- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02652585
Validering av et testsystem for utvikling av medisiner for alkoholisme (TEMANX)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med denne studien er å vise at en laboratoriemetode for selvadministrering av alkohol kan forutsi det terapeutiske potensialet til nye forbindelser for å redusere tilbakefall hos alkoholavhengige pasienter.
"TEMA" oversetter flere dyreadferdsparadigmer for selvadministrering av alkohol til tilsvarende menneskelige eksperimenter.
Vi vil undersøke opiatantagonisten Naltrexone, hvis anti-tilbakefallseffekt er godt dokumentert, som et referansemedikament for validering.
Hovedoppgave:
Med TEMA (testsystem for utvikling av medisiner mot alkoholisme) kan det påvises at administrering av naltrekson reduserer viljen til å utføre arbeid for alkoholinfusjon i et laboratorieeksperiment.
Sekundære mål:
- administrering av naltrekson sammenlignet med placebo fører til en reduksjon av alkoholtrang og drikking i det virkelige liv
- administrering av naltrekson sammenlignet med placebo fører til reduksjon av CDT-nivået
- administrering av naltrekson sammenlignet med placebo fører til en endring i oppfatningen av subjektive alkoholeffekter
- effektiviteten til naltrekson kan forutsies av A118G polymorfismen til OPRM1
- administrering av naltrekson endrer baseline og alkoholindusert evne til motorisk hemming
- administrering av naltrekson endrer baseline og alkoholindusert regional cerebral perfusjon
- administrering av naltrekson endrer baseline og alkoholindusert cerebral hviletilstandsaktivitet
- endringer av alkoholeffekter på hjerneaktiviteten indusert av naltrekson sammenlignet med placebo korrelerer med effekter av naltrekson på viljen til å arbeide for selvadministrering av alkohol
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- mannlige og kvinnelige frivillige i alderen 25 til 55 år
- minst ukentlig alkoholforbruk på et middels risikonivå i henhold til WHO i Timeline Follow-back Intervju de siste 45 dagene med en gjennomsnittlig mengde alkohol på 41 g/dag (menn) eller 31 g/dag (kvinner)
- minst 6 dager med et alkoholforbruk på >100 g/dag (menn) eller 75 g/dag (kvinner) og minst 4 ikke påfølgende alkoholavholdende dager i løpet av de siste 45 dagene
- minst 1 drikkedag i hver hel uke mellom screening og besøk 1 og ikke mer enn 6 avholdsdager i uken før besøk 1
- ingen krav om behandling av det risikofylte alkoholforbruket
- skriftlig samtykke etter Informasjon
Ekskluderingskriterier:
- en historie med overfølsomhet mot alkohol eller et av de brukte legemidlene, av deres ingredienser eller legemidler med lignende kjemisk struktur
- deltakelse i en annen klinisk studie innen de siste 4 ukene før inkludering
- avhengighet eller andre lidelser, som ikke vil tillate forsøkspersonen å vurdere karakteren og betydningen eller mulige konsekvenser av den kliniske utprøvingen
- gravide eller ammende kvinner
- kvinner som er i stand til å føde barn, unntatt kvinner som oppfyller følgende kriterier: - postmenopausal (12 måneder naturlig amenoré eller 6 måneders amenoré og serum FSH >40 ml U/ml) - postoperativ (6 uker etter ovariektomi på begge sider med eller uten hysterektomi) - regelmessig og korrekt bruk av en prevensjonsmetode med en feil Sitat på < 1 % per år (for eksempel implantater, depotinjeksjoner, oral prevensjon, IUP). Det må erkjennes at en kombinert oral prevensjon - i motsetning til rene progesteronforbindelser - har en feilrate på < 1 %. Hormonspiraler med en perleindeks på 1 % er sikrere enn kobberspiraler. - seksuell avholdenhet - vasektomi av partneren
