Utredning av kontralateral arytenoidsparande IMRT för T1a & T2a Larynxcancer & analys av struphuvudets funktion efter behandling

Parallell motstående portal extern strålstrålning är den icke-kirurgiska standardbehandlingen för T1-2N0 glottisk cancer. Denna teknik innebär behandling av hela struphuvudet för tumörer som är små och begränsade. Även om tekniska framsteg nu tillåter strålningsonkologer att selektivt rikta in sig på och undvika intilliggande underdelar av något organ, har dessa verktyg inte använts T1-2N0 glottisk cancer på grund av den upplevda låga toxiciteten av standardterapi. Strålbehandling för tidig glottisk cancer är dock inte utan funktionella biverkningar och det är inte känt om efterbehandlingsfunktionen efter hel struphuvudsstrålning är överlägsen ett mer riktat kirurgiskt tillvägagångssätt.

Detta är en fas II-studie för att behandla unilateral glottisk cancer (stadium T1a och T2aN0) med intensitetsmodulerad strålbehandling (IMRT). Med tanke på den förväntade lilla sjukdomsvolymen vid uppkomsten och behovet av att begränsa risken för en "marginal miss", kommer behandlingen att omfatta hela det inblandade stämbandet, främre kommissuren och den främre 1/3 av det kontralaterala stämbandet och därmed skona kontralateralt arytenoidbrosk och muskulatur ("contralateral arytenoid sparing IMRT"). Dessutom föreslår vi att utföra sofistikerade objektiva och patientrapporterade åtgärder avseende talresultat under två år efter avslutad terapi med specificerade intervaller, för att bättre få en förståelse för terapins effekter. Våra fynd kommer att ha potential att dramatiskt avancera området för tidig strupcancerterapi genom att demonstrera effektiviteten av att begränsa volymen av oinvolverad struphuvud som får strålning och omfattande utvärdering av de funktionella resultaten av nämnda terapi.