kreft på grunn av den oppfattede lave toksisiteten til standardterapi. Strålebehandling for tidlig glottisk kreft er imidlertid ikke uten funksjonelle bivirkninger, og det er ikke kjent om etterbehandlingsfunksjon etter hel strupehodestråling er overlegen en mer målrettet kirurgisk tilnærming.

Dette er en fase II-studie for å behandle unilateral glottisk kreft (stadium T1a og T2aN0) med intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT). I lys av det forventede lille sykdomsvolumet ved presentasjon og behovet for å begrense potensialet for en "marginal glipp", vil behandlingen omfatte hele den involverte stemmefolden, fremre kommissur og den fremre 1/3 av den kontralaterale stemmefolden og dermed spare kontralateral arytenoidbrusk og muskulatur ("contralateral arytenoid sparing IMRT"). I tillegg foreslår vi å utføre sofistikerte objektive og pasientrapporterte mål vedrørende taleresultater i to år etter avsluttet terapi med spesifiserte intervaller, for bedre å få en forståelse av effekten av terapi. Våre funn vil ha potensial til å dramatisk fremme feltet for tidlig strupekreftbehandling ved å demonstrere effektiviteten av å begrense volumet av uinvolvert strupehode som mottar stråling og omfattende vurdering av de funksjonelle resultatene av nevnte terapi.