- bevis på at deltakeren ikke forventes å overholde protokollen (for eksempel manglende overholdelse)
- nåværende eller tidligere alkohol- eller rusavhengighet i henhold til DSM-IV (unntak: tobakksavhengighet)
- nåværende eller tidligere behandling på grunn av alkohol, for eksempel i et avhengighetsrådgivningssenter, selvhjelpsgruppe, avrusningsbehandling
- nåværende eller tidligere sykdommer, der en alkoholinfusjon kan forårsake en klinisk relevant fare (f.eks. pankreatitt, levercirrhose)
- nåværende eller planlagt inntak av opiat-analgetika
- nåværende psykiatrisk behandling eller inntak av psykiatrisk medikament eller lider av en psykiatrisk sykdom som krever behandling
- en historie med selvmordsforsøk
- CIWA-score >5 ved screening (alkoholabstinensskala)
- en historie med symptomer på alkoholabstinens, epileptiske anfall eller delirium
- rutinelaboratorieparametre, som indikerer relevant lever-, bukspyttkjertel- eller nyreskade, en akutt infeksjon, anemi eller mangel på vitaminer (ASAT, ALAT > dobbelt av standarden ved screening, gamma-GT, lipase >tredobbelt av standarden, CRP < 15 mg/l, kreatin som indikerer moderat nyresvikt (eGFR <60 ml/min), leukocytter > 12000/µl, hemoglobin < 7,5 mmol/l (menn) eller 6,5 mmol/l (kvinner), MCV > 100 fl)
- Kroppsvekt > 130 kg
- narkotikascreening i urin: én gang positiv til screening for opiat, cannabis, kokain, amfetamin, benzodiazepiner eller positiv én gang ved besøk 1 for opiater eller positiv to ganger ved besøk 1 for cannabis, kokain, amfetamin, benzodiazepiner
- alkoholkonsentrasjon i pusten ved screening én gang > 0,00 g/kg eller to ganger >0,00 g/kg ved besøk 1
- uegnet for fMRT (f.eks. pacemaker, klaustrofobi)
- spesifikke kontraindikasjoner mot naltrekson: o akutt hepatitt o alvorlig eller akutt leversykdom o alvorlig nyresykdom o sjelden arvelig galaktoseintoleranse, Lapp-laktase-mangel eller Glukose-galaktose-malabsorpsjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BASIC_SCIENCE
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Naltrekson
1 kapsel naltrekson 25 mg per dag, oral bruk, dag 1 til dag 3; 1 kapsel naltrekson 50 mg per dag, oral bruk, dag 4 til dag 28 |
Andre navn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
1 kapsel placebo, oral bruk, dag 1 til dag 28
|
kapsel fylt med mikrokrystallinsk cellulose, produsert for å etterligne naltreksonkapsel
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskjell CAT Prøver alkohol
Tidsramme: ett år
|
Forskjellen på kumulativt antall arbeidssett for alkohol i "konstant oppmerksomhetsoppgave" mellom første måling (uten medisiner) og andre måling (med medisiner)
|
ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskjell CAT-forsøk natriumkloridløsning
Tidsramme: ett år
|
Forskjellen på kumulativt antall arbeidssett for natriumkloridløsning i "konstant oppmerksomhetsoppgave" mellom første måling (uten medisiner) og andre måling (med medisiner)
|
ett år
|
|
break Point alkohol
Tidsramme: ett år
|
Forskjellen på "bruddpunktet" i "progressivt arbeid" tidsplan for alkoholarbeid mellom første måling (uten medisiner) og andre måling (med medisiner).
