Исследование контралатеральной IMRT с сохранением черпаловидных тел при раке гортани T1a и T2a и анализ функции гортани после лечения

Параллельное противоположное портальное внешнее лучевое облучение является стандартным нехирургическим методом лечения рака голосовой щели T1-2N0. Этот метод включает лечение всей гортани при небольших и ограниченных опухолях. Хотя технологические достижения в настоящее время позволяют онкологам-радиологам избирательно нацеливаться и избегать соседних частей любого органа, эти инструменты не применялись при раке голосовой щели T1-2N0 из-за предполагаемой низкой токсичности стандартной терапии. Тем не менее, лучевая терапия раннего рака голосовой щели не лишена функциональных побочных эффектов, и неизвестно, превосходит ли функция после лечения после облучения всей гортани более целенаправленный хирургический подход.

Это исследование фазы II по лечению одностороннего рака голосовой щели (стадии T1a и T2aN0) с помощью лучевой терапии с модулированной интенсивностью (IMRT). Ввиду предполагаемого небольшого объема заболевания при постановке диагноза и необходимости ограничить вероятность «маргинального промаха», лечение будет включать всю пораженную голосовую связку, переднюю комиссуру и переднюю 1/3 контралатеральной голосовой связки, таким образом, щадя контралатеральный черпаловидный хрящ и мускулатура («контралатеральный черпаловидный хрящ с сохранением IMRT»). Кроме того, мы предлагаем выполнять сложные объективные и сообщаемые пациентами измерения в отношении речевых результатов в течение двух лет после завершения терапии через определенные промежутки времени, чтобы лучше понять эффекты терапии. Наши результаты могут значительно продвинуться в области ранней терапии рака гортани, продемонстрировав эффективность ограничения объема незадействованной гортани, которая получает облучение, и всесторонне оценив функциональные результаты указанной терапии.