"Brukepunktet" er nummeret på den siste alkoholforespørselen før forsøkspersonene slutter for å jobbe for mer alkohol.
|
ett år
|
|
maks. BAC
Tidsramme: ett år
|
Maksimal oppnådd blodalkoholkonsentrasjon (BAC) ved selvadministrering av alkohol mellom første måling (uten medisiner) og andre måling (med medisiner)
|
ett år
|
|
Drikkevaner
Tidsramme: ett år
|
Drikkevaner målt med Timeline Follow-back Intervju over 45 dager før studiestart (målt ved screening) og over hele studiens varighet (mellom screening og siste dag med legemiddelinntak, konstatert ved besøk 5): drikkedager, mengde alkohol per drikkedag og antall dager med alkoholforbruk over 60 g (menn) eller 48 g (kvinner)
|
ett år
|
|
CDT - nivå
Tidsramme: ett år
|
CDT - nivå: (karbohydratmangel transferrin), målt ved besøk 1 og besøk 5
|
ett år
|
|
alkoholtrang
Tidsramme: ett år
|
Alkoholtrang i daglig rutine (OCD - skala) målt ved besøk 1 og besøk 4
|
ett år
|
|
subjektive alkoholeffekter
Tidsramme: ett år
|
Forskjell i subjektive alkoholeffekter mellom første måling (uten medisin) og andre måling (med medisin), målt med visuelle analoge skalaer ("Quizzer") før, under og etter alkoholinfusjonen
|
ett år
|
|
motorimpulskontroll
Tidsramme: ett år
|
Kapasitet for motorisk impulskontroll under infusjon av fysiologisk saltvannsoppløsning eller alkohol som NIMPs (enkeltblindet), målt med tellende stroop-oppgaven (i Verum og placebogruppen) ved besøk 3 og 4
|
ett år
|
|
cerebral blodstrøm (CBF)
Tidsramme: ett år
|
Regional cerebral perfusjon i ml/100 g vev per minutt under infusjon av natriumkloridløsning eller alkohol som NIMPs (enkeltblindet), målt med arteriell spinnmerking (ASL) under verum- eller placebotilstand ved besøk 3 og 4
|
ett år
|
|
Cerebral hviletilstandsaktivitet
Tidsramme: ett år
|
Cerebral hviletilstandsaktivitet under infusjon av natriumkloridløsning eller alkohol som NIMPs (enkeltblindet), målt med BOLD fMRI (i Verum- og placebogruppen) ved besøk 3 og 4
|
ett år
|
|
uønskede hendelser
Tidsramme: ett år
|
Medisinsk undersøkelse angående uønskede hendelser ved besøk 1 til 5
|
ett år
|
|
ALAT
Tidsramme: ett år
|
ALAT (alaninaminotransferase) i µmol/s*l før inkludering (screeningbesøk), ved besøk 4 og etter fullføring av alle studierelaterte intervensjoner (besøk 5)
|
ett år
|
|
SOM PÅ
Tidsramme: ett år
|
ASAT (aspartataminotransferase) i µmol/s*l før inkludering (screeningbesøk), ved besøk 4 og etter fullført alle studierelaterte intervensjoner (besøk 5)
|
ett år
|
|
Gamma-GT
Tidsramme: ett år
|
Gamma-GT i µmol/s*l før inkludering (screeningbesøk) og etter fullført alle studierelaterte intervensjoner (besøk 5)
|
ett år
|
|
standard blodcelletall
Tidsramme: ett år
|
standard blodcelletall før inkludering (screeningbesøk), ved besøk 4 og etter fullført alle studierelaterte intervensjoner (besøk 5)
|
ett år
|
|
kreatinin
Tidsramme: ett år
|
kreatinin i µmol/l før inkludering (screeningbesøk)
|
ett år
|
|
lipase
Tidsramme: ett år
|
lipase i µmol/s*l før inkludering (screeningbesøk) og etter fullføring av alle studierelaterte intervensjoner (besøk 5)
|
ett år
|
|
CRP
Tidsramme: ett år
|
CRP (C-reaktivt protein) i mg/l før inkludering (screeningbesøk) og etter fullført alle studierelaterte intervensjoner (besøk 5)
|
ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Ulrich S Zimmermann, MD, Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie Unversitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TUD-TEMANX-065
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .